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Livre

Prescrire les psychotropes

Résumé

Cette synthèse didactique des connaissances et des pratiques sur la chimiothérapie psychiatrique détaille les grandes classes de médicaments psychotropes, les stratégies thérapeutiques selon les entités psychopathologiques majeures (anxiété, phobies, TOC, dépression, schizophrénie, toxicomanies, etc.), et les situations particulières (urgences, enfants, femmes enceintes et patients âgés). ©Electre 2020


  • Autre(s) auteur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2020
  • Notes
    • Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XXXII-521 p.) : ill. en coul. ; 21 cm
  • Collections
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-294-75997-0
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Prescrire les psychotropes

      L'ouvrage

      • Plus d'un quart de la population souffre d'un trouble mental. Si la prescription d'un psychotrope est indiquée, le choix du médicament et l'adéquation de sa posologie sont essentiels pour soulager la souffrance psychique. C'est dire les enjeux de cette nouvelle édition, actualisée et enrichie des dernières avancées médicales et scientifiques.
      • Cet ouvrage présente une synthèse des connaissances et des pratiques sur la psychopharmacologie moderne, en tenant compte des données hexagonales et internationales les plus récentes. Très complet et pratique, il apporte des réponses concrètes à tout prescripteur potentiel de psychotropes.
      • L'ouvrage fournit d'abord une synthèse sur les bases pharmacologiques et les mécanismes d'action des grandes familles de psychotropes, puis développe les stratégies chimiothérapiques par grandes entités psychopathologiques. L'apport des psychotropes au traitement des conduites : agressives, risque suicidaire, etc..est également abordé, tout comme le maniement des psychotropes dans les populations à risque (urgences, enfant, femme enceinte, sujet âgé...).
      • Cette 3e édition s'est enrichie de nouveaux chapitres : dépression bipolaire, pharmacovigilance et addictovigilance, traitements psychotropes et stimulations cérébrales, nouvelles substances douées de propriétés psychotropes comme la kétamine, effets des psychotropes sur les structures cérébrales. Des aides à la décision thérapeutique sont aussi proposées en cas de consensus. Les fiches signalétiques des psychotropes ont été réactualisées.

      Le public

      Cet ouvrage est destiné aux étudiants en médecine et au DES de psychiatrie, aux médecins généralistes, aux psychiatres et plus généralement à tous les prescripteurs potentiels de psychotropes désireux de consolider ou réactualiser leurs connaissances du maniement des psychotropes.


