Rhumatologie

Résumé

Les items au programme et des dossiers cliniques commentés. Avec un code d'accès à un site d'entraînement et de révision. En conformité avec les épreuves du diplôme de formation approfondie en sciences médicales. ©Electre 2020

Contributeur(s)
Éditeur(s)
- Elsevier Masson
Date
- DL 2020
Notes
- Index
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XXVII-583 p.) : ill. en coul. ; 27 cm
Collections
- Les Référentiels des Collèges
Sujet(s)
ISBN
- 978-2-294-76975-7
Indice
- 616.75 Rhumatologie
- DR BUR Usuel du Bureau Droit Économie Techniques
Quatrième de couverture
- Rhumatologie
  L'ouvrage
  En parfaite conformité avec le programme de DFASM (diplôme de formation approfondie en sciences médicales) s'inscrivant dans la R2C 2021, cet ouvrage rassemble l'ensemble des connaissances indispensables à acquérir en rhumatologie. Il présente dans le détail les items du programme relevant de cette spécialité, avec des objectifs pédagogiques clairement définis, et comporte deux parties :
  
  une partie Connaissances composée de 30 chapitres commençant systématiquement par un tableau de hiérarchisation des connaissances en rangs A et B puis développant la thématique avec l'indication des rangs au fil du texte à l'aide de balises et de couleurs, étayée de points clés, tableaux et figures, de rubriques sur les notions indispensables et inacceptables, et les situations de départ ;
  
  une partie Entrainement proposant une trentaine de dossiers progressifs corrigés qui permettent de tester ses connaissances en vue de la préparation des épreuves.
  
