Manipulations viscérales avancées
Jean-Pierre Barral
Elsevier Masson
AbréviationsXI
IntroductionXIII
Chapitre 1
Système nerveux autonome digestif1
Présentation
1
Système nerveux autonome (1). Système nerveux digestif (1). Réactions viscérales (1). Réactions du système limbique (2). Réactions cérébrales (2).
Système parasymphatique
2
Nerf vague (2). Pathologie (6). Manipulations du nerf vague : nos techniques vagales (8).
Système nerveux sympathique
15
Ganglions sympathiques (15). Plexus sympathiques (15). Innervation vasculaire (16). Neuromédiateurs (16). Physiologie (16).
Système végétatif sacré
18
Plexus hypogastrique supérieur (18). Plexus hypogastrique inférieur (18).
Système nerveux intrinsèque
18
Plexus intramuraux (18). Cellules interstitielles de Cajal (19).
Réflexes du système digestif
19
Réflexe gastrogastrique (19). Réflexe entérogastrique (19). Réflexe gastro-iléal (19). Réflexe gastrocolique (20). Réflexe intenstino-intestinal (20). Iléus mécanique (20). Iléus paralytique (20). Loi de l'intestin (20).
Chapitre 2
Grand omentum21
Anatomie utile
21
Attaches du grand omentum (21). Situation (21). Bourse omentale (arrière des épiploons) (21). Foramen omental (hiatus de Winslow) (23).
Vascularisation
23
Artène gastro-omentale droite (23). Artène gastro-omentale gauche (24).
Innervation
24
Embryologie simplifiée
24
Physiologie
24
Chimiotactisme (24). Autres fonctions du grand omentum (25). Épipoolastie ou omentoplastie (25).
Manipulations du grand omentum25
Test en écoute du grand omentum en décubitus (25). Manipulation vasculaire du grand omentum (26).
Relations ostéo-articulaires
26
Chapitre 3
Péritoine27
Présentation
27
Anatomie utile
27
Cavité abdominale (27). Deux feuillets péritonéaux (27). Mésos (28). Ligaments péritonéaux (28). Omentums (28). Plis péritonéaux (29). Récessus péritonéaux (29). Fascias (29). Accolements péritonéaux (29). Espaces péritonéaux (29).
Embryologie simplifiée
31
Compréhension simplifiée de la cavité péritonéale (31). Orifices de la cavité abdominale (31).
Physiopathologie
32
Vascularisation
33
Innervation
33
Sensibilité du péritoine (33).
Physiologie
34
Mésothélium (34). Tissu lipoconjonctif (36). Dialyse péritonéale (36). Dérivation ventriculopéritonéale du liquide céphalospinal (36). Régénération du péritoine (36).
Pathologie
36
Fixations et adhérences (36). Conséquences d'une fixation péritonéale anormale (37).
Manipulations du péritoine
39
Attaches subdiaphragmatiques (39). Ombilic, récessus duodénaux et racine du mésentère (39). Connexions et orifices avec le petit bassin (39). Principales zones de fixation (40). Appendicites et péritoines (40).
Relations ostéo-articulaires
40
Chapitre 4
Anévrisme de l'aorte41
Présentation
41
Localisations les plus courantes
41
Étiologie
41
Symptomatologie
41
Évolution
42
Palpation de l'aorte abdominale
42
Profondeur de l'aorte (42). Palpation de l'aorte (42).
Chapitre 5
Diaphragme45
Fonctions générales
45
Fonction viscérale (45). Fonction de maintien (45). Fonction de glissement, de mobilité et de cohésion viscérale (45). Fonction veinolymphatique (45). Fonction d'équilibre proprioceptif global (45). Fonction de cénesthésie (46). Fonction barométrique (46). Fonction de tenseur musculofascial (46). Fonction de tenseur membraneux (47).
Anatomie utile
47
Jeu des tensions réciproques (47). Insertions du diaphragme (48).
Système nerveux et orifices du diaphragme51
Chaînes sympathiques lombaires (51). Ganglions sympathiques (52). Plexus coeliaque (52). Branches afférentes sympathiques (52). Système parasympathique (52).