  • Tables des matières
      • Prescrire les psychotropes

      • 3e édition

      • Bruno Millet

      • Jean-Marie Vanelle

      • Elsevier Masson

      • Remerciements XIX
      • Liste des contributeurs XXI
      • Dédicaces XXIII
      • Abréviations XXV
      • Préface XXIX
      • I Généralités1
      • 1 Place de la chimiothérapie dans les stratégies thérapeutiques des troubles psychiatriques (B Millet, JM Vanelle) 3
      • 2 Classification des psychotropes (D Drapier, B Millet, JM Vanelle) 7
      • Classification des psychotropes8
      • Psycholeptiques ou sédatifs psychiques (8). Psychoanaleptiques, stimulants psychiques (10). Facilitateurs de l'éveil, médicaments facilitateurs de la mémoire (11). Traitements contre les addictions (11). Psychodysleptiques ou perturbateurs de l'activité mentale (11).
      • 3 Bases pharmacologiques de l'utilisation des psychotropes (B Millet, J Benyaya, JM Vanelle) 13
      • Aspects pharmacocinétiques13
      • Phase galénique (14). Résorption digestive (14). Effet de premier passage hépatique : les différentes formes de cytochromes (14). Distribution - liaison aux protéines (15). Atteinte de la biophase : le tissu neuronal (15). Elimination (15).
      • Conséquences pharmacodynamiques15
      • Prise en compte des effets biochimiques centraux16
      • Barrière hématoméningée et barrière hématoencéphalique (16). Organisation cytologique et vasculaire de la barrière hématoencéphalique (16). Effets cibles des médicaments : récepteurs et modes d'action sur les membranes cellulaires (17). Effets intracellulaires et régulation de l'expression génique (18).
      • Aspects pharmacogénétiques18
      • Interactions pharmacocinétiques avec d'autres médicaments, le tabac, l'alcool, l'alimentation20
      • Interaction entre les plantes médicinales et les psychotropes (21). Interactions médicamenteuses et tabac/alcool (21).
      • 4 Pharmacovigilance et addictovigilance (F Montastmc, M Lapeyre-Mestrep) 24
      • Qu'est-ce que la pharmacovigilance ?24
      • Fonctionnement et apport de la pharmacovigilance au praticien25
      • Missions des centres de pharmacovigilance (25). Signalement des effets indésirables aux Comités Régionaux de Pharmacovigilance (26). Enregistrement des signalements (26). Devenir des observations (27).
      • La pharmacovigilance en psychiatrie27
      • Fonctionnement et apport de l'addictovigilance pour le praticien29
      • L'addictovigilance en psychiatrie à partir d'un exemple récent30
      • Conclusion32
      • 5 Développement, enregistrement et mise sur le marché d'un nouveau médicament psychotrope (B Millet, JM Vanelle) 35
      • Les différentes étapes du développement d'un psychotrope chez l'homme35
      • Phase 1 (35). Phase 2 (36). Phase 3 (37). Phase 4 (37). Études de pharmacoéconomie (38).
      • Obtention d'une autorisation de mise sur le marché d'un médicament38
      • II Grandes classes de psychotropes41
      • 6 Antipsychotiques (B Millet, JM Vanelle) 43
      • Classement par effets thérapeutiques44
      • Mécanismes d'action des antipsychotiques46
      • Effets thérapeutiques des antipsychotiques47
      • Antipsychotiques conventionnels (47). Antipsychotiques non conventionnels ou atypiques (48). Les autres molécules (52). Formes « retard », ou antipsychotiques à action prolongée (52).
      • Indications des antipsychotiques53
      • Effets indésirables des neuroleptiques/antipsychotiques54
      • Antipsychotiques conventionnels (54). Antipsychotiques non conventionnels (55).
      • Précautions d'emploi des antipsychotiques55
      • Facteurs prédictifs de réponse56
      • Critères d'efficacité en aigu et au long cours56
      • Règles de prescription particulières des antipsychotiques selon l'âge56
      • Modalités d'arrêt des neuroleptiques/antipsychotiques57
      • Perspectives57
      • Fiches signalétiques 58
      • 7 Antidépresseurs (B Millet, JM Vanelle, J Benyaya) 79
      • Mécanismes d'action des antidépresseurs79
      • Hypothèses monoaminergiques de la dépression (79). Des hypothèses monoaminergiques aux théories de la neuroplasticité (80).
      • Les différentes classes d'antidépresseurs81