  Cette 7^e édition, encore plus didactique avec une présentation plus aérée(bullet points), est une remise à jour complète de l'ensemble des données en phase avec les pratiques et recommandations les plus récentes. Elle s'enrichit de nouvelles illustrations et propose un accès à des vidéos de sémiologie sur le site du COFER ainsi qu'une banque d'images en ligne.
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  Le public
  Les étudiants en DFASM qui souhaitent se préparer efficacement aux ECNi et réussir leur DFASM, les médecins en formation non spécialisée et médecins généralistes qui trouveront ici les informations utiles pour leur pratique.
Tables des matières
- - Rhumatologie
  - 7e édition
  - Hubert Marotte
  - Benoit Le Goff
  - Elsevier Masson
  - RédacteursXVII
  - Avant-proposXIX
  - Note de l'éditeurXX
  - Table des compléments en ligneXXI
  - AbréviationsXXIII
  - I Connaissances
  - 1 Item 54
  - Boiterie chez l'enfant 3
  - I. Démarche diagnostique devant une boiterie de l'enfant3
  - A. Interrogatoire4
  - B. Examen clinique4
  - C. Examens complémentaires4
  - II. Diagnostic étiologique5
  - A. Jusqu'à trois ans5
  - B. De trois à huit ans6
  - C. Chez l'enfant de dix ans et plus7
  - D. À tout âge8
  - 2 Item 93
  - Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval 10
  - I. Physiopathologie11
  - II. Signes cliniques et neuroanatomie12
  - A. Compression médullaire12
  - B. Syndrome de la queue de cheval13
  - III. Explorations complémentaires14
  - IV. Principales hypothèses diagnostiques à évoquer (hors traumatisme)16
  - A. Causes extramédullaires16
  - B. Causes intramédullaires15
  - V. Principes thérapeutiques16
  - A. Prise en charge médicochirurgicale16
  - B. Prise en charge des déficits et du handicap secondaires17
  - 3 Item 94
  - Rachialgies 19
  - I. Introduction20
  - II. Cervicalgies20
  - A. Définition, prévalence20
  - B. Cervicalgies dites « communes » (le drapeau est au vert)21
  - C. Cervicalgies secondaires d'origine non dégénérative (drapeaux rouges)25
  - III. Dorsalgies26
  - A. Signes cliniques26
  - B. Examens complémentaires27
  - C. Diagnostic étiologique27
  - D. Traitement29
  - IV. Lombalgies29
  - A. Lombalgies « communes »29
  - B. Lombalgies secondaires d'origine non dégénérative35
  - 4 Item 95
  - Radiculalgie et syndrome canalaire 39
  - I. Atteintes radiculaires des membres inférieurs40
  - A. Lomboradiculalgies communes40
  - B. Lomboradiculalgies symptomatiques48
  - II. Névralgie cervicobrachiale49
  - A. Signes cliniques et diagnostic49
  - B. Distinction entre névralgie cervicobrachiale commune et symptomatique49
  - C. Étiologie des névralgies cervicobrachiales symptomatiques50
  - D. Traitement de la névralgie cervicobrachiale commune50
  - III. Syndromes canalaires51
  - A. Syndrome du canal carpien51
  - B. Compression du nerf ulnaire au coude53
  - C. Compression du nerf fibulaire au col de la fibula53
  - D. Syndrome de la loge de Guyon (compression du nerf ulnaire au poignet)54
  - E. Syndrome du défilé thoracobrachial54
  - F. Autres syndromes canalaires du membre supérieur54
  - G. Syndromes canalaires du membre inférieur (plus rares)55
  - 5 Item 109
  - Troubles de la marche et de l'équilibre
  - Item 131
  - Troubles de la marche et de l'équilibre 57
  - I. Sémiologie des troubles de la marche et de l'équilibre59
  - II. Chutes chez le sujet âgé60
  - A. Épidémiologie61
  - B. Définitions (HAS, avril 2009)61
  - C. Conséquences des chutes61
  - III. Conduite à tenir devant une chute chez le sujet âgé62
  - A. Première étape ; rechercher les signes de gravité62
  - B. Deuxième étape : rechercher les facteurs de risque64
  - C. Troisième étape : proposer les interventions capables de prévenir la récidive des chutes et leurs complications65
  - 6 Item 117
  - Psoriasis 68
  - I. Épidémiologie du rhumatisme psoriasique69
  - II. Signes cliniques69
  - A. Présentation clinique habituelle de l'atteinte articulaire69
  - B. Atteinte cutanée70
  - C. Manifestations extra-articulaires (sauf psoriasis)71
  - D. Comorbidités associées72
  - III. Examens biologiques72
  - IV. Étude radiologique72
  - A. Caractéristiques générales72
  - B. Atteinte axiale72
  - C. Aux orteils et aux doigts73
  - V. Diagnostic différentiel74
