Tout sur l'endométriose
Soulager la douleur, soigner la maladie
Delphine Lhuillery
Erick Petit
Eric Sauvanet
Odile Jacob
Préface par Amandine Bégot9
Le mot des auteurs13
Première partie
La maladie endométriosique
Description, diagnostic, prise en charge
Chapitre 1 - Qu'est-ce que l'endométriose ?
Pourquoi en est-on atteint ?
17
Tout d'abord, qu'est-ce que l'endomètre ?17
Quelle définition de l'endométriose ?18
Pourquoi la maladie ?18
Quelles conséquences ?20
Chapitre 2 - Quels chiffres et quelles causes ?
Épidémiologie de l'endométriose
23
Combien de femmes sont-elles touchées ?
Combien de nouveaux cas par an ?23
La prévalence de la maladie (24) - L'incidence de la maladie (26)
Les facteurs de risque28
Chapitre 3 - Une maladie longtemps taboue
33
Des soupçons dès l'Antiquité33
Le spectre de la maladie mentale et de l'hystérie35
Une lente reconnaissance37
Sous-diagnostic et recherche de traitements40
D'aujourd'hui à demain42
Femme sociale, femme reconnue44
Chapitre 4 - Des symptômes divers, mais bien identifiés
47
Quels sont les symptômes gynécologiques ?48
Quels sont les autres symptômes ?49
Existe-t-il des maladies associées ?51
Chapitre 5 - Un diagnostic qui repose sur l'imagerie médicale
53
L'avènement de l'imagerie médicale54
Quelles sont les techniques utiles pour le diagnostic de l'endométriose ?55
Quel examen précis ? Et dans quel but ?56
Pour voir quoi ?59
Chapitre 6 - Quels traitements aujourd'hui ?
63
Maîtriser la maladie63
Quelles hormones prendre ?65
Les contraceptifs oestroprogestatifs (COP) (66) - Le stérilet hormonal (67) - Traitements hormonaux de seconde intention (67) - Les autres médicaments (70) - Quand opter pour un traitement hormonal ? (73)
Quels traitements contre la douleur ?73
Quand se faire opérer ?75
Opération, mode d'emploi (75) - Comment décider ? (76) - Quel est le risque de stomie ? (77) - L'opération et ses suites (79) - Un cas particulier : l'opération des ovaires (79) - La chirurgie peut-elle améliorer la fertilité ? (80)
Chapitre 7 - Et le désir de grossesse dans tout ça ?
83
Si on a de l'endométriose, est-on forcément infertile ?83
Comment la maladie peut-elle entraîner une infertilité ?84
Que faire si on a un désir de grossesse et de l'endométriose ?85
Quels sont les traitements médicaux de l'infertilité dans le cadre de l'endométriose ?88
Les chances de grossesse en FIV sont-elles les mêmes ?89
Quelles sont les conséquences de la stimulation ovarienne pour FIV sur l'endométriose ?92
Quels sont les risques de la FIV lorsqu'on présente une endométriose ?92
Quelle est la place de la chirurgie dans le cadre de l'infertilité liée à l'endométriose ?93
Que faire si on a de l'endométriose et pas de désir de grossesse immédiat ?95
Chapitre 8 - Attendre un enfant quand on souffre de la maladie.
Comment se déroule une grossesse ?
97
Quelle est l'influence de la grossesse sur l'endométriose ?97
Quel est l'impact de l'endométriose sur la grossesse ?98
Les risques au premier trimestre (99) - Les risques aux deuxième et troisième trimestres (100) - Et l'accouchement ? (101)
Chapitre 9 - Quels espoirs pour demain ?
Les perspectives de la recherche
103
Quelles sont les priorités pour la recherche ?104
Mieux soigner l'endométriose : la recherche clinique105
Mieux cerner une maladie hétérogène : la recherche fondamentale106
La piste génétique (107) - La piste de l'environnement (108) - La piste de l'épigénétique (109) - Du côté des biomarqueurs (110)
Améliorer la qualité de vie, limiter les maladies associées112
Deuxième partie
Douleur et endométriose : on en parle !