      • Antidépresseurs tricycliques ou imipraminiques (81). Antidépresseur tricyclique à demi-vie d'élimination courte : la tianeptine (84). Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (85). Inhibiteurs mixtes de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa) (91). Agomélatine (92). Inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) (93). Antagonistes des récepteurs α2 et antihistaminiques (96). Vortioxetine (96). Millepertuis : Hypericum perforatum (96). Acides gras polyinsaturés oméga 3 (97). Autres molécules ou molécules du futur (97).
      • Fiches signalétiques 98
      • 8 Thymorégulateurs (B Millet, JM Vanelle) 116
      • Mécanismes d'action116
      • Sels de lithium117
      • Indications des sels de lithium (117). Effets thérapeutiques (118). Critères d'efficacité (119). Effets indésirables (119). Contre-indications (120). Bilan avant le traitement (120). Surveillance au cours du traitement (121). Surveillance au cours du traitement par lithium (121). Règles de prescription particulières (122). Interactions médicamenteuses (122). Modalités d'arrêt (122).
      • Anticomitiaux122
      • Valproate, acides valproïque et divalproïque et valpromide (122). Carbamazépine (124). Lamotrigine (127).
      • Autres thymorégulateurs128
      • Fiches signalétiques 129
      • 9 Tranquillisants ou anxiolytiques (B Millet, JM Vanelle) 135
      • Critères d'efficacité des anxiolytiques135
      • Médicaments anxiolytiques136
      • Benzodiazépines (BZD) (136). Ligands alpha-2-delta (141). Médicaments non antidépresseurs agissant sur les récepteurs sérotoninergiques (142). Antihistaminiques (143). Antipsychotiques (144). p-bloquants (144). Autres anxiolytiques (145).
      • Antidépresseurs comme traitement au long cours des troubles anxieux145
      • Conclusion146
      • Fiches signalétiques 146
      • 10 Hypnotiques (B Millet, JM Vanelle) 157
      • Classement des hypnotiques157
      • Critères d'évaluation158
      • Indications158
      • Les différents hypnotiques158
      • BZD ou apparentés (158). Hypnotiques non BZD (160). Mélatonine et agonistes de la mélatonine (161).
      • Fiches signalétiques 162
      • 11 Psychostimulants, désinhibiteurs, facilitateurs de l'éveil et de la mémoire (J Benyaya, B Millet, JM Vanelle) 170
      • Le modafinil171
      • Propriétés et indications (171). Contre-indications et effets indésirables (172).
      • Médicaments psychostimulants du traitement des troubles hyperkinétiques et de l'attention : le méthylphénidate172
      • Indications et contre-indications (172). Effets indésirables (173). Utilisation en pratique (174).
      • Médicaments facilitateurs de la mémoire indiqués dans la maladie d'Alzheimer175
      • Physiopathologie de la MA (175). Médicaments (176).
      • Fiches signalétiques 181
      • Annexe sur le méthylphenidate 186
      • 12 Traitements chimiothérapiques de la dépendance à l'alcool et des conduites addictives (R Maatoug, P PodeviiC, B Millet, X Laqneille, JM Vanelle) 188
      • Traitements chimiothérapiques de la dépendance à l'alcool188
      • Nalméfène (189). Acamprosate (190). Naltrexone (191). Disulfirame (192). Baclofène (193). Autres médicaments pouvant agir sur la dépendance à l'alcool (194).
      • Médicaments de la dépendance aux opiacés195
      • Méthadone (195). Buprénorphine (197).
      • Médicaments contre la dépendance au tabac198
      • Fiches signalétiques 199
      • 13 Substances douées de propriétés psychotropes : kétamine et autres produits (H Bottemame, A Claret, P Fossati)205
      • La kétamine205
      • Mécanisme d'action (206). Contre-indications (207). Co-prescriptions (208). Dissociation per-perfusion (208). Utilisation clinique (209). Conclusion (213).
      • La psilocybine213
      • Les neurostéroïdes214
      • 14 Traitements psychotropes et stimulations cérébrales (JM Vanelle, A Sauvaget, S Bnlteau, B Millet) 217
      • ECT et médicaments psychotropes218
      • rTMS et médicaments psychotropes219
      • Troubles de l'humeur (219). Schizophrénies (220).
      • Autres techniques et médicaments psychotropes220
      • III Stratégies pharmacothérapiques dans les grandes entités psychopathologiques223