  - A. Diagnostic différentiel du psoriasis74
  - B. Diagnostic différentiel de l'atteinte rhumatologique74
  - VI. Traitement du rhumatisme psoriasique75
  - A. Traitements symptomatiques75
  - B. Traitements locaux rhumatologiques75
  - C. Traitements non pharmacologiques75
  - D. Traitements dits « de fond »75
  - 7 Item 128
  - Ostéopathies fragilisantes 79
  - Ostéoporose 80
  - I. Définition80
  - II. Épidémiologie80
  - III. Physiopathologie81
  - A. Physiologie osseuse81
  - B. Physiopathologie de l'ostéoporose81
  - IV. Diagnostic82
  - A. Fractures ostéoporotiques82
  - B. Mesure de la densité minérale osseuse83
  - C. Facteurs de risque de fracture ostéoporotique86
  - D. Explorations complémentaires87
  - E. Diagnostic différentiel88
  - V. Traitement88
  - A. Mesures hygiéno-diététiques88
  - B. Principes du traitement médicamenteux de l'ostéoporose89
  - C. Indications thérapeutiques90
  - VI. Suivi92
  - A. Suivi clinique93
  - B. DM092
  - C. Marqueurs du remodelage osseux92
  - D. Recherche des fractures vertébrales92
  - Ostéomalacies 93
  - I. Définition93
  - II. Épidémiologie93
  - III. Étiologie93
  - IV. Diagnostic94
  - V. Traitement d'une ostéomalacie carentielle95
  - 8 Item 129
  - Arthrose 98
  - I. Pour comprendre99
  - A. Physiopathologie99
  - B. Facteurs de risque de l'arthrose100
  - II. Coxarthrose101
  - A. Définition101
  - B. Épidémiologie101
  - C. Diagnostic101
  - E. Pronostic105
  - F. Formes cliniques105
  - G. Traitement107
  - III. Gonarthrose108
  - A. Définition108
  - B. Épidémiologie108
  - C. Gonarthrose fémorotibiale109
  - D. Arthrose fémoropatellaire113
  - IV. Arthrose digitale115
  - A. Définition115
  - B. Épidémiologie115
  - C. Diagnostic116
  - D. Pronostic117
  - E. Forme clinique particulière : arthrose digitale érosive117
  - F. Traitement118
  - V. Autres localisations arthrosiques118
  - A. Arthrose de l'épaule, ou omarthrose118
  - B. Arthrose de la cheville119
  - 9 Item 134
  - Bases neurophysiologiques, mécanismes physiopathologiques d'une douleur aiguë et d'une douleur chronique 122
  - I. Définitions et caractéristiques123
  - A. Douleur aiguë et douleur chronique123
  - B. Douleur par excès de nociception, douleur neuropathique, douleur nociplastique124
  - C. Douleur d'horaire inflammatoire et douleur d'horaire mécanique125
  - II. Bases neurophysiologiques125
  - III. Méthodes d'évaluation de la douleur127
  - A. Échelles unidimensionnelles127
  - B. Évaluer une douleur chronique par l'approche multidimensionnelle127
  - 10 Item 135
  - Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses 129
  - I. Antalgiques antinociceptifs131
  - A. Paracétamol (palier I)131
  - B. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (palier I)132
  - C. Associations paracétamol-opioïdes faibles (palier II)133
  - D. Opioïdes forts (palier III)135
  - II. Antalgiques mixtes139
  - Tramadol (palier II)139
  - III. Antalgiques antidépresseurs140
  - A. Antidépresseurs tricycliques141
  - B. Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa)141
  - IV. Antalgiques antihyperalgésiques141
  - A. Antagonistes NMDA141
  - B. Antiépileptiques141
  - C. Chlorhydrate de néfopam142
  - V. Antalgiques modulateurs de la transmission142
  - A. Anesthésiques locaux142
  - B. Antiépileptiques142
  - C. Capsaïcine142
  - VI. Stratégie de prise en charge de la douleur nociceptive142
  - VII. Stratégie de prise en charge d'une douleur neuropathique143
  - 11 Item 156
  - Infection ostéoarticulaire de l'enfant et de l'adulte 145
  - I. Pour comprendre146
  - A. Généralités146
  - B. Principaux germes responsables d'infections ostéoarticulaires selon le terrain146
  - II. Spondylodiscites infectieuses147
  - A. Définition147
  - B. Épidémiologie147
  - C. Quand faut-il évoquer le diagnostic ?147
  - D. Comment faire le diagnostic ?149
  - E. Pronostic et surveillance149
  - F. Traitement150
  - III. Arthrites septiques151
  - A. Définition151
  - B. Diagnostic clinique151
  - C. Contamination et facteurs favorisants152
  - D. Diagnostic bactériologique152
  - E. Imagerie153
  - F. Traitement des arthrites septiques153
  - IV. Ostéite et ostéomyélite154
  - A. Définition154
  - B. Physiopathologie154
  - C. Quand faut-il évoquer le diagnostic ?155
  - D. Comment faire le diagnostic ?156
