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Livre

Maltraitance chez l'enfant

Résumé

Présentation de tous les aspects de la maltraitance chez l'enfant, de la période foetale à l'adolescence, ainsi que les éléments diagnostiques et les diagnostics différentiels à envisager. Description synthétique des principes thérapeutiques et des principales séquelles. Aborde les données épidémiologiques et médico-légales indispensables.


  • Contributeur(s)
  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2013
  • Notes
    • Notes bibliogr. Glossaire. Index
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XX-230 p.) : ill. en noir et en coul. ; 29 cm
  • Sujet(s)
  • Lieu
  • ISBN
    • 978-2-257-20577-3
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • La maltraitance a longtemps été ignorée au cours de l'histoire, du fait de la place que l'enfant occupait dans la famille et dans la société : être inachevé, adulte en miniature soumis à l'autorité paternelle entière et totale, mais aussi être fragile et victime de nombreuses maladies infantiles souvent mortelles. Ambroise Tardieu, médecin légiste français, fut le premier à s'intéresser aux enfants maltraités et publia en 1860 un article intitulé «Étude médico-légale sur les sévices et mauvais traitements exercés sur des enfants». Il faudra pourtant attendre encore plus de 100 ans pour que la notion d'enfant maltraité soit introduite dans les textes officiels en France (loi du 10 juillet 1989), et pour que la protection de l'enfant prenne une envergure internationale avec l'adoption par l'Assemblée générale des Nations Unies d'une Convention des droits de l'enfant (20 novembre 1989).

      Un enfant maltraité est un enfant «victime de violences physiques, cruauté mentale, abus sexuels, négligences lourdes ayant des conséquences graves sur son développement physique et psychologique».

      Aujourd'hui, la maltraitance à enfant fait partie intégrante de l'exercice de la pédiatrie dans toutes ses spécialités. L'objectif de cet ouvrage est d'améliorer la connaissance de ce problème de santé publique douloureux, afin de reconnaître précocement une situation de maltraitance et de mieux cibler sa prévention.

      Tous les aspects de la maltraitance chez l'enfant, de la période foetale à l'adolescence, en insistant sur les éléments diagnostiques, parfois trompeurs, et les diagnostics différentiels à envisager, sont abordés. Le livre se compose de chapitres généraux (histoire, définitions...), de chapitres traitant de lésions d'organes (peau, squelette, cerveau et moelle, viscères, face...), et de chapitres abordant des points particuliers tels que les lésions anatomopathologiques ou l'imagerie post mortem. Les principes thérapeutiques et les principales séquelles sont volontairement décrits de façon synthétique. Des chapitres spécifiques sont dédiés aux données judiciaires et médico-légales indispensables à connaître pour tout médecin impliqué dans ce contexte.

      Ce livre est destiné aux pédiatres, radio-pédiatres, médecins généralistes et à tous les professionnels de la santé, qu'ils soient étudiants, futurs spécialistes ou praticiens en exercice. En dehors du milieu médical, il s'adresse également à toute personne concernée par des situations de maltraitance : professionnel de la petite enfance, intervenant du secteur social, judiciaire ou associatif pour la protection de l'enfance.


