Manuel de diagnostics infirmiers
Traduction de la 16e édition
Lynda Juall Carpenito
Index des diagnostics infirmiers
I
Préface
IX
Section 1 L'essentiel des soins infirmiers1
Chapitre 1 Le pourquoi et le comment du diagnostic infirmier
3
Chapitre 2 La communication : s'exprimer pour prévenir ou empêcher des évènements regrettables
13
Chapitre 3 Les 11 étapes de la planification des soins
21
Section 2 Les diagnostic infirmiers29
Partie 1 Les diagnostics infirmiers individuels
31
Abstinence néonatale, syndrome D'31
Activité, planification inefficace d'une32
Risque de planification inefficace d'une activité35
Activité, tolérance à l', diminuée35
Risque de tolérance à l'activité diminuée41
Alimentation déficiente41
Trouble de la déglutition56
Dentition altérée64
Dynamiques alimentaires inefficaces à l'adolescence65
Dynamiques alimentaires inefficaces chez l'enfant66
Dynamiques d'alimentation inefficaces chez le nourrisson68
Succion-déglutition inefficace du nourrisson69
Allaitement maternel inefficace73
Risque d'allaitement maternel inefficace81
Allaitement maternel interrompu81
Production de lait maternel insuffisante82
Anxiété83
Angoisse face à la mort94
Autodestruction, risque d'100
Automutilation106
Risque d'automutilation108
Risque de comportement suicidaire111
Autonéglicence119
Bienêtre altéré121
Douleur aigüe126
Douleur chronique138
Syndrome de douleur chronique143
Douleur lors de l'accouchement147
Nausée153
Blessure, risque de157
Risque de blessure relié aux dangers dans l'environnement166
Risque de blessure relié à un étourdissement consécutif à l'hypotension orthostatique173
Risque d'accident professionnel176
Risque de blessure de la cornée177
Blessure de la plaque aréolomamelonnaire179
Risque de blessure de la plaque aréolomamelonnaire180
Risque de blessure en périopératoire181
Risque de brulure thermique189
Risque de chutes chez l'adulte191
Risque de chutes chez l'enfant199
Risque de fausse route (d'aspiration)201
Risque d'intoxication207
Risque de suffocation209
Risque de blessure des voies urinaires212
Risque de traumatisme physique215
Chagrin chronique217
Champ énergétique déséquilibré222
Changement de milieu, syndrome d'inadaptation à un228
Risque de syndrome d'inadaptation à un changement de milieu233
Choc, risque de234
Communication altérée236
Communication verbale altérée242
Concept de soi perturbé246
Diminution chronique de l'estime de soi252
Risque de diminution chronique de l'estime de soi255
Diminution situationnelle de l'estime de soi257
Risque de diminution situationnelle de l'estime de soi261
Identité personnelle perturbée263
Risque de perturbation de l'identité personnelle265
Image corporelle perturbée266
Conflit décisionnel272
Prise de décision émancipée perturbée279
Risque de perturbation d'une prise de décision émancipée280
Confusion aigüe281
Risque de confusion aigüe285
Confusion chronique286
Connaissances insuffisantes296
Constipation297
Risque de constipation305
Constipation fonctionnelle chronique306
Risque de constipation fonctionnelle chronique308
Pseudoconstipation309
Contagion, risque de311
Contamination313
Risque de contamination316
Débit cardiaque diminué318
Risque de diminution du débit cardiaque320
Départ non autorisé, risque de tentative de320
Déséquilibre électrolytique, risque de323
Désorganisation comportementale chez le nourrisson324
Risque de désorganisation comportementale chez le nourrisson326
Détresse morale327
Risque de détresse morale332
Détresse spirituelle334
Risque de détresse spirituelle342
Pratique religieuse perturbée343
Risque de perturbation dans la pratique religieuse347
Deuil348
Deuil anticipé355
Deuil inadapté359
Risque de deuil inadapté361
Deuil problématique362
Risque de deuil problématique365
Développement, retard de la croissance et du366
Risque de retard de la croissance et du développement372
Risque de croissance anormale373
Retard du développement chez l'enfant374
Risque de retard du développement chez l'enfant376
Retard du développement moteur chez le nourrisson377
Risque de retard du développement moteur chez le nourrisson379
Perte d'élan vital chez l'adulte380
Diarrhée382
Dignité humaine, risque datteinte à la389
Dysréflexie autonome394
Risque de dysréflexie autonome399
Élimination urinaire altérée402
Énurésie de croissance406
Incontinence urinaire à l'effort412
Incontinence urinaire associée à un handicap417
Incontinence urinaire mixte418
Incontinence urinaire par besoin impérieux419
Risque d'incontinence urinaire par besoin impérieux425
Rétention urinaire426
Risque de rétention urinaire427
Engagement compromis428
Risque d'engagement compromis435
Errance435
Espoir, perte d'440
Excès de stress448
Fatigue453
Fonction cardiovasculaire, risque d'altération de la459
Fonction hépatique, risque d'altération de la460
Fonction respiratoire, risque d'inefficacité de la461
Dégagement inefficace des voies respiratoires466