      • 15 Règles de prescription des psychotropes : prises en compte du manque d'observance, et de l'insight (N Jaafari, JM Vanelle, B Millet) 225
      • Facteurs de risque communs du manque d'observance226
      • Liés au patient et à son environnement (226). Liés au traitement médicamenteux (226). Liés à la maladie (226). Liés au médecin et à l'organisation du système de soins (226). Liés à la qualité de l'insight (227).
      • Facteurs d'observance propres aux pathologies psychiatriques227
      • Conséquences228
      • Les moyens de favoriser l'observance, les règles de prescription228
      • Amélioration des facteurs non spécifiques (228). Règles de prescription (229).
      • 16 DSM-5 et chimiothérapie (JM Vanelle, B Millet) 231
      • Première modification : disparition du système multiaxial231
      • Deuxième modification : troubles de la personnalité232
      • Troisième modification : disparition des formes cliniques de schizophrénie233
      • Quatrième modification : troubles de l'humeur233
      • Cinquième modification : troubles anxieux234
      • Sixième modification : les conduites suicidaires234
      • 17 Anxiété généralisée (B Millet, JM Vanelle) 236
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles236
      • Benzodiazépines (236). Ligands alpha-2-delta (236). Azapirones ou agonistes 5-HT,A(236). Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (236). Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa) (237). Imipraminiques ou antidépresseurs tricycliques (237).
      • Choix thérapeutiques privilégiés et leur suivi237
      • Associations thérapeutiques (médicamenteuses ou autres)237
      • 18 Trouble panique (B Millet, JM Vanelle) 238
      • Thérapeutiques disponibles238
      • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (239). Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa) (239). Antidépresseurs tricycliques (239). BZD (240). IMAO (240).
      • Choix thérapeutiques240
      • Durée du traitement (241).
      • Associations thérapeutiques241
      • 19 Phobies (B Millet, JM Vanelle) 243
      • Phobies spécifiques243
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles (244). Choix thérapeutiques (244). Associations thérapeutiques (244).
      • Phobies sociales244
      • Médicaments (245). Choix thérapeutiques (246). Associations thérapeutiques (247).
      • 20 Troubles obsessionnels compulsifs (B Millet, R Maatoug, JM Vanelle) 248
      • Thérapeutiques médicamenteuses248
      • Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS) (248). Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) (249). Antipsychotiques (249). Choix thérapeutiques (251). Autres traitements médicamenteux et associations (252). Aide à la décision thérapeutique des troubles obsessionnels compulsifs (253).
      • 21 État de stress post-traumatique (B Millet, R Maatoug, JM Vanelle) 256
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles257
      • Choix thérapeutiques (258). Associations thérapeutiques (258). Aide à la décision thérapeutique pour les états de stress post-traumatique (259).
      • 22 Insomnie isolée (JM Vanelle, B Millet) 261
      • Causes de l'insomnie261
      • Insomnie situationnelle (261). Insomnie d'origine médicale (262). Insomnies d'origine psychiatrique (262). Insomnies d'origine iatrogène (262). Insomnies par sevrage d'un médicament, d'une molécule (262).
      • Aspects physiopathologiques263
      • Thérapeutiques disponibles263
      • Approches non pharmacologiques (263). Approches pharmacologiques (264).
      • Choix thérapeutiques privilégiés265
      • Associations thérapeutiques (médicamenteuses ou autres)265
      • 23 Épisode dépressif caractérisé (B Millet, )M Vanelle) 267
      • Thérapeutiques disponibles268
      • Approches psychothérapeutiques (268). Thérapeutiques médicamenteuses (268). Techniques d'électrostimulation (268).
      • Choix thérapeutiques à privilégier268
      • Phase d'état d'un EDM d'intensité légère (268). Phase d'état d'un EDM d'intensité moyenne à sévère (268). Phase de consolidation du traitement d'un EDM (269). Traitement préventif de la récurrence dépressive (269).
      • Associations thérapeutiques269