Vascularisation du diaphragme53
Artères (53). Veines (53).
Innervation du diaphragme53
Orifices du diaphragme53
Repères topographiques (53). Carrefour hiatal (54). Rapports utiles du hiatus (57). Vascularisation (57). Innervation (58).
Physiologie
59
Fonctions oesophagogastriques (59). Jonction oesophagogastrique (59).
Pathologies courantes
61
Hypersensibilité oesophagienne (61). Altération de la clairance oesophagienne (61). Mauvaise vidange gastrique (61). Hernie hiatale (62). Reflux gastro-oesophagien (62). Oesophagites (63). Endobrachioesophagite (63). Achalasie (63)
Manipulations du carrefour hiatal
64
Prudence et contre-indications (64). Recommandations (64). Tests généraux (64). Imortance du foie (65). Effet mécanique et neural (67). Effet vasculaire (67).
Manipulations des autres orifices
69
Hiatus sterno-costo-xyphoïdiens de Marfan et de Larrey (69). Orifice de la veine cave (70). Manipulation de la veine cave (72).
Système veineux azygos
72
Composition (72). Veine azygos (72). Crosse de la veine azygos (73). Veine hémi-azygos (74). Veine hémi-azygos accessoire (74). Manipulation de la jonction azygo-cave (74). Résumé des orifices accessoires du diaphragme (75).
Orifice aortique
75
Aorte abdominale (75). Syndrome du ligament arqué médian (77).
Manipulations des piliers du diaphragme
79
Ligaments arqués médial et latéral (79). Ligament lombocostal de Henlé (79). Manipulation du muscle transverse (80). Manipulation péricardo-diaphragmatique (81). Nerfs phréniques (81). Fixations intra-osseuses costales (81).
Relations ostéo-articulaires
83
Chapitre 6
Estomac85
Présentation85
Anatomie et repères topographiques utiles85
Petite tubérosité (85). Sphincter inférieur de l'oesophage (85). Petite courbure (86). Grande courbure (86). Antre pylorique (86). Pylore (86). Incisure angulaire (86).
Rapports utiles87
Embryologies simplifiée
87
Tube digestif ou intestin primitif (87). Rappel embryologique simplifié de l'oesophage (89).
Vascularisation de l'estomac
89
Artère gastrique gauche (89). Artère gastrique droite ou pylorique (89). Cercle artériel de la grande courbure (89). Veines (90).
Innervation
90
Estomac (90). Pacemaker stomacal (91).
Physiologie simplifiée
92
Mécanique (92). Fonction neuroendocrine (93). Fonctions antropyloriques (95).
Pathologies courantes
96
Voyants rouges (96). Gastroparésie simple ou estomac atone (97). Gastralgie simple (97). Gastrite (97). Les carences martiales (98). Dyspepsie (99). Ulcères gastroduodénaux (99). Pylore (99).
Manipulations de l'estomac
100
Indications (100). Finalité (100). Généralités (100). Petite courbure (101). Gastroparésie (101). Région antropylorique (102). Pylore (104). Techniques neurogastriques (105). Zone « pacemaker » de l'estomac (105). Zone vertébrale (105). Espace costovertébral (106). Manoeuvre « embryologique » de l'estomac (106). Manoeuvres « embryologiques » de l'oesophage (107). Manoeuvres complémentaires (107).
Salive et digestion
107
Glandes salivaires (107). Sécréation salivaire (108). Pathologies parotidiennes (109). Manipulations de la parotide (109). Glandes submaxillaires et submandibulaires (110). Voyants rouges (110).
Relations ostéo-articulaires
110
Chapitre 7
Duodénum111
Présentation111
Anatomie utile
111
Duodénum bulbopylorique (D1) (111). Duaodénum pancréaticobilaire (D2) (111). Duodénum vasculaire (D3) (115). Duodénum jéjunal (D4) (115).
Rapports utiles
116
Duodénum bulbopylorique (116). Duodénum pancréaticobiliaire (116). Duodénum vasculaire (116). Duodénum jéjunal (116). Quadrilatère de Rogie (116).
Embryologie simplifiée du duodénum
118
Mouvement embryologique du duodénum (118). Forme en U du duodénum (119). Douleurs projetées du duodénum (119).