Échanges gazeux perturbés470
Mode de respiration inefficace471
Respiration spontanée altérée475
Intolérance au sevrage de la ventilation assistée476
Intolérance au sevrage de la ventilation assistée chez l'adulte478
Fragilité chez la personne âgée, syndrome de480
Risque de syndrome de fragilité chez la personne âgée487
Glycémie, risque d'instabilité de la488
Habitudes de sommeil perturbées490
Insomnie499
Privation de sommeil501
Habitudes sexuelles perturbées504
Dysfonctionnement sexuel512
Hémorragie, risque d'513
Hyperbilirubinémie néonatale514
Risque d'hyperbilirubinémie néonatale515
Immigration, risque de transition compliquée de l'516
Immobilité, risque de syndrome d'525
Impulsions, contrôle des, inefficace533
Incontinence fécale533
Infection, risque d'537
Infection du site opératoire, risque D'549
Interactions sociales perturbées553
Irrigation tissulaire inefficace560
Risque de dysfonctionnement neurovasculaire périphérique560
Risque de diminution de l'irrigation cardiaque561
Risque d'altération de l'irrigation cérébrale562
Irrigation tissulaire périphérique inefficace563
Risque d'irrigation tissulaire périphérique inefficace568
Isolement social568
Latex, risque de réaction allergique au571
Lien mère-fotus, risque de perturbation du574
Loisirs, engagement diminué dans des activités de575
Lymphoedème, autogestion inefficace d'un579
Risque d'autogestion inefficace d'un lymphoedème581
Maternité, processus de la, inefficace584
Risque de processus de la maternité inefficace585
Mécanismes de protection inefficaces586
Risque de blessure de la cornée588
Atteinte à l'intégrité de la muqueuse buccale588
Risque d'atteinte à l'intégrité de la muqueuse buccale593
Atteinte à l'intégrité de la peau598
Risque d'atteinte à l'intégrité de la peau600
Atteinte à l'intégrité des tissus604
Risque d'atteinte à l'intégrité des tissus607
Plaie de pression chez l'adulte608
Risque de plaie de pression chez l'adulte613
Plaie de pression chez l'enfant617
Risque de plaie de pression chez l'enfant619
Plaie de pression chez le nouveau-né621
Risque de plaie de pression chez le nouveau-né623
Risque de sécheresse buccale624
Risque de sécheresse de l'oeil627
Autogestion inefficace de la sécheresse de l'oil630
Mémoire, troubles de la633
Mobilité physique réduite638
Difficulté à la marche645
Difficulté lors d'un transfert647
Mobilité réduite au lit649
Mobilité réduite en fauteuil roulant650
Position assise altérée652
Position debout altérée653
Mode de vie sédentaire654
Mort subite du nourrisson, risque de661
Motilité gastro-intestinale dysfonctionnelle665
Risque de dysfonctionnement de la motilité gastro-intestinale667
Mutilation génitale féminine, risque de667
Négligence de l'hémicorps673
Obésité678
Opérations de la pensée perturbées686
Peur688
Pression artérielle, risque d'instabilité de la693
Réaction allergique, risque de695
Réaction indésirable à un produit de contraste iodé, risque de702
Relation entre partenaires infructueuse707
Risque de relation entre partenaires infructueuse708
Résilience réduite709
Risque de résilience réduite710
Rétablissement postopératoire retardé711
Risque de rétablissement postopératoire retardé712
Rôle, exercice inefficace du717
Rôle de proche aidant, tension dans l'exercice du719
Risque de tension dans l'exercice du rôle de proche aidant726
Santé, autogestion inefficace de la731
Santé, comportement à risque pour la740
Santé, comportements inefficaces pour se maintenir en747
Sentiment d'impuissance752
Risque de sentiment d'impuissance756
Soins personnels, syndrome du déficit de758
Déficit de soins personnels : effectuer les activités domestiques763
Déficit de soins personnels : s'alimenter766
Déficit de soins personnels : se laver769
Déficit de soins personnels : se vêtir772
Déficit de soins personnels : utiliser les toilettes775
Solitude, risque de sentiment de778
Stratégies d'adaptation inefficaces782
Contrôle des impulsions inefficace793
Déni non constructif797
Régulation de l'humeur perturbée802
Stratégies d'adaptation défensives803
Surpoids804
Risque de surpoids808
Substance addictive, syndrome de sevrage aigu d'une813
Risque de syndrome de sevrage aigu d'une substance addictive814
Syndrome métabolique, risque de815
Syndrome posttraumatique816
Risque de syndrome posttraumatique821
Syndrome du traumatisme de viol (d'agression sexuelle)822
Thermorégulation inefficace829
Risque de thermorégulation inefficace832
Hyperthermie833
Hypothermie836
Risque d'hypothermie839
Hypothermie néonatale840
Risque d'hypothermie néonatale844
Risque d'hypothermie périopératoire845
Thrombose, risque de847
Traumatisme vasculaire, risque de848
Violence envers les autres, risque de854
Violence envers soi, risque de862
Volume liquidien, déficit de863
Risque de déficit de volume liquidien869
Volume liquidien, excès de871
Volume liquidien, risque de déséquilibre du877