      • Durées des traitements (270).
      • 24 Dépression résistante ou chronique (B Millet, R Maatoug, JM Vanelle) 271
      • Thérapeutiques médicamenteuses possibles272
      • Optimisation du traitement antidépresseur (272). Substitution d'un antidépresseur à un autre (272). Potentialisation de l'action de l'antidépresseur (273). Association de deux antidépresseurs (274).
      • Choix thérapeutiques privilégiés et suivi274
      • Cas particulier des réponses partielles avec présence de symptômes résiduels (275).
      • Associations thérapeutiques (médicamenteuses ou autres)276
      • Psychothérapies (276). ECT ou sismothérapie (276). Autres techniques (276). Aide à la décision thérapeutique sur les dépressions résistantes (276).
      • 25 Dépression bipolaire (JM Vanelle, B Millet) 279
      • Difficultés diagnostiques279
      • Thérapeutiques utilisées281
      • Les sels de lithium (281). Les anticomitiaux (281). Les antipsychotiques de deuxième génération (APDG) (282). Les antidépresseurs (282). Les techniques de stimulation cérébrale (282).
      • Quelle stratégie pour quel patient ?283
      • 26 État maniaque (JM Vanelle, B Millet) 285
      • Thérapeutiques disponibles286
      • Recours ou non à l'hospitalisation (286). Traitement pharmacologique (286). Mesures médicolégales d'accompagnement (286). Mesures psychothérapiques et psychoéducatives (287).
      • Choix thérapeutiques à privilégier287
      • Quel thymorégulateur privilégier ? (287). Un thymorégulateur était déjà prescrit, mais depuis quand ? (287). Quel traitement sédatif privilégier ? (287).
      • Associations thérapeutiques288
      • 27 Troubles thymiques récurrents (B Millet, JM Vanelle) 289
      • Dépressions récurrentes289
      • Troubles bipolaires289
      • Thérapeutiques disponibles290
      • Dépressions récurrentes (290). Troubles bipolaires (291). Traitement et prévention des cycles rapides (292).
      • Choix thérapeutiques privilégiés292
      • Dépressions récurrentes (292). Troubles bipolaires (292).
      • Associations thérapeutiques (médicamenteuses ou autres)293
      • 28 Bouffée délirante aiguë (JM Vanelle, B Millet) 295
      • Thérapeutiques disponibles295
      • Choix thérapeutiques (296).
      • Associations thérapeutiques296
      • Durée du traitement antipsychotique297
      • 29 Troubles schizophréniques (B Millet, JM Vanelle) 298
      • Enjeux cliniques de la pathologie schizophrénique298
      • Modèle de Ciompi (298). Formes particulières de la maladie (300).
      • Thérapeutiques disponibles300
      • Traitement préventif (300). Intervention précoce (301). Traitement de la phase aiguë (301). Traitement au long cours (301).
      • Choix thérapeutiques privilégiés302
      • Traitement antipsychotique dans la phase précoce de la maladie (302) . Schizophrénie évoluée (303). Schizophrénie en rémission (303) . Schizophrénie résistante (304). Traitement des comorbidités dans la schizophrénie (304). Conduite à tenir en cas d'échec (304). Bilan de surveillance obligatoire (305).
      • Arbre décisionnel - associations thérapeutiques305
      • Choix thérapeutique (305). Quand changer de molécule antipsychotique ? (305). Quand utiliser un antipsychotique à action prolongée (APAP) ? (305). Associations médicamenteuses (306).
      • 30 Schizophrénies résistantes (JM Vanelle, H Millet) 307
      • Définition et enjeux thérapeutiques307
      • Comment définir la réponse au traitement ? (307). Bonnes pratiques cliniques dans le traitement des schizophrénies (308).
      • Les thérapeutiques disponibles308
      • Le choix d'une autre séquence antipsychotique (308). La question des posologies élevées (308). Le recours à la clozapine (308). Association de psychotropes (309). Association d'antipsychotiques (309). Place de l'électroconvulsivothérapie et de la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) (309).
      • Choix thérapeutique310
      • Résistance à la clozapine (310).
      • 31 Délires chroniques (JM Vanelle, B Millet) 311
      • Thérapeutiques disponibles312
      • Choix thérapeutiques312
      • Associations médicamenteuses312
      • 32 Confusion mentale (JM Vanelle, B Millet) 313
