Guide pratique des thérapeutiques en pédopsychiatrie
Mugisho Nfizi Koya
Elsevier Masson
PréambuleXIII
AbréviationsXXI
Généralités1
Introduction1
Diagnostic structurel dans la psychopathologie psychodynamique6
Diagnostic catégoriel et soins pédopsychiatriques8
1 Cadre d'une psychothérapie11
Généralités11
Cadre externe d'une psychothérapie12
Paramètres temporo-spatiaux et pécuniaires du cadre thérapeutique (14). Matériel d'une psychothérapie (15). Interruption d'une séance de psychothérapie (16).
Cadre interne d'une psychothérapie17
Références théoriques du thérapeute (20). Techniques psychothérapeutiques (21). Contrat d'une psychothérapie (29). Psychothérapie mise en échec et rupture d'une psychothérapie31
2 Fonction de « Cirezi » comme métaphore du thérapeute37
Rappel sur l'ethnopédopsychiatrie dans le « Bushi »37
« Cirezi » est une véritable auxiliaire du moi du bébé38
Rôles ou fonctions de « Cirezi »40
Comparaison entre thérapeute et « Cirezi »42
Cinq caractéristiques d'un thérapeute suffisamment prêt44
Devoir de survivre aux attaques du patient dans la relation thérapeutique (45). Éviter les représailles dans une rencontre thérapeutique (46). Rester malléable et assurer constamment une présence permanente ou continue (47). Se montrer affecté et développer la créativité dans les soins thérapeutiques (48). Favoriser le développement de la capacité de symbolisation (48).
Exemple de la destruction fantasmatique d'un bébé shi hors contexte culturel49
« Cirezi » comme nouveau cadre au sein de la famille51
3 « Kivuruga », une particularité de la rencontre clinique53
Généralités53
Origine de l'enfant « kivuruga »54
Rencontre thérapeutique ou non : les enjeux sont énormes55
Impact de « kivuruga » dans le suivi thérapeutique57
Primo non nocere dans la prescription thérapeutique58
4 Psychothérapie brève parents-patients61
Généralités61
Principes, buts et objectifs de soins62
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique63
Indications et contre-indications cliniques67
Les indications (67). Contre-indications (68).
Note sur la psychothérapie centrée sur la parentalité (PCP)69
5 Consultation thérapeutique73
Généralités73
Consultation thérapeutique en périnatalité74
Principes et objectifs de soins (74). Aménagements pratiques du cadre thérapeutique (75). Indications et contre-indications cliniques (76). Efficacité de l'outil et attentes cliniques (76).
Consultation thérapeutique en pédopsychiatrie générale77
Principes et objectifs de soins (77). Aménagements pratiques du cadre thérapeutique (77). Indications et contre-indications cliniques (78). Efficacité de cet outil thérapeutique (79).
6 Guidance parentale81
Généralités81
Au niveau objectifs thérapeutiques (82). Au niveau de la technique ou des moyens thérapeutiques (82). Au niveau du cadre de référence (83). Au niveau de l'évaluation thérapeutique (83).
Principes et objectifs de soins84
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique86
Indications87
Efficacité de l'outil thérapeutique88
7 Psychothérapie de soutien89
Généralités89
Principes et objectifs de soins90
L'harmonie (91). L'autonomie (91). L'énergie (91). La stabilité (91). La hauteur (91). La place de l'estime de soi (91).
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique92
Indications et contre-indications cliniques94
Indications (94). Contre-indications (94).
8 Psychothérapie par psychoéducation95
Généralités95
Principes et objectifs de soins96
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique97
Indications et contre-indications cliniques99
Indications (99). Contre-indications (99).
Efficacité et intérêts cliniques100
9 Psychothérapie bifocale103
Généralités103
Principes et objectifs de soins103
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique105
Indications106
10 Psychothérapie basée sur la mentalisation (TBM)107
Généralités107
Le mode téléologique (110). Le mode d'équivalence psychique (110). Le mode « comme si » ou mode semblant (111). Le mode prémentalisant (111).