Partie 2 les diagnostics infirmiers pour la famille et le domicile
879
Autogestion inefficace de la santé par la famille879
Comportements inefficaces pour l'entretien du domicile881
Risque de comportements inefficaces pour l'entretien du domicile885
Dynamiques familiales dysfonctionnelles886
Dynamiques familiales perturbées892
Exercice du rôle parental perturbé896
Risque de perturbation dans l'exercice du rôle parental902
Risque de perturbation de l'attachement905
Conflit face au rôle parental911
Stratégies d'adaptation familiales compromises914
Stratégies d'adaptation familiales invalidantes916
Syndrome d'identité familiale perturbée921
Risque de syndrome d'identité familiale perturbée923
Partie 3 les diagnostics infirmiers pour la collectivité
925
Contamination d'une collectivité925
Santé d'une collectivité déficiente925
Gestion inefficace de la santé communautaire926
Stratégies d'adaptation inefficaces d'une collectivité933
Partie 4 les diagnostics infirmiers de promotion de la santé
939
Alimentation, motivation à améliorer son943
Allaitement maternel, motivation à améliorer l'943
Bienêtre, motivation à améliorer son944
Bienêtre spirituel, motivation à améliorer son944
Communication, motivation à améliorer sa946
Concept de soi, motivation à améliorer son946
Connaissances (préciser), motivation à améliorer ses947
Deuil, motivation à améliorer la résolution du947
Dynamiques familiales, motivation à améliorer les948
Entretien du domicile, motivation à améliorer ses comportements pour l'951
Espoir, motivation à accroitre son952
Exercice, motivation à améliorer son engagement à faire del'953
Maternité, motivation à améliorer sa954
Organisation comportementale, réceptivité du nourrisson à progresser dans son955
Pouvoir d'action, motivation à améliorer son958
Pratique religieuse, motivation à améliorer sa959
Prise de décision, motivation à améliorer sa959
Prise de décision émancipée, motivation à améliorer une960
Relation entre partenaires, motivation à améliorer la961
Résilience, motivation à accroitre sa963
Rôle parental, motivation à améliorer l'exercice du964
Santé, motivation à améliorer sa littératie en964
Santé, motivation à améliorer l'autogestion de la965
Soins personnels, motivation à améliorer ses968
Sommeil, motivation à améliorer son968
Stratégies d'adaptation, motivation à améliorer ses969
Stratégies d'adaptation, motivation d'une collectivité à améliorer ses970
Stratégies d'adaptation, motivation d'une famille à améliorer ses974
Section 3 Les problèmes à traiter en collaboration975
Introduction
977
Concepts clés977
Composantes des problèmes à traiter en collaboration978
Autres éléments du texte978
Risque de complications - dysfonctionnement cardiovasculaire
980
Risque de complications - arythmies981
Risque de complications - diminution du débit cardiaque983
Risque de complications - flypovolémie985
Risque de complications - insuffisance cardiaque987
Risque de complications - saignement990
Risque de complications - thrombose veineuse profonde (tvp), embolie pulmonaire993
Risque de complications - dysfonctionnement respiratoire
997
Risque de complications - atélectasie, pneumonie998
Risque de complications - hypoxémie1000
Risque de complications - dysfonctionnement métabolique, immunitaire ou hématopoïétique
1002
Risque de complications - hypoglycémie ou hyperglycémie1003
Risque de complications- réaction allergique1006
Risque de complications - dysfonctionnement rénal ou urinaire
1009
Risque de complications - calculs rénaux1010
Risque de complications - lésion rénale aigüe1013
Risque de complications - rétention urinaire aigüe1017
Risque de complications - dysfonctionnement neurologique ou sensoriel
1019
Risque de complications - augmentation de la pression intracrânienne1020
Risque de complications - crises convulsives1026
Risque de complications - sevrage alcoolique1030
Risque de complications - dysfonctionnement gastro-intestinal, hépatique ou biliaire
1033
Risque de complications - dysfonctionnement hépatique1034
Risque de complications - hémorragie gastro-intestinale1037
Risque de complications - iléus paralytique1041
Risque de complications - dysfonctionnement musculosquelettique
1043
Risque de complications - syndrome des loges (compartimentai)1044
Risque de complications - effets indésirables d'une pharmacothérapie
1047
Risque de complications - effets indésirables d'une anticoagulothérapie1048
Section 4 Groupements de diagnostics1053
Partie 1 Problèmes médicaux
1055
Partie 2 Interventions chirurgicales
1091
Partie 3 Obstétrique et troubles gynécologiques
1107
Partie 4 Néonatalogie
1115
Partie 5 Pédiatrie et troubles de l'adolescence
1121
Partie 6 Troubles psychiatriques
1139
Partie 7 Epreuves diagnostiques et traitements
1145
Annexe A Situations nécessitant des soins infirmiers1155
Annexe B Formulaire d'évaluation initiale1165
Annexe C Échelle de Braden1170
Bibliographie1173
Index1209