      • Thérapeutiques disponibles314
      • Traitement symptomatique (314).
      • Choix thérapeutiques selon les grandes causes du syndrome confusionnel315
      • Confusions d'origine toxique (315). Delirium tremens (315). Syndrome confusionnel du sujet âgé (316). Psychoses du post-partum (316). Syndrome confusionnel d'origine neurologique (316).
      • Associations thérapeutiques316
      • 33 Syndrome démentiel (B Millet, G Robert, L Megret, JM Vanelle) 318
      • Hypothèses physiopathologiques et cibles thérapeutiques dans la maladie d'Alzheimer319
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles320
      • Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase (IAChE) (320). Inhibiteurs des récepteurs du glutamate (323).
      • Choix thérapeutiques à privilégier323
      • Associations thérapeutiques324
      • Associations médicamenteuses (324). Associations aux traitements non médicamenteux (324).
      • 34 Troubles de la personnalité (JM Vanelle, B Millet) 326
      • Définition et enjeux cliniques326
      • Thérapeutiques disponibles328
      • Choix thérapeutiques privilégiés et leur suivi329
      • Personnalité paranoïaque (329). Personnalités schizoïde et schizotypique (329). Personnalité évitante (329). Personnalité dépendante (330). Personnalité obsessionnelle (330). Personnalité narcissique (331). Personnalité hystérique (331). Personnalité dyssociale (ou antisociale ou psychopathique) (331). Personnalité « borderline » ou état limite (332).
      • Associations thérapeutiques, médicamenteuses ou autres333
      • Conclusion334
      • 35 Conduites d'alcoolisation (JM Vanelle, X Laqueille, P Podevin†, R Maatuug, B Millet) 336
      • Définition de la pathologie336
      • Enjeux cliniques337
      • Thérapeutiques disponibles337
      • Choix thérapeutiques privilégiés338
      • Associations thérapeutiques, médicamenteuses ou autres340
      • 36 Toxicomanies aux opiacés, à la cocaïne et sevrage tabagique (X Laqueille, B Millet, JM Vanelle) 342
      • Sevrage et dépendance aux opiacés342
      • Thérapeutiques disponibles (342). Choix thérapeutiques à privilégier (343). Associations médicamenteuses (344).
      • Stratégie thérapeutique dans le syndrome amotivationnel et dans le sevrage et dépendance à la cocaïne345
      • Syndrome amotivationnel (345).
      • Stratégie thérapeutique dans le sevrage tabagique346
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles (347). Choix privilégiés (348). Associations médicamenteuses (348).
      • 37 Troubles de la préférence sexuelle et dysphories de genre (B Millet, )M Vanelle) 350
      • Pédophilie et abuseurs sexuels350
      • Thérapeutiques disponibles (351). Choix thérapeutiques privilégiés et leur suivi (353). Associations thérapeutiques (médicamenteuse ou autres) (353).
      • Transsexualisme ou dysphorie de genre353
      • Stratégies thérapeutiques (354). Associations médicamenteuses (355).
      • 38 Troubles des conduites alimentaires (JM Vanelle, B Millet) 356
      • Thérapeutiques disponibles356
      • Choix thérapeutiques (357).
      • 39 Tics moteurs et syndrome de Gilles de la Tourette (B Millet, JM Vanelle) 359
      • Thérapeutiques médicamenteuses disponibles359
      • Antipsychotiques (360). Antihypertenseurs centraux (360). Agonistes dopaminergiques (361). Autres classes thérapeutiques (361). Toxine botulique (361).
      • Choix thérapeutiques361
      • Autres traitements362
      • 40 Trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) (A Sanvaget, J de Lepinau, F Levy, B Millet) 363
      • Thérapeutiques médicamenteuses363
      • Psychostimulants (363). Médicaments non psychostimulants (365). Choix thérapeutiques (366).
      • Autres traitements et associations367
      • 41 Troubles de l'agressivité (JM Vanelle, B Millet) 369
      • Chimiothérapies disponibles370
      • Antipsychotiques (370). Sels de lithium (370). Anticonvulsivants (371). Benzodiazépines (372). p-bloquants (372). Antiandrogènes (373) . Antagonistes opioïdes (373). Composés sérotoninergiques (374) . Amphétamines et psychostimulants (374).
      • Choix thérapeutiques privilégiés et leur suivi374
      • Associations thérapeutiques (médicamenteuse ou autres)374