Vascularisation
119
Artères (119). Veine (120). Lymphatiques (120).
Innervation
120
Repères topographiques
120
Bulbe duodénal (120). Angle supérieur (120). Papille duodénale majeure et sphincter d'Oddi (121). Jonction duodénojéjunale (121). Artère mésentérique supérieure (121). Angle inférieur (genu inférius) (121).
Physiologie simplifié
121
Fonction motrice (121). Fonction neuroendocrine (122). Réflexion sur les fonctions gastroduodénales (123).
Pathologies courantes
124
Stases duodénales (duodénoparésie) (124). Hernies paraduodénales (124). Ulcères duodénaux (124).
Manipulations du duodénum
124
Indications (125). Duodénum bulbopylorique (126). Duodénum pancréaticobiliaire (D2) (126). Duodénum rénal et vasculaire (D3) (128). Duodénum jéjunal (D4) (129). Manipulation des fosses duodénales (129).
Relations ostéo-articulaires
130
Chapitre 8
Pancréas131
Présentation
131
Situation du pancréas
131
Anatomie utile
131
Caractéristiques (131). Fixité (131). Tête du pancréas (133). Col du pancréas (134). Canaux pancréatiques (134). Corps du pancréas (135). Queue du pancréas (135).
Rapports utiles
135
Vascularisation
136
Artère splénique (136). Artères pancréaticoduodénales (136).
Innervation
137
Embryologie simplifiée du pancréas
137
Physiologie simplifiée
138
Sécrétion totale du pancréas (138). Déclenchement de l'activité pancréatique (139). Régulation de la sécrétion exocrine (139). Régulation de la sécrétion endocrine (139). Régulation générale de la glycémie (139). Troubles fonctionnels (140).
Pathologie
141
Blocage de l'ampoule hépatopancréatique (Vater) (141). Diabète (142). Pancréatite aiguë (143). Pancréatite chronique (143). Parasitoses (143). Cancer (143).
Manipulations
143
Voyants rouges (144). Indications (144). Tête du pancréas (144). Col du pancréas (145). Corps et queue du pancréas (146). Manipulations vasculaires (147).
Relations ostéo-articulaires
148
Chapitre 9
Rate149
Présentation
149
Anatomie utile
149
Position de la rate (149). Moyens de fixité (149). Rapports de la rate (150). Rates accessoires (150).
Petite précision embryologique
150
Vascularisation
151
Artère splénique (151). Artères pénicillées (151). Veine splénique (152).
Innervation
152
Physiologie simplifiée
152
Pulpes blanche et rouge (152). Fonctions de la rate (153).
Pathologie fonctionnelle
153
Troubles fonctionnels de la rate (153).
Pathologies courantes
153
Splénomégalies (153). Mononucléose (154). Lymphome (154). Rupture spontanée de la rate (155).
Rate et traumatismes
155
Forces collisionnelles intraspléniques (155). Forces collisionnelles extraspléniques (155). Rupture de la rate (155).
Manipulations de la rate
156
Voyants rouges (156). Palpation de la rate (156). Les différentes techniques (157).
Relations ostéo-articulaires
158
Chapitre 10
Vésicule biliaire159
Anatomie utile
159
Repères de la vésicule biliaire (159). Artère cystique (159). Rapports utiles de la vésicule biliaire (159). Palpation (159).
Vascularisation
161
Innervation
161
Physiologie simplifiée
161
Stockage et concentration de la bile (161). Composition de la bile (162). Déclenchement de l'action vésiculaire (162). Fonction neuroendocrine (162). Remplissage vésiculaire (162).
Pathologie
163
Cholécystite aiguë lithiasique (163). Angiocholite aiguë (163). Coliques hépatiques (163). Syndrome de Gilbert (164). Carcinome de la vésicule (164). Lithiases biliaires (164). Hyperoestrogénie (164). Colique hépatique et colique néphrétique (164).
Manipulations
164
Voyants rouges (164). Indications (165). Finalités (165). Technique (165).
Relations ostéo-articulaires
166
Chapitre 11
Foie167
Anatomie utile
167
Mesures (167). Consistance (167). Attaches du foie (167).
