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Le cancer : un regard sociologique : biomédicalisation et parcours de soins

Résumé

Études sociologiques sur les conditions économiques, éthiques, psychologiques, politiques et institutionnelles des innovations biomédicales en matière de cancérologie et les effets sociaux de leur diffusion. Elles montrent comment ces changements bouleversent l'organisation du travail des praticiens et le rapport de ces derniers avec les patients. ©Electre 2018


  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • 2018
  • Notes
    • Ouvrage réalisé avec le concours de l'Inserm, de la Ligue nationale contre le cancer ainsi que de l'École des hautes études en sciences sociales - Centre d'analyse et d'intervention sociologiques
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (347 p.) : couv. ill. en coul. ; 24 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-7071-9578-4
  • Indice
    • 305.6 Sociologie médicale, sociologie de la santé
  • Quatrième de couverture
    • Le cancer : un regard sociologique

      Biomédicalisation et parcours de soins

      Le cancer reste aujourd'hui encore une maladie grave, souvent mortelle. Pour les malades, l'espoir repose sur des stratégies médicales diversifiées et des relations singulières nouées avec les soignants et avec les proches. Si la vie personnelle des patients se réorganise à l'annonce de la maladie, les rapports entre soignés et soignants sont bouleversés par les innovations biomédicales et les changements dans l'organisation du travail des praticiens.

      Dans ses pratiques quotidiennes, la cancérologie porte à l'extrême une tension centrale de la biomédecine contemporaine, entre l'évolution vers une prise en charge sanitaire qui se veut de plus en plus « personnalisée » et les exigences propres à la médecine scientifique, « fondée sur des preuves », notamment en termes de standardisation des procédures.

      Au-delà des discours convenus, d'allure scientiste et souvent enchantée, cet ouvrage collectif se propose d'étudier les conditions économiques, éthiques, psychologiques, politiques et institutionnelles des innovations biomédicales et les effets sociaux de leur diffusion. Il montre ainsi comment ces changements dessinent de nouvelles expériences de la maladie chez les patients et leurs proches.