      • 42 Prévention du risque suicidaire (JM Vanelle, B Millet) 376
      • Enjeux cliniques376
      • Traitements biologiques disponibles377
      • Sels de lithium (377). Antidépresseurs (377).
      • Kétamine378
      • Électroconvulsivothérapie (378). Clozapine et autres antipsychotiques (378). Benzodiazépines (379).
      • Choix thérapeutique379
      • Autres traitements et associations379
      • 43 Douleur chronique (JM Vanelle, B Millet) 381
      • Enjeux cliniques381
      • Propriétés antalgiques des antidépresseurs382
      • Antidépresseurs tricycliques (382). Inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS) (383). Autres antidépresseurs (383).
      • Propriétés antalgiques des anticonvulsivants et des anxiolytiques383
      • Stratégie thérapeutique384
      • 44 Stratégies thérapeutiques médicamenteuses devant les effets indésirables des psychotropes (B Millet, JM Vanelle) 386
      • Traitements des effets extrapyramidaux386
      • Dyskinésies précoces et syndrome parkinsonien : antiparkinsoniens (386). Dyskinésies tardives : la tétrabénazine (Xénazine®) (387). Akathisie (388). Tremblements induits par le lithium (390).
      • Traitement des effets neurovégétatifs391
      • Syndrome malin des neuroleptiques : le dantrolène (391). Effets anticholinergiques périphériques (392).
      • Traitement des syndromes sexuels iatrogènes392
      • Antiprolactiniques agonistes dopaminergiques (393). Traitements oraux de l'insuffisance érectile (394). Androgénothérapie (396).
      • Traitements des dysfonctions thyroïdiennes396
      • Médicaments et posologies (397).
      • Prise en charge du syndrome métabolique397
      • Prise de poids - obésité (398). Syndrome diabétique (399). Dyslipidémie (400).
      • Troubles dermatologiques401
      • IV Situations particulières403
      • 45 Psychotropes et urgences (S Grandremy, D Travers, B Millet, JM Vanelle) 405
      • Examen en situation d'urgence407
      • Place des psychotropes en urgence408
      • Usage des psychotropes en urgence408
      • Benzodiazépines (BZD) (408). Hydroxyzine (409). Antipsychotiques (409). Autres psychotropes (411).
      • 46 Psychotropes chez l'enfant (J Benyaya, B Millet, G Shadili) 413
      • Problèmes posés par la prescription de psychotropes chez l'enfant414
      • Divergence des écoles de pédopsychiatrie nord-américaine et de pédopsychiatrie française (415). Comment transposer les doses des médicaments prescrits chez l'adulte à la prescription chez l'enfant ? (415).
      • Règles générales de prescriptions des psychotropes chez l'enfant et l'adolescent419
      • Principales classes de psychotropes chez l'enfant419
      • Antidépresseurs (419). Antipsychotiques (424). Contre-indications et effets indésirables des antipsychotiques chez l'enfant (426). Molécules antipsychotiques à privilégier chez l'enfant (427). Durée de la prescription des antipsychotiques chez l'enfant (427). Modalités d'arrêt des antipsychotiques chez l'enfant (427).
      • Thymorégulateurs428
      • Sels de lithium (428). Acide valproïque et dérivés (429). Carbamazépine (429).
      • Anxiolytiques - hypnotiques429
      • Psychostimulants430
      • Conclusion431
      • 47 Psychotropes chez le sujet âgé (J Benyaya, G Robert, L Megret, N Le Garzic, JM Vanelle, B Millet) 434
      • Notion de sujet âgé434
      • Modifications des paramètres cinétiques des psychotropes liées au vieillissement434
      • Absorption du principe actif (434). Distribution (435). Métabolisme et élimination (435).
      • Antipsychotiques conventionnels et non conventionnels chez le sujet âgé435
      • Efficacité : quelle est l'importance de l'effet neuroleptique ou antipsychotique ? (436). Tolérance (440).
      • Antidépresseurs chez le sujet âgé441
      • Efficacité et tolérance des antidépresseurs chez le sujet âgé (442). Prescription des antidépresseurs lors des maladies somatiques intercurrentes (443).
      • Anxiolytiques chez le sujet âgé444
      • Anxiété généralisée (444). Troubles du sommeil (444).
      • Thymorégulateurs chez le sujet âgé445
      • 48 Psychotropes et grossesse (J Benyaya, O Guillln, B Millet, JM Vanelle) 447