  • Tables des matières
      • Maltraitance chez l'enfant

      • Caroline Rey-Salmon/Catherine Adamsbaum

      • Médecine Sciences Publications

      • Préface XV
      • Avant-propos XVII
      • Liste des abréviations XIX
      • Chapitre 1 Approche historique
      • C. Rey-Salmon1
      • Brève histoire des mauvais traitements1
      • Histoire de la reconnaissance des mauvais traitements2
      • Chapitre 2 Définitions et approche épidémiologique de la fréquence de la maltraitance en France
      • A. Tursz4
      • Définitions4
      • Estimation de la fréquence5
      • Les chiffres officiels les plus récents 5
      • Le non-recoupement des données 5
      • Causes du non-recoupement 6
      • Tentatives pour une meilleure connaissance statistique 6
      • La situation actuelle : une baisse de la connaissance du problème 6
      • Sous-estimation de la maltraitance7
      • A-t-on des preuves de cette sous-estimation ? 7
      • Causes de la sous-estimation relevant du système de santé 7
      • La faible contribution du système de soins au chiffrage de la maltraitance7
      • Le non- ou le sous-diagnostic7
      • Le non-signalement8
      • Les problèmes de consensus autour des définitions (maltraitance, accident, négligence ?)8
      • Sous-investigation, non-diagnostic, non-signalement, dissimulation : un risque majeur, la répétition8
      • Conclusion8
      • Chapitre 3 Lésions tégumentaires
      • La peau
      • B. Tisseron, M. Piram, C. Rey-Salmon10
      • Épidémiologie et définitions10
      • Clinique10
      • Contusions 10
      • Plaies 14
      • Syndrome du tourniquet 15
      • Morsures 15
      • Imagerie16
      • Datation16
      • Diagnostic différentiel16
      • Diagnostic différentiel de la nature traumatique des lésions 16
      • Taches mongoloïdes16
      • Purpura thrombopénique immunologique ou auto-immun17
      • Purpura rhumatoïde (vascularite à IgA)17
      • Cao Gio17
      • Hémopathies malignes18
      • Anomalies constitutionnelles de l'hémostase18
      • Diagnostic différentiel de la maltraitance 18
      • Ecchymoses accidentelles18
      • Ecchymoses auto-infligées18
      • Plaies auto-infligées18
      • Principes thérapeutiques et séquelles18
      • Brûlures de l'enfant par maltraitance
      • S. Cassier, M.-P. Vazquez19
      • Clinique19
      • Immersion forcée 19
      • Brûlures par objets chauds 21
      • Brûlures électriques 21
      • Imagerie21
      • Diagnostic différentiel21
      • Brûlures du premier degré 21
      • Brûlures du deuxième degré 21
      • Brûlures profondes et du troisième degré 22
      • Autres pièges 22
      • Datation22
      • Principes thérapeutiques22
      • Séquelles23
      • Chapitre 4 Lésions squelettiques
      • M. Panuel, K. Chaumoitre, P. Petit, J.-L. Jouve24
      • Présentations cliniques24
      • Mécanismes24
      • Propriétés du squelette immature 24
      • Mécanismes lésionnels 24
      • Imagerie25
      • Les moyens 25
      • Exploration radiologique25
      • Scintigraphie osseuse28
      • Autres modalités d'imagerie28
      • Exploration de la fratrie29
      • Exploration post mortem29
      • Lésions osseuses 30
      • Lésions métaphysaires30
      • Fractures de côtes30
      • Fractures diaphysaires des os longs des membres32
      • Appositions périostées32
      • Lésions du rachis et des ceintures32
      • Fractures du crâne33
      • Autres fractures33
      • Minéralisation et maturation33
      • Datation33
      • Diagnostic différentiel34
      • Lésions métaphysaires 34
      • Variantes de la normale34
      • Dysplasies métaphysaires34
      • Maladies métaboliques34
      • Maladies infectieuses34
      • Lésions neurologiques35
      • Lésions diaphysaires 35
      • Appositions périostées35
      • Fragilités osseuses constitutionnelles35
      • Fractures de côtes 35
      • Tassements vertébraux 36
      • Traumatismes obstétricaux 36
      • Principes thérapeutiques36
      • Séquelles37
      • Chapitre 5 Lésions du cerveau et de la moelle
      • C. Adamsbaum, T. B. De Villemeur, B. Husson, A. Laurent-Vannier, H. Touré, M. Zerah38
      • Présentations cliniques38
      • Détresse neurologique aiguë 38
      • Décès de l'enfant au décours d'une détresse neurologique aiguë 39
      • Macrocrânie progressive 39
      • Démarche diagnostique39
      • Mécanismes40
      • Imagerie43
      • Scanner cérébral 43
      • IRM cérébrale 44
      • Échographie transfontanellaire 45
      • IRM médullaire 48
