Technologies médicales innovantes et protection des droits fondamentaux des patients
Cécile Castaing
mare et martin
Liste des auteurs9
Préface11
I
Technologies médicales innovantes : Identification et enjeux financiers
Dispositifs médicaux et technologies médicales innovantes
Isabelle Poirot-Mazères15
I. Les technologies innovantes éprouvent les classifications des dispositifs médicaux17
A. Dispositifs médicaux innovants et produits de santé : la question de l'hybridation
17
B. Dispositifs médicaux et les summae divisiones du droit : la transmutation21
II. Les technologies innovantes interrogent les régimes juridiques des dispositifs médicaux24
A. Tensions sur la sécurité sanitaire
24
2. Le resserrement des exigences
25
B. Vigilance sur la protection des droits et libertés
27
Financements et coûts de l'innovation : Quel modèle économique ?
Marie-Line Cal31
1. L'impact des technologies médicales innovantes sur les dépenses de santé32
1.1. Une dépense mal connu et des formes d'innovation multiples
32
1.2. Une dynamique de croissance qui s'accélère, portée par de puissants leviers
34
2. Les contraintes qui pèsent sur le financement des technologies médicales innovants36
2.1. Les termes d'un nouveau paradigme
36
2.2. Arrimer politique de développement technologique et rationalisation en santé
38
2.3. La complexité des arbitrages en matière de financement et de tarification
40
3. Les limites et les évolutions attendues du dispositif de financement
42
Conclusion44
II
Technologies médicales innovantes : nouvelles technologies, nouvelle humanité ?
L'homme réparé : l'exemple en cardiologie
Marie-Laure Moquet-anger47
I. L'encadrement de la recherche49
A. L'harmonisation des règles en matière de recherche biomédicale
50
B. L'encadrement des programmes de recherche
53
II. L'encadrement de l'exploitation de la recherche57
A. La mise sur le marché des produits
57
B. Les exigences découlant de la mise à disposition des outils de réparation de l'homme
61
L'homme sauvegardé : les autotests de dépistage de l'infection VIH
Didier Truchet69
Du point de vue de la santé publique71
Du point de vue de la liberté et de l'autonomie des personnes73
Du point de vue sociétal76
Conclusion76
« L'homme surveillé : les objets connectés »
Maximilien Lanna79
I. Une surveillance éclatée81
A. Les acteurs classiques
81
B. Les nouveaux acteurs
84
II. Vers une surveillance maitrisée87
A. Le développement de solutions institutionnelles
87
B. La reconnaissance de droits sur ses données à la personne
89
L'homme amélioré : nécessité médicale, nécessité sociale, intérêt légitime ?
Marie Lamarche93
I. La décision d'amélioration95
II. Les conséquences de l'amélioration98
III
Technologies médicales innovantes : nouvelles technologies, nouveaux droits ?
L'utilisation des données à caractère personnel dans le cadre de la personnalisation des traitements
François Pellegrini105
1. Information des personnes105
2. Sécurité et confidentialité107
3. Utilisation faite des données109
4. Conclusion110
Personnalisation des soins et risques liés aux données de santé
Rose-Marie Borges - Christine Lassalas113
I. L'analyse de la notion de données personnelles de santé115
A. Les données de santé, une catégorie de données personnelles
115
B. L'autonomisation des données personnelles de santé
117
I. Penser les risques et proposer une réponse juridique121
A. Les risques liés à la collecte de données personnelles de santé
121
B. La prévention des risques liés à la collecte et aux traitements des données de santé
123
L'accès des patients aux technologies médicales innovantes
Pauline Nicolas129
I. Une technologie médicale innovante légalement accessible132
A. La télémédecine : une technologie médicale innovante
133
B. Le droit des patients d'accéder à la télémédecine
134
II. Une technologie médicale innovante progressivement accessible136
A. La mise en oeuvre de cinq chantiers prioritaires
136
B. Des difficultés techniques et financières partiellement résolues
138
Bibliographie141
I. Ouvrage généraux
141
II. Ouvrages spéciaux
141
III. Articles, avis et rapports
141
IV. Textes législatifs et réglementaires143
V. Dictionnaires en ligne et page internet143
Dictionnaires en ligne
143
Pages internet
144
L'autonomie et le libre choix du patient
Brigitte Esteve-Bellebeau147
I. Regarder le spectre anthropologique du consentement pour en dégager le processus150
II. Comprendre ce qui nous détermine et promouvoir un droit qui tienne compte des vulnérabilités de l'être relationnel153
III. Vers un nouveau sens du consentement comme issue à l'aporie posée par l'explosion de la personne en consentements multiples156
Conclusion159
Bibliographie160
L'autonomie et le libre choix du patient
Aude Rouyere161
1. La problématique de droit médical dans le cadre électronique164
2. La problématique électronique dans le cadre d'une relation médicale170
La responsabilité du tiers technologique et / ou du prestataire
Laurent Bloch175
I. La responsabilité du tiers technologique producteur177
A. La preuve de l'imputabilité du dommage à un défaut de sécurité de l'innovation
179
B. La preuve de la défectuosité de l'innovation
181
C. Le délai de forclusion
182
D. Le délai de prescription
183
E. L'exonération par le risque de développement
183
II. La responsabilité du tiers technologique utilisateur184
III. La responsabilité du tiers technologique producteur envers le tiers utilisateur187
Propos conclusifs
Jean-François Brisson189
I. L'émergence de nouveaux champs du droit191
II. Le développement de nouvelles formes de régulation juridique192
III. Le nouvellement des contenus juridiques193
IV. Le maintien des finalités195