Principes de base et domaine d'intervention112
Posture de base en TBM (112). Domaine d'intervention de la TBM (114).
Boussole d'une TBM115
L'arousal (115). Dimensions de la mentalisation (115).
Indications et contre-indications cliniques117
Indications (117). Contre-indications (118).
Efficacité et attentes cliniques119
11 Psychothérapie interpersonnelle (TIP)121
Généralités121
Principes et objectifs de soins121
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique122
La phase initiale (122). La phase intermédiaire (123). La phase finale (123).
Indications124
Efficacité et avantages cliniques125
12 Psychodrame individuel127
Généralités127
Principes et objectifs de soins128
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique129
Indications et contre-indications cliniques131
Indications (131). Contre-indications (132).
13 Psychanalyse des adolescents135
Généralités135
Principes et objectifs de soins135
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique136
Indications et contre-indications cliniques137
Indications (137). Contre-indications (137).
14 Psychothérapie individuelle ou d'inspiration psychanalytique (PIP)139
Généralités139
Principes et objectifs de soins140
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique141
Indications et contre-indications cliniques143
Indications (143). Contre-indications (144).
15 Psychothérapie institutionnelle145
Généralités145
Principes et objectifs de soins145
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique147
Indications148
16 Psychothérapie de groupe149
Considérations générales149
Groupes thérapeutiques avec diverses médiations151
Psychothérapie par photolangage153
Généralités (153). Principes et objectifs de soins (153). Aménagements pratiques du cadre thérapeutiques (154). Indications et contre-indications cliniques (157).
Psychothérapie par psychodrame de groupe157
Généralités (157). Principes et objectifs de soins (158). Aménagements pratiques du cadre thérapeutique (160). Indications et contre-indications cliniques (161). Avantages du psychodrame de groupe (162).
17 Psychothérapie transculturelle165
Généralités165
Principes et objectifs de soins165
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique166
Indications168
18 Autres prises en charge thérapeutiques d'inspiration psychodynamique169
Généralités169
Prise en charge en psychomotricité170
Prise en charge logopédique173
Accompagnement psychosocial174
Ergothérapie en pédopsychiatrie175
Art-thérapie175
Approches psychopédagogiques176
19 Psychothérapie systémique179
Généralités179
Principes et objectifs de soins179
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique180
Accueil des familles (181). Création de l'alliance thérapeutique en setting systémique (182). Présentation des thérapeutes/setting/membres de la famille (182). Phase centrale : le motif de consultation ou « le problème » (183). Évaluation de la famille (183). Formulation des hypothèses du système (184). Restitution (184).
Indications184
Note sur les psychothérapies des familles d'orientation psychanalytique185
20 Thérapie cognitive et comportementale (TCC)187
Généralités187
Composante cognitive (187). Composante comportementale (188). Composante émotionnelle (188).
Principes et objectifs de soins188
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique189
Indications et contre-indications cliniques192
Indications (192). Contre-indications (193).
Évaluation de l'efficacité et attentes cliniques193
Remédiation cognitive (RC) et le programme PCIT (Parent-Child Interaction Therapy)194
La remédiation cognitive (194). Le programme Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) (196).
21 Psychothérapie par EMDR199
Généralités199
Principes et objectifs de soins200
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique201
Indications et contre-indications cliniques203
Indications (203). Contre-indications (204).
Efficacité et effets thérapeutiques204
22 Centre thérapeutique de jour (CTJ) ou hôpital de jour (HDJ)205
23 Prise en charge dans un cadre hospitalier211
Généralités211
Principes et objectifs de soins212
Indications et contre-indications cliniques214
Indications (214). Contre-indications (216).
Avantages et efficacités d'une hospitalisation216
24 Thérapie médicamenteuse219
Généralités219
Principes et objectifs de soins219
Aménagements pratiques du cadre thérapeutique220
Indications et contre-indications cliniques221
Indications (221). Contre-indications (221).
Conclusion223
Index235