      • Diagnostics différentiels48
      • Datation52
      • Principes thérapeutiques53
      • Séquelles54
      • Fréquence 54
      • Fréquence du syndrome54
      • Fréquence des séquelles54
      • Description et particularités 54
      • Particularités des séquelles54
      • Description des séquelles55
      • Conclusion56
      • Chapitre 6 Lésions viscérales
      • C. Veyrac, F. Gauthier58
      • Particularités des traumatismes abdominaux intentionnels58
      • Âge de l'enfant 58
      • Contexte clinique 58
      • Gravité des traumatismes abdominaux 59
      • Organes atteints 59
      • Atteintes associées 59
      • Présentations cliniques59
      • Mécanismes59
      • Imagerie60
      • Traumatismes hépatiques 61
      • Traumatismes du tube digestif 61
      • Hématomes intramuraux61
      • Perforations digestives63
      • Intestin de choc - «Complexe hypoperfusion»64
      • Traumatismes du mésentère64
      • Lésions cicatricielles révélatrices64
      • Particularités des lésions gastriques et coliques64
      • Traumatismes pancréatiques 65
      • Traumatismes spléniques 65
      • Traumatismes des surrénales 66
      • Traumatismes de l'appareil urogénital 66
      • Épanchements intrapéritonéaux 66
      • Traumatismes thoraciques 66
      • Parenchyme pulmonaire66
      • Plèvre67
      • Médiastin67
      • Diaphragme67
      • Diagnostic différentiel entre accident et maltraitance67
      • Datation67
      • Principes thérapeutiques68
      • Séquelles69
      • Conclusion69
      • Chapitre 7 Hémorragies rétiniennes
      • S. Defoort-Dhellemmes, I. Bouvet-Drumare, E. Laumonier-Demory, C. Marks-Delesalle, I. Bouacha, M. Vinchon71
      • Différents types d'hémorragies rétiniennes71
      • Hémorragies prérétiniennes ou sous-hyaloïdiennes et rétinoschisis hémorragique 71
      • Hémorragies intrarétiniennes 72
      • Hémorragies sous-rétiniennes 72
      • Cas particulier des hémorragies à centre blanc 72
      • Autres lésions visibles au fond d'oeil 72
      • Hémorragies intra-orbitaires 74
      • Classification des hémorragies 74
      • Hypothèses physiopathologiques74
      • Hémorragies rétiniennes dans le syndrome des enfants secoués74
      • Diagnostic différentiel76
      • Traumatisme accidentel ou traumatisme intentionnel ? 76
      • Convulsions 76
      • Réanimation cardiorespiratoire 77
      • Maladies générales 77
      • Accouchement 77
      • Cas particulier du syndrome de Terson 77
      • Datation77
      • Principes thérapeutiques78
      • Séquelles79
      • Conclusion79
      • Chapitre 8 Lésions cervicofaciales, buccales et du cuir chevelu
      • M.-P. Vazquez, D. Haddad, A. Picard, N. Kadlub81
      • Signes cliniques81
      • Examen clinique 81
      • Description des lésions 82
      • Lésions des tissus mous82
      • Fractures des os de la face85
      • Lésions endobuccales et dentaires86
      • Imagerie89
      • Datation89
      • Plaies, excoriations et abrasions épidermiques 89
      • Morsures 90
      • Brûlures 90
      • Fractures 90
      • Lésions dentaires 90
      • Diagnostic différentiel91
      • Pathologies traumatiques accidentelles 91
      • Pathologies non traumatiques 91
      • Principes thérapeutiques91
      • Séquelles92
      • Chapitre 9 Agressions et mutilations sexuelles
      • Agressions sexuelles
      • M. Bellaïche, C. Jung, C. Rey-Salmon94
      • Définitions94
      • Présentations cliniques94
      • Circonstances de découverte 94
      • Maladies sexuellement transmissibles 95
      • Examen clinique 95
      • Urgence et conditions pratiques de l'examen95
      • Entretien95
      • Examen somatique général96
      • Examen gynécologique96
      • Examen anal96
      • Limites de l'examen98
      • Examens complémentaires100
      • Recherche de spermatozoïdes 100
      • Prélèvements conservatoires 100
      • Prélèvements bactériologiques et virologiques 100
      • Dépistage d'une grossesse 101
      • Autres prélèvements 101
      • Diagnostics différentiels101
      • Fausses allégations d'agression sexuelle 101
      • Accidents 101
      • Condylomes acuminés 101
      • Autres pathologies dermatologiques 102
      • Pathologies infectieuses 102
      • Pathologies inflammatoires 102
      • Pathologies uréthrales 102
      • Anomalies congénitales 102
      • Datation103
      • Principes thérapeutiques103
      • Plaie génitale 103
      • Prévention d'une grossesse 103
      • Prévention des infections bactériennes 103
      • Prévention du VIH 103