« J'ai tout fait et j'ai toujours mal ! »
117
Chapitre 1 - Un enjeu de santé publique
119
Des chiffres qui font froid dans le dos !119
La part des douleurs gynécologiques121
Et dans l'endométriose ?122
Quel impact sociétal et quel coût ?123
Chapitre 2 - La douleur, ses mécanismes et ses secrets
125
Petites histoires de nos échecs125
Ça marche comment, la douleur ?127
Premier élément du triptyque : la lésion (127) - Deuxième élément : le corps (128) - Troisième élément : le cerveau (129) - Notre corps et notre cerveau ont la mémoire longue ! (130)
Pourquoi les femmes sont-elles plus sujettes à la douleur que les hommes ?132
La douleur endométriosique et ses différents symptômes (dyspareunie, dysurie...)134
Nous ne sommes pas un corps et un esprit séparément136
Chapitre 3 - Pourquoi ma douleur ne passe-t-elle pas ?
137
Qu'appelle-t-on douleur chronique ?137
Pourquoi une douleur devient chronique : les désordres du corps138
Pourquoi une douleur devient chronique : les désordres de l'esprit140
Et pour les autres symptômes ?141
Sommes-nous tous faits du même bois ?142
Chapitre 4 - Quels médicaments prendre, quels médicaments éviter ?
145
À chaque désordre son arrangement !145
Ce qui se passe dans mon corps quand j'avale un médicament147
À douleurs différentes, différents traitements149
Les antidouleurs peu utiles : les antalgiques150
Les médicaments antidouleur utiles154
Hormonothérapie et chirurgie : le point de vue du médecin de la douleur155
Ce dont on n'ose pas toujours parler156
La puissance de l'effet placebo157
Que penser de l'homéopathie et de la phytothérapie ?158
Prendre un traitement médicamenteux est indispensable pour être soulagée159
Chapitre 5 - Les approches psychocorporelles (1) : prendre d'abord soin de mon corps
161
Les approches nécessitant un thérapeute163
L'ostéopathie : refonder, relancer et réharmoniser votre structure corporelle (163) - La mésothérapie (168) - La place de la kinésithérapie (169) - La médecine traditionnelle chinoise (170) - L'acupuncture ou comment mieux rééquilibrer nos énergies (171)
Les approches pouvant être pratiquées seule174
Tai-chi et qi gong : un mélange du corps et de l'esprit (174) - Yoga et Pilates : renforcer sa musculature intérieure (176)
La neurostimulation178
Chapitre 6 - Les approches psychocorporelles (2) : comment prendre soin de mon cerveau
181
Dessine-moi un cerveau !182
Autour des techniques de la pleine conscience184
La relaxation : la détente du corps et de l'esprit186
La sophrologie : comment retrouver l'estime de soi !187
La méditation : apprendre à se mettre sur pause192
L'hypnothérapie ou la trans(e-)formation !193
La psychothérapie : au plus profond de soi197
L'endométriose et ses répercussions sur la vie quotidienne (197) - Corps et esprit, soma et psyché : un dialogue permanent (199) - Quand aller mieux va de soi (200) - Quand une psychothérapie est salutaire (200) - Votre corps, un ami qui vous veut du bien (201) - Faire alliance avec son corps (202) - Le souffle, un allié pour votre santé (203) - Se détendre : un baume pour le corps et l'esprit : l'approche du psychothérapeute (204) - Le mouvement : parole du corps et reconnexion à soi (205)
Et si je commençais maintenant ?206
Chapitre 7 - Sport, alimentation, sexualité, sommeil... Je vis mieux au quotidien
209
La règle d'or : bougez !209
Pourquoi tant d'efforts ? (210) - Oui, mais j'ai mal quand je bouge ! (210) - Quel sport choisir ? (210)
Alimentation et endométriose : réduire la douleur et diminuer l'inflammation211
L'équilibre intestinal, c'est quoi ? (213) - En pratique, qu'attendre d'une consultation diététique ? (216) - Profiter d'une alimentation anti-inflammatoire et d'une micronutrition : la prévention thérapeutique personnalisée (220)
Sexualité, on en parle ?
Prendre de nouveau soin de sa vie intime221
Retrouver un bon sommeil223
En finir avec les idées reçues : je me teste !
227
Les associations de patientes, leur rôle, où les contacter
235
L'évolution du paysage associatif en France235
L'EndoMarch, point de départ d'une mobilisation générale237
Les missions des associations de patientes238
Les difficultés et besoins des associations de patientes240
Le répertoire des associations françaises de patientes242
Quelques témoignages pour conclure
245
L'historie d'Anne : toujours croire en ses rêves245
Christelle : « Quoi ? Je ne suis pas toute seule ? »247
Stéphanie : se battre pour les autres femmes, mais aussi pour les générations futures249
Marie : être écoutée et accompagnée251
Sophie : se sentir protégée, soutenue et comprise252
Notes bibliographiques253
Remerciements269