      • Les différents problèmes posés au cours de la grossesse447
      • La grossesse modifie-elle l'état affectif ? (447). Modifications physiologiques au cours de la grossesse et conséquences posologiques (448). Retentissement du médicament sur le développement embryonnaire et foetal (448). Place générale du traitement médicamenteux psychotrope chez la femme enceinte (449).
      • Utilisation des psychotropes au cours de la grossesse449
      • Antipsychotiques conventionnels (449). Antidépresseurs et grossesse (452). Thymorégulateurs et grossesse (454). Tranquillisants et grossesse (456).
      • Psychotropes et allaitement maternel458
      • Le traitement de la mère par un médicament psychotrope est-il une contre-indication de l'allaitement ? (458).
      • 49 Psychotropes et comorbidités somatiques (B Millet, E Frakra, W Cliouclia, O Guillin, JM Vanelle) 462
      • Psychotropes et pathologies coronariennes462
      • Cardiotoxicité des antidépresseurs (463). Impact du traitement cardiologique sur la clinique psychiatrique (464). Stratégies thérapeutiques de la dépression chez le coronarien (465).
      • Psychotropes et pathologies neurologiques466
      • Psychotropes et sclérose en plaques (SEP) (466). Psychotropes et maladie de Parkinson (467). Psychotropes et AVC (468).
      • Psychotropes et pathologies cancéreuses468
      • Risques iatrogéniques des psychotropes (469). Stratégies thérapeutiques spécifiques (469).
      • Psychotropes et pathologies rhumatologiques469
      • Psychotropes et pathologies gynécologiques et obstétriques470
      • Psychotropes en gastro-hépato-entérologie471
      • Psychotropes en pneumologie471
      • Psychotropes et néphrologie473
      • Psychotropes et VIH473
      • V Annexes477
      • Annexe 1 Paramètres pharmacocinétiques du médicament (J Benyaya, B Millet, JM Vanelle) 479
      • Tmax et Cmax (masse/volume)479
      • Biodisponibilité479
      • T 1/2 d'élimination : demi-vie d'élimination480
      • Linéarité480
      • Linéarité en fonction des doses (480). Linéarité en fonction du temps (481).
      • Clairance481
      • Volume de distribution481
      • État d'équilibre481
      • Taux de liaison aux protéines plasmatiques482
      • Annexe 2 Rappel de quelques termes méthodologiques et statistiques (F Nandet, B Millet) 483
      • Étude randomisée contrôlée483
      • Variables quantitatives, variables qualitatives et variables censurées483
      • Notion de tests statistiques484
      • Indices d'efficacité485
      • Notion de critère de jugement principal et critères de jugement secondaires486
      • Intervalle de confiance des résultats statistiques487
      • Méta-analyse des essais thérapeutiques487
      • Annexe 3 Principaux neuromédiateurs (J Benyaya, B Millet) 488
      • Noradrénaline (NA) et adrénaline488
      • Voies neuroanatomiques de la NA (489). Récepteurs (489). NA et psychotropes (490).
      • Sérotonine (5-HT)490
      • Récepteurs (491). 5-HT et psychotropes (492).
      • Dopamine (DA)492
      • Voies de la transmission dopaminergique centrale (493). Récepteurs (495). DA et psychotropes (495).
      • Acétylcholine496
      • Noyau basal de Meynert (496). Récepteurs (497). Acétylcholine et psychotropes (497).
      • Histamine (HA)498
      • Récepteurs (498). HA et psychotropes (498).
      • GABA (ou acide γ-aminobutyrique)498
      • Récepteurs (499). GABA et psychotropes (499).
      • Système glutamatergique499
      • Récepteurs (500). Glutamate et psychotropes (501).
      • Annexe 4 Action des psychotropes sur les structures cérébrales (B Millet, JM Vanelle) 503
      • De la neuro-anatomie à la neuroplasticité503
      • Épisode dépressif caractérisé (EDC) (503). Trouble bipolaire (TBP) (504). Trouble schizophrénique (504). Trouble obsessionnel compulsif (TOC) (505).
      • Action des psychotropes sur les structures cérébrales505
      • Les antidépresseurs (505). Les antipsychotiques (506). Les thymorégulateurs (507). Les anxiolytiques (507).
      • Index des notions 509
      • Index des substances actives et des médicaments 516

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 616.87 MIL

    Niveau 3 - Médecine