  - E. Pronostic et surveillance156
  - F. Traitement156
  - V. Cas particulier de l'ostéite infectieuse sur pied diabétique157
  - A. Épidémiologie157
  - B. Comment faire le diagnostic ?157
  - C. Traitement de l'ostéite sur pied diabétique157
  - VI. Cas particulier de l'arthrite ou de l'ostéite sur matériel158
  - A. Épidémiologie158
  - B. Quand faut-il évoquer le diagnostic ?158
  - 112 Item 185
  - Réaction inflammatoire : aspects biologiques et cliniques. Conduite à tenir 161
  - I. Définition et mécanismes physiopathologiques161
  - II. Signes cliniques et biologiques163
  - A. Signes cliniques163
  - B. Marqueurs biologiques164
  - III. Conduite à tenir devant un syndrome inflammatoire167
  - A. Principales étiologies167
  - B. Analyser les paramètres biologiques de l'inflammation pour en préciser les mécanismes et suivre son évolution167
  - C. Complications d'un syndrome inflammatoire prolongé168
  - 13 Item 192
  - Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement 170
  - I. Pour comprendre171
  - A. Notion de tolérance immunologique171
  - B. Notion d'auto-immunité physiologique et pathologique171
  - II. Classification des maladies auto-immunes172
  - A. Principaux éléments permettant de définir une maladie auto-immune172
  - B. Syndrome de chevauchement et connectivités inclassées174
  - C. Notion de maladie auto-immune « sévère »174
  - III. Aspects épidémiologiques174
  - A. Prévalence des principales maladies auto-immunes174
  - B. Facteurs favorisants174
  - IV. Comment faire le diagnostic biologique d'une maladie auto-immune ?177
  - A. Éléments biologiques évocateurs177
  - B. Présence d'autoanticorps178
  - V. Principe du traitement des maladies auto-immunes184
  - A. Traitement symptomatique184
  - B. Corticothérapie185
  - C. Traitements immunomodulateurs et immunosuppresseurs185
  - D. Mesures associées et recours aux professions paramédicales188
  - E. Suivi du patient188
  - 14 Item 193
  - Vascularités systémiques191
  - I. Pour comprendre191
  - A. Définition des vascularités191
  - B. Classification des vascularités192
  - II. Quand faut-il évoquer le diagnostic de vascularité ?194
  - III. Outils diagnostiques196
  - A. Examens biologiques (hors recherche des ANCA)196
  - B. Intérêt des ANCA196
  - C. Recherche de complications viscérales197
  - D. Confirmation histologique de la vascularité198
  - IV. Moyens thérapeutiques198
  - 115 Item 194
  - Lupus érythémateux systémique 202
  - I. Introduction203
  - II. Épidémiologie203
  - III. Pathogénie204
  - A. Mécanismes lésionnels204
  - B. Facteurs étiologiques204
  - IV. Quand faut-il évoquer le diagnostic de lupus ?205
  - A. Circonstances cliniques évocatrices206
  - B. Signes biologiques évocateurs215
  - V. Formes cliniques218
  - A. Lupus médicamenteux218
  - B. Lupus cutanés219
  - C. Syndromes de chevauchement220
  - D. Formes de l'enfant220
  - E. Lupus chez la femme enceinte220
  - F. Lupus néonatal221
  - VI. Évolution et surveillance d'un lupus221
  - A. Pronostic221
  - B. Surveillance222
  - VII. Traitement et prévention222
  - A. Mesures préventives222
  - B. Traitements du lupus223
  - C. Traitements locaux224
  - D. Cas particulier du syndrome des anti-phospholipides224
  - 16 Item 195
  - Artérite à cellules géantes 227
  - Pseudopolyarthrite rhizomélique et artérite à cellules géantes 228
  - I. Épidémiologie commune à la PPR et l'ACG228
  - II. Facteurs immunopathogéniques communs à la PPR et l'ACG229
  - III. Manifestations biologiques communes de la PPR et de l'ACG229
  - IV. Pseudopolyarthrite rhizomélique (PPR)230
  - A. Définition230
  - B. Signes cliniques230
  - C. Examens d'imagerie230
  - D. Diagnostic différentiel de la PPR232
  - E. Examens complémentaires233
  - V. Artérite à cellules géantes (ACG), ou maladie de Horton234
  - A. Définition234
  - B. Signes cliniques de l'ACG234
  - C. Examens complémentaires236
  - D. Diagnostic différentiel de l'ACG238
  - VI. Traitement de la PPR et de l'ACG239
  - A. Principes du traitement239
  - B. Traitement d'attaque de la corticothérapie240
  - C. Décroissance et sevrage en corticoïdes240
  - D. Rechute241
  - E. Alternatives à la corticothérapie241
  - VII. Évolution241
  - Maladie de Takayasu 242
  - I. Définition242