  • Tables des matières
      • Le cancer : un regard sociologique

      • Biomédicalisation et parcours de soins

      • Nobert Amsellem avec Philippe Bataille

      • Éditions La Découverte

      • Introduction 5
      • Norbert Amsellem et Philippe Bataille
      • I. Cancer et expérience de la maladie chronique
      • 1. La mesure du PSA dans l'expérience du cancer de la prostate 15
      • Louis Braverman
      • Le dosage du PSA : plus que la simple quantification d'une protéine16
      • Une innovation biomédicale qui transforme les catégories médicales17
      • Biopolitique d'un biomarqueur19
      • Le dosage de PSA comme support de subjectivation22
      • Conclusion24
      • 2. L'articulation du cure et du care au prisme de la reconnaissance.
      • Une étude des dispositifs de soins dédiés aux « AJA » atteints de cancer 28
      • Thibaud Pombet
      • Les dispositifs AJA : du cure au care29
      • La reconnaissance et les limites du care33
      • Conclusion37
      • 3. Le rôle des proches de malades atteints d'un cancer : construction institutionnelle et expériences personnelles 39
      • Hélène Kane, Morgane Brignon et Joëlle Kivits
      • Du proche à l'aidant : le mouvement d'institutionnalisation du proche aidant40
      • Les apports d'une étude sur le rôle des proches de malades d'un cancer du poumon45
      • Conséquence et enjeux de la médecine personnalisée sur la considération des proches52
      • 4. L'oncologue, référent jusqu'à la fin de vie : dans quel espoir ? 55
      • Entretien avec François-Xavier Goudot, cardiologue à l'hôpital Avicenne, Bobigny
      • II. Innovations et biomédecine personalisée en oncologie
      • 5. Génomique à haut débit et innovation thérapeutique en cancérologie : regards croisés sur les enjeux épistémiques et sociaux 63
      • Catherine Bourgain et Jean-Paul Gaudillière
      • La « période BRCA » : une génétique de la prédisposition en débat63
      • Analyser des tumeurs par puces : ce que le déplacement des cibles et des technologies génomiques change aux conditions de l'innovation thérapeutique65
      • Innover par extension : ce que la génomique change au modèle d'innovation71
      • Conclusion81
      • 6. La médecine personnalisée en cancérologie : vers une complexification des stratégies thérapeutiques ? 87
      • Marie Darrason et Laurent Zelek
      • La médecine de précision et les différents types de thérapies ciblées88
      • Des thérapies ciblées à la personnalisation du traitement93
      • Les limites de la « personnalisation » du traitement96
      • De la personnalisation des traitements à la complexification de la prise en charge thérapeutique - Deux cas cliniques100
      • Conclusion102
      • 7. Aux marges de l'oncologie globale : immunothérapie du cancer et biopolitique de la vaccination à Cuba 105
      • Nils Graber
      • L'essor des vaccins thérapeutiques contre le cancer à Cuba : vision immunologique des biotechnologies et crise post-soviétique107
      • La recherche clinique aux marges de la génomique : stratégie de ciblage moléculaire et hiérarchisation des preuves110
      • Biopolitique de la vaccination : transformations de la prise en charge et de l'expérience du cancer114
      • Notes de terrain, mai 2015, La Havane115
      • Conclusion117
      • 8. L'ère du « précoce » : essais cliniques, « nouveaux malades » et inclusions en oncologie médicale 121
      • Benjamin Derbez
      • Les essais cliniques de phase précoce122
      • Une demande précoce d'accès à l'innovation125
      • Vers des « inclusions précoces »127
      • Une nécessaire vigilance éthique128
      • Conclusion130
      • 9. Évolution des essais cliniques précoces en cancérologie : quels effets sur la frontière entre soins et recherche ? 134
      • Sylvain Besle
      • Des phases I aux phases précoces136
      • L'accès des patients à la recherche clinique138
      • Génomique et convergence entre soins et recherche142
      • Conclusion145
      • 10. Entretien avec Dominique Maraninchi 149
      • Professeur de cancérologie, président d'IMéRA (Institut méditerranéen d'études avancées d'Aix-Marseille Université), ancien président de l'Institut national du cancer (2006-2011) et ancien directeur général de l'ANSM (2011-2014)
      • Une vue d'ensemble149
      • Différents types d'innovations et leurs effets150
      • Changements culturels dans le cancer et démocratie sanitaire157
      • Régulation et transparence des mécanismes du prix des nouveaux anticancéreux158
      • Un impact des innovations sur les métiers de la cancérologie ?160
      • III. Organisation et parcours de soins en cancérologie
      • 11. De nouveaux cadres d'exercice pour la médecine hospitalière du cancer. Des origines à l'installation des réseaux régionaux dans le paysage institutionnel de la médecine du cancer 165
      • Lynda Sifer-Rivière
      • La cancérologie, un monde conflictuel, concurrentiel et hétérogène167
      • Une restructuration de la médecine hospitalière du cancer qui ne se dit pas. Les millefeuilles des nouvelles structures de coopération170
      • Médecins et hôpitaux, du choix à la contrainte de travailler ensemble dans les réseaux régionaux de cancérologie175
      • Conclusion : des effets de l'emboîtement de ces structures de soins180
      • 12. Un système paradoxant ? Soignants et prise en charge des patients en cancérologie des voies aéro-digestives supérieures 184
      • Emmanuel Babin et Guillaume Grandazzi
      • État des lieux de la cancérologie des VADS186
      • Le parcours de soins : une amélioration de l'accès aux soins ?187
      • Les Réunions de concertation pluridisciplinaire et la judiciarisation de la pratique clinique189
      • L'impossibilité d'une annonce pour tous190
      • Plus de traçabilité, plus de qualité ?193
      • Le glissement des thérapeutiques194
      • Les soins de suite et de réadaptation ne répondent plus195
      • La fatigue au travail196
      • Conclusion197
      • 13. Qualité de vie au travail des soignants en cancérologie 200
      • Philippe Colombat. Nicolas Gillet, Julien Lejeune, Séverine Chevalier, Ivan Krakowski, Anne-Marie Pronost et Evelyne Fouquereau
      • Étude sur la souffrance des soignants en oncologie202
      • Importance de la démarche participative (DP) pour la qualité de vie au travail des soignants en oncologie203
      • Importance des facteurs managériaux sur la qualité de vie au travail des soignants en oncologie205
      • Effets des facteurs managériaux et de la démarche participative sur la qualité de prise en charge des patients207
      • 14. L'ergothérapie comme appui à la mise en place d'une pratique interprofessionnelle en cancérologie 212
      • Fanny Soum-Pouyalet, Éric Sorita et Christian Belio
      • Reformulation des principes de prise en soin en cancérologie et problématiques corrélées213
      • L'apport de l'ergothérapie en cancérologie221
      • Conclusion : « J'exerce un métier mal connu : ergothérapeute »227
      • 15. S'ouvrir au paradigme des parcours de santé 233
      • Entretien avec Anne Festa, directrice du réseau AC Santé 93 (Bobigny)
      • Parcours de soins/parcours de santé et inégalités socio-territoriales de santé233
      • S'appuyer sur les « cas extrêmes » pour renseigner la norme234
      • Régime d'information ascendante et co-construction de l'expertise236
      • Inégalités sociales et limites de la diffusion des innovations240
      • L'engagement associatif sous condition242
      • IV. Mobilisations collectives et politiques publiques du cancer
      • 16. Le mouvement the right to try aux États-Unis : quelle autonomie du patient, quelles limites en médecine ? 247
      • Sandrine Bretonnière
      • Limite dans les soins248
      • Épuisement des traitements à visée curative : espérer un essai clinique...250
      • ... ou revendiquer l'accès aux molécules innovantes252
      • La relation médecin-malade questionnée256
      • Conclusion257
      • 17. Bénévoles concernés et engagés dans la lutte contre le cancer 263
      • Dan Ferrand- Bechmann
      • Les associations enquêtées264
      • Les formes et le sens de l'engagement bénévole267
      • Un regard sur des expériences étrangères273
      • 18. Le gouvernement de la biomédecine par l'organisation. Le cas de la cancérologie française 277
      • Patrick Castel et Audrey Vézian
      • Savoirs et pratiques : un double problème d'interface ?278
      • L'organisation comme solution privilégiée280
      • Conclusion285
      • 19. Le « terrain » du cancer, lieu d'expression d'inégalités sociales et d'idéologies de progrès 290
      • Anne Vega
      • Introduction : entre assignation à l'autonomie et responsabilisation accrue290
      • « Ne pas confondre progrès des connaissances médicales et progrès de la prise en charge des malades »293
      • Ne pas confondre la vulnérabilité, la précarité et les processus de production des inégalités sociales de santé297
      • Des obstacles culturels et politiques pour penser la santé en termes d'inégalités sociales301
      • 20. Guérir ses vulnérabilités pour se soigner longtemps. Apprendre du sida 310
      • Entretien avec Claire Compagnon, présidente de l'Oniam et auteure du rapport Pour l'An II de la démocratie sanitaire
      • Conclusion 317
      • Norbert Amsellem
      • Bibliographie générale 331
      • Présentation des auteurs 341

  • Origine de la notice:
    • Electre
  • Disponible - 305.6 CAN

    Niveau 2 - Sociologie, démographie