      • Prévention de la séroconversion de l'hépatite B 104
      • Hospitalisation 104
      • Suivi et prise en charge 104
      • Séquelles104
      • Mutilations sexuelles féminines
      • C. Rey-Salmon104
      • Définition et épidémiologie104
      • Examen clinique105
      • Diagnostic différentiel105
      • Complications et séquelles105
      • Complications immédiates 105
      • Complications à long terme 106
      • Traitement106
      • Traitement curatif 106
      • Prévention 106
      • Conduite à tenir106
      • Conduite à tenir vis-à-vis d'une enfant ou d'une adolescente victime de mutilation sexuelle 106
      • Conduite à tenir vis-à-vis d'une menace de mutilation sexuelle féminine 106
      • En cas de refus d'examen chez l'adolescente 106
      • Chapitre 10 La soumission chimique
      • I. Sec109
      • Introduction - Définitions109
      • Données épidémiologiques109
      • Substances les plus fréquemment utilisées 109
      • Résultats de l'enquête nationale sur la soumission chimique 109
      • Cadre légal110
      • Présentations cliniques110
      • Conduites pratiques110
      • Orientation de la victime 110
      • Interrogatoire 110
      • Examen clinique 110
      • Prélèvements 110
      • Prélèvements à la recherche d'ADN étranger110
      • Recherche de maladies sexuellement transmissibles110
      • Test de grossesse chez l'adolescente110
      • Prélèvements à visée toxicologique110
      • Observation clinique 111
      • Conclusion111
      • Chapitre 11 Enfants victimes de carences et de négligences
      • M. Roussey, M. Balençon, M. Pierre112
      • Introduction et définitions112
      • Hypotrophie staturopondérale112
      • Par carence d'apports 112
      • Vignettes cliniques112
      • Mécanismes115
      • Étiologie115
      • Diagnostics différentiels115
      • Principes thérapeutiques115
      • Séquelles115
      • Nanisme psychosocial 115
      • Vignette clinique115
      • Mécanismes115
      • Diagnostics différentiels116
      • Étiologie116
      • Principes thérapeutiques116
      • Mécanismes intriqués des hypotrophies staturopondérales 116
      • Datation 117
      • Refus et carences de soins médicaux117
      • Retard de développement psychomoteur et troubles du comportement117
      • Vignettes cliniques 117
      • Mécanismes 118
      • Conséquences de l'abandon et des carences sur le développement psychosocial118
      • Conclusion119
      • Chapitre 12 Maltraitances psychologiques
      • M. Leray, G. Vila121
      • Qu'est-ce que la maltraitance psychologique ?121
      • Place de la maltraitance psychologique dans le champ de la maltraitance de l'enfant 121
      • Maltraitance psychologique et protection de l'enfance 122
      • Maltraitance par des figures parentales122
      • Attitudes et comportements maltraitants 122
      • Rejeter122
      • Terroriser122
      • Isoler122
      • Exploiter/pervertir122
      • Ignorer122
      • Négliger122
      • Liens avec l'agressivité, la cruauté mentale, le sadisme et la relation d'emprise 123
      • Cruauté mentale123
      • Agressivité et sadisme123
      • Relation d'emprise124
      • Conséquences psychopathologiques 124
      • État de stress post-traumatique124
      • Perturbations de l'image de soi et de la vision du monde124
      • Perturbations de la vie affective et troubles de la personnalité124
      • Perturbations de la vie sociale et relationnelle125
      • Troubles cognitifs et difficultés d'apprentissage125
      • Troubles somatiques125
      • Tableaux cliniques des carences affectives graves125
      • Facteurs de risque 125
      • Facteurs de risque chez l'enfant victime126
      • Facteurs de risque chez les auteurs de la maltraitance psychologique126
      • Facteurs de risque dans l'environnement126
      • Évaluation 126
      • Pourquoi évaluer ?126
      • Quand évaluer ?126
      • Pour évaluer quoi ?126
      • Comment évaluer ?127
      • Intervention et accompagnement thérapeutique 127
      • Protéger l'enfant127
      • Choix des interventions dans les cas de maltraitance intrafamiliale128
      • Intervention éducative128
      • Intervention sociale128
      • Intervention thérapeutique auprès de l'enfant128
      • Contexte particulier : le conflit de loyauté 129
      • Maltraitance psychologique à l'école : le «school bullying»130
      • Définitions 130
      • Comportements de school bullying 131
      • Intimidation131
      • Harcèlement131
      • Racket131