  - II. Étiologie242
  - III. Épidémiologie242
  - IV. Signes cliniques242
  - A. Phase préocclusive243
  - B. Phase occlusive243
  - C. Grossesse243
  - V. Explorations complémentaires243
  - A. Examens biologiques243
  - B. Examens d'imagerie244
  - C. Examen anatomopathologique244
  - VI. Diagnostic différentiel244
  - VII. Traitement244
  - A. Traitement médical244
  - B. Traitements chirurgicaux ou par radiologie interventionnelle245
  - VIII. Pronostic et suivi245
  - 17 Item 196
  - Polyarthrite rhumatoïde 247
  - I. Épidémiologie248
  - II. Physiopathologie248
  - A. Implication des cellules de l'immunité innée et adaptative248
  - B. Implication des synoviocytes, cytokines et ostéoclastes248
  - C. Cellules et cytokines immuno-inflammatoires : acteurs pathogéniques et cibles thérapeutiques249
  - III. Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde débutante249
  - A. Signes cliniques249
  - B. Signes biologiques251
  - C. Signes d'imagerie253
  - D. Critères de classification de la maladie255
  - E. Paramètres d'évaluation de l'activité de la maladie256
  - F. Facteurs pronostiques de sévérité de la maladie256
  - G. Éléments du diagnostic différentiel257
  - IV. Manifestations de la polyarthrite rhumatoïde à la phase d'état257
  - A. Manifestations ostéoarticulaires257
  - B. Manifestations extra-articulaires ou systémiques261
  - C. Comorbidités et mortalité264
  - V. Prise en charge thérapeutique265
  - A. Annonce du diagnostic et information du patient265
  - B. Objectifs de la prise en charge thérapeutique266
  - C. Traitements de fond de première ligne266
  - D. Traitements de fond de deuxième ligne et lignes ultérieures268
  - E. Anti-inflammatoires non stéroïdiens et glucocorticoïdes270
  - F. Soins physiques, réadaptation fonctionnelle et traitement chirurgical271
  - G. Autres éléments de la prise en charge globale et multidisciplinaire272
  - H. Gestion de la rémission persistante272
  - VI. Paramètres du suivi272
  - 18 Item 197
  - Spondyloarthrite 276
  - I. Définition et description des spondyloarthrites277
  - II. Épidémiologie278
  - III. Rôle du terrain génétique : le gène HLA-B27278
  - IV. Enthèse et enthésopathie inflammatoire (enthésite)279
  - V. Signes articulaires et péri-articulaires279
  - A. Syndrome pelvirachidien279
  - B. Syndrome articulaire périphérique280
  - C. Atteinte enthésopathique périphérique280
  - VI. Signes extra-articulaires281
  - VII. Critères de classification282
  - VIII. Différents phénotypes de spondyloarthrites284
  - A. Spondyloarthrite ankylosante (= spondyloarthrite axiale radiographique)284
  - B. Rhumatisme psoriasique285
  - C. Arthrites réactionnelles285
  - D. Entérocolopathies inflammatoires chroniques285
  - IX. Utilisation rationnelle des examens biologiques et d'imagerie286
  - A. Radiographie conventionnelle286
  - B. Autres techniques d'imagerie289
  - C. Autres examens complémentaires290
  - X. Principes de la prise en charge pharmacologique et non pharmacologique290
  - A. Éducation et information290
  - B. Traitement médicamenteux291
  - C. Traitements locaux291
  - D. Traitements dits « de fond » (DMARD, Disease-Modifying AntiRheumatic Drugs)291
  - E. Traitements non pharmacologiques293
  - F. Chirurgie294
  - G. Prise en charge sociale294
  - XI. Suivi d'un patient spondylarthritique294
  - A. Suivi clinique294
  - B. Suivi biologique295
  - C. Suivi radiologique295
  - D. Pronostic à long terme295
  - 19 Item 198
  - Arthropathie microcristalline 298
  - I. Pour comprendre299
  - II. Tableau clinique des arthropathies microcristallines301
  - A. Goutte301
  - B. Rhumatisme à pyrophosphate de calcium (anciennement appelée chondrocalcinose)305
  - C. Rhumatisme apatitique308
  - III. Principales étiologies associées à la goutte et la chondrocalcinose308
  - A. Goutte308
  - B. Rhumatisme à cristaux de PPC (anciennement chondrocalcinose)310
  - IV. Traitement et suivi d'un rhumatisme microcristallin310
  - A. Goutte310
  - B. Rhumatisme à cristaux de PPC315
  - C. Tendinopathie calcifiante ou inflammation péri-articulaire d'origine apatitique316
  - 20 Item 199
  - Syndrome douloureux régional complexe 319
  - I. Définition319
  - II. Épidémiologie320
  - III. Éléments de physiopathogénie320
  - IV. Étiologie et physiopathologie320