Rapports utiles
168
Orientation (168). Rapports de la face viscérale (168).
Physiologie simplifiée
169
Foie vasculaire (169). Foie veineux (169). Foie lymphatique (177). Foie mécanique (178). Foie biliaire (179). Foie métabolique et détoxiquant (182).
Vascularisation
183
Artène hépatique commune (183). Artène hépatique propre (183). Pédicule hépatique (185). Équilibre artérioveineux (185).
Innervation
185
Innervation extra-hépatique (185). Innervation intra-hépatique (186).
Pathologies courantes
186
Troubles fonctionnels (186). Microlithiase et calculs (187). Foie immunitaire (187). Quelques pathologies du foie (188).
Manipulations du foie
190
Voyants rouges (190). Indications (192). Techniques vasculaires (191). Repères topographiques (191). Manoeuvre de l'artène hépatique commune en décubitus dorsal (191). Manoeuvre de l'artène hépatique propre en position assise (191). Technique conjonctivo-lympho-veineuse (192). Foie et côtes (193).
Relations ostéo-articulaires
194
Chapitre 12
Intestin grêle195
Anatomie utile
195
Différences entre duodénum, jéjunum et iléum (195). Racine du mésentère (195). Mésentère (196).
Embryologie simplifiée
198
Intestin primitif moyen (198). Rotations de l'intestin primitif moyen (198). Mouvement des mésos (199).
Vascularisation
200
Artère mésentérique supérieure (200). Artères iléocolique et colique droite (200). Rapports de l'artère mésentérique supérieure (201). Prise des pouls des artères mésentérique supérieure, colique droite et iléocolique (201). Veine mésentérique supérieure (202).
Innervation
202
Innervation extrinsèque (202). Système nerveux intrinsèque entérique (204).
Physiologie simplifiée
205
Sécrétion (205). Absorption intestinale (206). Digestion (206). Absorption (206).
Pathologies courantes
208
Maladie de Crohn (209). Dysbiose (209).
Manipulations de l'intestin grêle
209
Voyants rouges (209). Indications (209). Finalité des manipulations (209). Techniques (210).
Relations ostéo-articulaires
214
Chapitre 13
Côlon215
Anatomie utile
215
Différences anatomiques avec le grêle (215). Haustrations (215). Appendices omentaux (216). Autres caractéristiques (216). Mobilité du côlon (216). Angles coliques (216). Côlon transverse (217). Mésocôlon tranverse (217). Caecum (218). Jonction iléocaecale (219). Appendice vermiforme (219). Côlons ascendant et descendant (220). Côlon sigmoïde (221). Rectum et canal anal (222).
Embryologie simplifiée du côlon
224
Vascularisation
225
Artère mésentérique supérieure (225). Artère mésentérique (inférieure (226). Veines (229).
Innervation du côlon
231
Système nerveux du côlon (231). Système nerveux central et côlon (231). Loi de l'intestin (231).
Innervation anorectale
234
Plexus hypogastriques (234).
Physiologie simplifiée du côlon
235
Microbiote (236). Rôle du microbiote (236). Notre action sur le microbiote (237). Biofilm (238). Métabolisme et fermentation (239). Absorption d'eau et d'électrolytes (240). Motricité colique (240).
Physiologie recto-anale
240
Rectum (240). Canal (241).
Pathologies courantes
242
Polypes colorectaux (242). Colopathie fonctionnelle (242). Syndrome de l'intestin irritable (243). Colopathie spasmodique (243). Dysbiose (243). Constipation (243). Thrombose veineuse (245). Diverticulose (245). Douleurs anales (246). Anisme (246). Rectocèle (246). Prolapsus du rectum (246). Appendicite (246). Cancer colorectal (247). Maladies intestinales inflammatoires (248).
Manipulations du côlon
249
Voyants rouges (249). Indications (249). Prise des pouls (249). Diagnostic tissulaire (249). Zones à privilégier (249). Caecum (249). Côlons ascendant et descendant (251). Sigmoïde et angle rectosigmoïde (254). Rectum (255).