      • Acteurs et spectateurs 131
      • Enfant auteur et enfant cible de maltraitances psychologiques à l'école131
      • Et les témoins dans tout ça ?132
      • Conséquences psychopathologiques 132
      • L'élève harcelé132
      • L'élève harceleur132
      • Principes d'intervention en cas de school bullying 132
      • Cas clinique : A. ou la recherche d'une identité134
      • Entretien avec A. et sa mère 134
      • Entretien avec A. et son père 134
      • Suivi d'A. 134
      • Conclusion : par-delà le bien et le mal135
      • Chapitre 13 Syndrome de Münchhausen par procuration
      • M. Nathanson137
      • Histoire d'une dénomination137
      • Définitions et critères diagnostiques137
      • Épidémiologie138
      • Présentations cliniques138
      • Les auteurs de la maltraitance138
      • Diagnostics différentiels139
      • Devenir à court et long terme139
      • Prise en charge140
      • Chapitre 14 Formes particulières de maltraitance selon l'âge
      • Le foetus (toxicomanie, alcoolisme, etc.)
      • É. Thellier, C. Colmant142
      • Utilisation de substances psycho-actives pendant la grossesse142
      • Tabagisme 142
      • Toxicité du tabac chez la femme en âge de procréer et la femme enceinte142
      • Conséquences néonatales143
      • Prise en charge143
      • Alcoolisme 143
      • Conséquences sur la grossesse et le foetus143
      • Prise en charge143
      • Cannabis 144
      • Cocaïne et crack 145
      • Conséquences sur la grossesse et le foetus145
      • Conséquences postnatales145
      • Dépistage et prise en charge145
      • Héroïne 145
      • Conséquences chez la femme enceinte146
      • Conséquences postnatales146
      • Prise en charge146
      • Violence physique et négligences146
      • Traumatismes maternels 146
      • Conséquences pour la grossesse et le foetus146
      • Prise en charge146
      • Négligence et déni de grossesse 146
      • Conclusion147
      • Maltraitances et adolescence
      • G. Picherot, N. Vabres147
      • Épidémiologie147
      • Particularités des maltraitances à l'adolescence147
      • Révélation 147
      • Particularités selon les types de maltraitance 148
      • Maltraitance physique148
      • Maltraitance sexuelle148
      • Maltraitance psychologique149
      • Techniques d'information et de communication, réseaux sociaux et maltraitances149
      • Signes indirects de maltraitance149
      • Principaux signes chez l'adolescent 149
      • Vignettes cliniques 149
      • Syndrome de stress post-traumatique149
      • Tentative de suicide et suicide150
      • Grossesse à l'adolescence150
      • Obésité150
      • Anorexie mentale150
      • Violences agies... Violences subies ?151
      • Conclusion151
      • Chapitre 15 Autopsie et données histologiques
      • C. Rambaud153
      • Nouveau-né153
      • Viabilité 154
      • Données macroscopiques154
      • Données radiologiques154
      • Données histologiques154
      • Synthèse de l'ensemble des données154
      • Né vivant 154
      • Durée de la vie extra-utérine 155
      • Cause(s) de la mort 156
      • Mort inattendue du nourrisson et secouement157
      • Protocole de prise en charge d'une mort inattendue du nourrisson 157
      • Morts naturelles 157
      • Morts accidentelles 158
      • Secouement 158
      • Protocole d'«autopsie bébé traumatique»159
      • Diagnostic différentiel163
      • Datation164
      • Homicides du nourrisson et du petit enfant autres que par secouement164
      • Asphyxie 164
      • Brûlures 166
      • Traumatismes 167
      • Traumatisme crânien167
      • Défenestration168
      • Homicides par traumatisme(s) interne(s)168
      • Homicides par arme à feu et arme blanche 168
      • Substances toxiques 169
      • Privation de nourriture 169
      • Annexe 1171
      • Annexe 2173
      • Chapitre 16 Imagerie post mortem
      • G. Gorincour, M. Proisy, É. Blondiaux, M.-D. Piercecchi-Marti174
      • Techniques175
      • Radiographies 175
      • Scanner 175
      • IRM 175
      • Pièges175
      • Radiographies 176
      • Scanner 176
      • IRM 176
      • Datation178
      • Bonnes pratiques178
      • Chapitre 17 Stratégies diagnostiques et recommandations
      • C. Rey-Salmon, O. Ferrant, C. Adamsbaum179
      • Stratégie d'évaluation multidisciplinaire179
      • Indications d'hospitalisation 179
      • Éléments de l'évaluation multidisciplinaire 179
      • Synthèse multidisciplinaire 179
      • Recommandations pour l'imagerie180