  - A. Traumatismes320
  - B. Causes non traumatiques321
  - V. Quand faut-il évoquer le diagnostic ?321
  - VI. Comment faire le diagnostic ?322
  - A. Signes biologiques322
  - B. Radiographies standards322
  - C. Scintigraphie osseuse322
  - D. IRM322
  - VII. Formes cliniques323
  - A. Atteinte du membre inférieur323
  - B. Atteinte du membre supérieur324
  - VIII. Comment traiter ?324
  - A. Repos324
  - B. Traitement rééducatif et physiothérapie324
  - C. Neurostimulation324
  - D. Traitements médicamenteux325
  - E. Traitements préventifs325
  - 21 Item 200
  - Douleur et épanchement articulaire. Arthrite d'évolution récente 327
  - I. Diagnostiquer un épanchement articulaire328
  - A. Définition328
  - B. Diagnostic328
  - II. Interrogatoire et examen physique328
  - A. Interrogatoire328
  - B. Examen physique330
  - III. Ponction et analyse du liquide articulaire331
  - A. Technique de ponction articulaire331
  - B. Analyse du liquide articulaire332
  - IV. Démarche diagnostique devant un épanchement articulaire333
  - A. Démarche diagnostique devant une atteinte monoarticulaire333
  - B. Démarche diagnostique devant une atteinte oligoarticulaire ou polyarticulaire336
  - 22 Item 202
  - Biothérapies et thérapies ciblées 339
  - I. Introduction et nomenclature340
  - II. Molécules à disposition342
  - III. Indications et stratégie342
  - IV. Bilan précédant l'initiation d'un traitement ciblé342
  - V. Surveillance d'un patient traité par traitement de fond biologique ou ciblé343
  - A. Surveillance d'un patient traité par traitement de fond biologique ou ciblé344
  - B. Situations nécessitant un ajustement des traitements de fond biologique ou ciblé344
  - 23 Item 211
  - Sarcoïdose 346
  - I. Définition347
  - II. Manifestations rhumatologiques de la sarcoïdose347
  - A. Syndrome de Löfgren347
  - B. Mono-, oligo- ou polyarthrites aiguës, arthropathies chroniques348
  - C. Dactylite348
  - D. Atteinte axiale349
  - E. Myalgies349
  - F. Atteinte osseuse et anomalies du métabolisme phosphocalcique349
  - III. Comment faire le diagnostic de sarcoïdose ?349
  - A. Diagnostic de certitude349
  - B. Éléments cliniques et paracliniques orientant le diagnostic349
  - IV. Autres manifestations de sarcoïdose350
  - A. Manifestations médiastinothoraciques (80 %)350
  - B. Manifestations cutanées (20 %)351
  - C. Manifestations oculaires (20 %)352
  - D. Adénopathies périphériques352
  - E. Manifestations salivaires352
  - F. Manifestations cardiaques352
  - G. Manifestations neurologiques352
  - H. Manifestations rénales352
  - I. Manifestations hépatiques et digestives352
  - V. Traitement et suivi353
  - A. Traitement353
  - B. Surveillance régulière353
  - 24 Item 219
  - Pathologie du fer chez l'adulte et l'enfant 355
  - I. Connaître les manifestations articulaires et osseuses de l'hémochromatose génétique HFE356
  - A. Manifestations articulaires356
  - B. Manifestations osseuses358
  - II. Diagnostic de l'hémochromatose génétique358
  - A. Recherche de signes de surcharge en fer en dehors des manifestations ostéoarticulaires358
  - B. Dosage de la ferritine et du coefficient de saturation de la transferrine358
  - C. IRM hépatique359
  - D. Recherche de la mutation C282Y du gène HFE359
  - E. Stades de la maladie et conduite à tenir359
  - III. Prise en charge des manifestations ostéoarticulaires de l'hémochromatose360
  - 25 Item 256
  - Aptitude au sport chez l'adulte et l'enfant 362
  - I. Introduction363
  - II. Examen médical de non-contre-indication à la pratique du sport363
  - A. Objectifs de la visite médicale de non-contre-indication à la pratique du sport363
  - B. Certificat médical de non-contre-indication363
  - C. Examen médical de non-contre-indication à la pratique du sport365
  - D. Contre-indications à la pratique du sport367
  - III. Bénéfices et inconvénients de la pratique d'activités physiques et sportives chez l'adulte369
  - A. Bénéfices chez l'adulte369
  - B. Risques de la pratique d'activités physiques et sportives chez l'adulte369
  - IV. Bénéfices et inconvénients de la pratique d'activités physiques et sportives chez l'enfant370
  - A. Particularités de l'enfant370
  - B. Bénéfices chez l'enfant371
  - C. Risques liés à la pratique du sport chez l'enfant et leur prévention371