Relations ostéo-articulaires
256
Chapitre 14
Reins257
Présentation
257
Anatomie utile
257
Situation (257). Loge rénale (257). Capsule rénale (257). Espace lipo-conjonctivo-rénal (259).
Rapports utiles
259
Espace rétropéritonéal (259). Conflit tranversorénal (259). Contenu de l'espace lipoconjonctif (259). Rapports postérieurs des reins (259). Rapports postérieurs musculofasciaux (259). Péritoine pariétal postérieur (259). Triangles de Jean-Louis petit et quadrilatère de Grynfelt (260). Ligament lombocostal de henlé (262). Rapports utiles des deux reins (262).
Vascularisation
263
Pédicules rénaux (263). Pince aorticomésentérique (nutcraker syndrom) (265). Veine hémi-azygos (265).
Innervation
266
Plexus nerveux sympathiques (266). Ganglions sympathiques (266). Effet du système sympathique (266). Conséquences des fixations bi- et unirénales (267). Fixation rénale et système nerveux (267).
Physiologie simplifiée des reins
268
Élimination des déchets (268). Régulation de la pression artérielle (268). Régulation de l'équilibre acido-basique (269). Régulation de la composition ionique sanguine (269). Fonction endocrine (269). Régulation de la glycémie (269). Maintien de l'osmolarité sanguine (269). Élimination urinaire (270). Réabsorption tubaire (270).
Pathologies rénales courantes
270
Troubles fonctionnels du rein (270). Ptoses et fixations rénales (270). Lombalgie d'origine réno-urétrale (272). Syndrome de la pince mésentérico-aortique (272). Lombalgies de la femme enceinte (273). Syndrome de May-Thurner ou Cockett (273). Lombalgie par compression veineuse iliaque commune (273). Microlithiases (274). Coliques néphrétiques (275). Lithiases (275). Hyperuricémie (276). Quelques maladies du rein (276).
Manipulations des reins
277
Voyants rouges (277). Indications (277). Effets des manipulations (277). Fixations postérieures (277). Prudence en cas de traumatisme (278). Test d'écoute globale debout (278). Test birénal (278). Prise de tension (279). Test des deux reins en procubitus (279). Techniques (279). Ensemble réno-urétéral (281). Techniques complémentaires (281). Mobilisation des reins par le patient (281). Traitement de la lombalgie gravidique (281).
Relations ostéo-articulaires
283
Chapitre 15
Glandes surrénales285
Présentation
285
Anatomie utile
285
Rapports importants
285
Vascularisation
286
Principales sources d'irrigation artérielle (286). Drainage veineux (286).
Innervation
286
Innervation sympathique (289). Innervation parasympathique (289).
Physiologie simplifiée
289
Cortex surrénalien (corticosurrénale) (289). Médulla surrénalienne (médullosurrénale) (290).
Pathologie
290
Troubles fonctionnels (290). Maladies de la médullosurrénale (290). Phéochrocytomes (291). Maladie d'Addison (291). Maladie de Cushing (291).
Manipulations
291
Test (291). Manoeuvres complémentaires (294).
Relations ostéo-articulaires
294
Chapitre 16
Canal inguinal295
Ligament et canal inguinal
295
Présentation (295). Anatomie utile (295). Embryologie simplifiée (300).
Canal inguinal et muscles
302
Petit psoas (302). Muscle oblique externe (302). Muscle oblique iterne (303). Muscle transverse de l'abdomen (303). Muscle droit de l'abdomen (304). Muscle pyramidal (304). Fonction des muscles abdominaux (304). Muscle pectiné (305).
Fascias de l'abdomen
306
Fascia superficialis (306). Fascia transversalis (306). Ligne arquée (306)
Pathologie
307
Hernies inguinales (307). Hernie supravésicale (308). Syndrome de l'artère du ligament rond (308)
Manipulations
308
Voyants rouges (308). Ligament inguinal (308). Petit psoas ou son fascia de remplacement (309). Ligament iliopectiné (310). Anneau inguinal profond (310). Anneau inguinal superficiel (311). Étirement longitudinal oblique du canal en latérocubitus (312). Techniques musculaires péricanalaires (313).
Relations ostéo-articulaires
316
Annexe317
Conclusion319
Index321