      • Chez les enfants de moins de 2 ans 180
      • Radiographies systématiques du squelette complet180
      • Imagerie cérébrale systématique180
      • Échographie abdominale180
      • Chez les enfants de plus de 2 ans 180
      • Recommandations pour la biologie180
      • Recommandations pour la rédaction du certificat médical181
      • Connaître le cadre dans lequel ce rapport est demandé 181
      • La rédaction du certificat médical 181
      • Détermination de l'incapacité totale de travail182
      • Exemple de rédaction d'un certificat médical avec détermination d'ITT182
      • Signalement - Information préoccupante182
      • Chapitre 18 Positionnement du soignant
      • P. Vasseur184
      • Difficultés des soignants184
      • Dans un service d'urgence pédiatrique185
      • Dans un secteur d'hospitalisation186
      • Hospitalisation pour évaluation 186
      • Hospitalisation en attente de placement 187
      • Dans les unités médico-judiciaires188
      • Accueil du petit 188
      • Accueil de l'adolescent(e) 188
      • En milieu scolaire189
      • Conclusion190
      • Chapitre 19 Comprendre les dispositifs de protection de l'enfance en danger
      • I. Marbot-Daures191
      • Loi du 5 mars 2007191
      • Renforcement de la prévention 192
      • Évaluation et alerte des situations de danger 192
      • Cellule départementale de recueil et de traitement des informations préoccupantes192
      • Partage des informations192
      • Dispositif judiciaire de protection de l'enfance192
      • Signalement 192
      • Assistance éducative 193
      • Administrateur ad hoc 193
      • Signalement et secret professionnel194
      • Fondements déontologiques et légaux du secret 194
      • Révélation du secret 194
      • Médecin, professionnel protecteur des victimes 194
      • Médecin, citoyen protecteur des victimes 195
      • Expertise judiciaire196
      • Expertise civile et expertise pénale 196
      • Expertise judiciaire et enfant victime 196
      • Place de l'avocat196
      • Choix de l'avocat d'un enfant victime 197
      • Rôle de l'avocat 197
      • Rôle des associations197
      • Action générale des associations 197
      • Association partie civile 197
      • Association administrateur ad hoc 197
      • Commission d'indemnisation des victimes d'infractions197
      • Pourquoi saisir la CIVI ? 198
      • Conditions de recevabilité 198
      • Chapitre 20 Textes de loi (extraits)
      • Dossier préparé par C. Rey-Salmon199
      • Violences volontaires - Carences et négligences - Homicide199
      • Atteintes volontaires à la vie (Code pénal) 199
      • Tortures et actes de barbarie (Code pénal) 200
      • Violences (Code pénal) 201
      • Enlèvement et séquestration (Code pénal) 203
      • Délaissement de mineur (Code pénal) 204
      • Mise en péril des mineurs (Code pénal) 204
      • Atteinte à la vie privée (Code pénal) 205
      • Agressions sexuelles - Mutilations sexuelles205
      • Viol, agressions sexuelles et atteintes sexuelles (Code pénal) 205
      • Inceste commis sur les mineurs (Code pénal) 206
      • Exhibition sexuelle et harcèlement sexuel (Code pénal) 206
      • Recours à la prostitution de mineurs ou de personnes particulièrement vulnérables (Code pénal) 206
      • Mise en péril des mineurs (Code pénal) 206
      • Procédure applicable aux infractions de nature sexuelle et protection des mineurs victimes (Code de procédure pénale)207
      • Communication des résultats concernant les maladies sexuellement transmissibles de l'auteur présumé à la victime 208
      • Audition - Confrontation du mineur victime 208
      • Règles de prescription en matière de crime et délit 208
      • Secret professionnel209
      • Code de déontologie médicale 209
      • Secret professionnel (Code pénal) 209
      • Entraves à la saisine de la justice (Code pénal) 209
      • Entrave aux mesures d'assistance et omission de porter secours (Code pénal) 209
      • Protection des mineurs en danger et recueil des informations préoccupantes (Code de l'action sociale et des familles)209
      • Protection des mineurs en danger - Assistance éducative211
      • Dispositions du Code civil 211
      • Dispositions du Code de procédure civile 213
      • Recours en indemnité ouvert à certaines victimes de dommages résultant d'une infraction (CIVI) (Code de procédure pénale)214
      • Glossaire 217
      • Index 219

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015
  • Disponible - 618.3 REY

    Niveau 3 - Médecine