  - V. Besoins nutritionnels chez le sportif372
  - 26 Item 268
  - Hypercalcémie 375
  - I. Pour comprendre376
  - II. Définition biologique d'une hypercalcémie377
  - III. Sémiologie de l'hypercalcémie377
  - A. Crise aiguë hypercalcémique (Ca2+ > 3,5 mmol/l)378
  - B. Signes d'hypercalcémie chronique379
  - IV. Diagnostic étiologique380
  - A. Hypercalcémies à PTH élevée ; hyperparathyroïdie380
  - B. Hypercalcémie à PTH basse383
  - 27 Item 307
  - Tumeurs des os primitives et secondaires 388
  - I. Circonstances révélatrices389
  - II. Caractère bénin ou malin389
  - A. Clinique389
  - B. Biologie390
  - C. Radiographie390
  - D. Autres examens d'imagerie391
  - E. Biopsie392
  - III. Tumeurs primitives392
  - A. Tumeurs bénignes392
  - B. Tumeurs malignes394
  - IV. Tumeurs secondaires396
  - A. Épidémiologie396
  - B. Circonstances de découverte396
  - C. Diagnostic étiologique396
  - D. Explorations complémentaires398
  - V. Traitement des métastases osseuses399
  - A. Prise en charge symptomatique et prévention des complications fracturaires ou neurologiques399
  - B. Traitements locaux400
  - C. Traitements systémiques400
  - D. Soins de support401
  - 28 Item 320
  - Myélome multiple des os 403
  - I. Définitions404
  - A. Définition d'une MGUS404
  - B. Définition d'un myélome multiple404
  - II. Circonstances de découvertes404
  - III. Diagnostic du myélome405
  - A. Mise en évidence de la gammapathie monoclonale (sérique et/ou urinaire) à l'électrophorèse des protéines405
  - B. Mise en évidence de la prolifération plasmocytaire : myélogramme406
  - C. Étude du retentissement de l'Ig et de la prolifération plasmocytaire : critères CRAB et SUM CRAB406
  - IV. Signes osseux révélateurs407
  - A. Lésions radiologiques408
  - B. Autres explorations par imagerie médicale (HAS, 2010)408
  - V. Complications du myélome multiple410
  - A. Insuffisance médullaire410
  - B. Complications osseuses410
  - C. Infections récidivantes410
  - D. Atteinte rénale410
  - VI. Évolution, pronostic et surveillance411
  - A. Évolution411
  - B. Pronostic412
  - C. Surveillance412
  - VII. Traitement412
  - A. Traitement antitumoral412
  - B. Traitements satellites414
  - VIII. Formes particulières415
  - A. Syndrome POEMS415
  - B. Plasmocytome solitaire415
  - C. Autres formes415
  - IX. Diagnostic différentiel : autres hémopathies avec composant monoclonal415
  - A. Maladie de Waldenström415
  - B. Leucémie lymphoïde chronique416
  - C. Autres affections416
  - 29 Item 330
  - Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant 418
  - Anti-inflammatoires non stéroïdiens et corticoïdes 418
  - I. Prescription et surveillance des anti-inflammatoires stéroïdiens418
  - A. Caractéristiques générales419
  - B. Modalités de prescription et de surveillance421
  - II. Prescription et surveillance des anti-inflammatoires non stéroïdiens426
  - A. Mécanisme d'action426
  - B. Principales caractéristiques des AINS427
  - C. Contre-indications431
  - D. Modalités de prescription des AINS431
  - 30 Item 361
  - Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou, de la cheville et de l'épaule 436
  - I. Généralités437
  - A. Tendinopathies437
  - B. Bursopathies438
  - II. Lésions péri-articulaires et ligamentaires de l'épaule439
  - A. Rappels anatomiques et biomécaniques439
  - B. Démarche clinique et paraclinique devant une douleur d'épaule440
  - C. Principales causes de douleurs péri-articulaires de l'épaule442
  - D. Synthèse de la conduite à tenir447
  - III. Lésions péri-articulaires et ligamentaires du genou447
  - A. Rappels anatomiques447
  - B. Examen clinique et interrogatoire448
  - C. Principales causes de douleurs péri-articulaires du genou448
  - IV. Lésions péri-articulaires et ligamentaires de la cheville450
  - A. Rappels anatomiques450
  - B. Principales causes de douleurs de la face postérieure et inférieure de cheville451
  - II Entraînement
  - 31 Dossiers progressifs 457
  - Énoncés457
  - Réponses503
  - Index571
Origine de la notice:
- FR-751131015 ;
- Electre

Disponible - 616.75(07) RHU

Niveau 3 - Médecine
Disponible - A demander au bureau d'info. - DR BUR REF

Niveau 3 - Médecine

Rhumatologie

Résumé

Rhumatologie

7e édition

Hubert Marotte

Benoit Le Goff

Elsevier Masson