Échographie du foie
Youssef El Fakir
Med-Line Editions
Données générales
13
Approche clinique et biologique
13
Rappels anatomiques
14
Rapports péritonéaux
15
Segmentation hépatique
18
Principe et conduite pratique de l'examen échographique
21
Principe de l'échographie et de l'échographie Doppler
21
Principe de l'échographie de contraste
21
L'écho anatomie normale
23
Sémiologie échographique
30
Lésions focales
30
Lésions diffuses
32
Conduite de l'examen
33
Caractéristiques lésionnelles
33
Aspect morphologique du foie
34
Aspect des structures vasculaires
34
Lésions associées
35
Stratégies diagnostiques chez l'adulte
38
Orientations étiologiques devant un nodule hépatique chez un patient en dehors
de tout contexte néoplasique connu ou suspecté
39
Découverte d'une lésion unique sur foie morphologiquement sain
40
Orientations diagnostiques devant une lésion kystique pure
40
En faveur du kyste biliaire
41
En faveur du KH type I
42
En faveur du bilome et de l'hématome liquefié
43
En faveur de la métastase kystique pure
43
En faveur de l'anévrysme intra hépatique
43
En faveur du cavernome
45
Synthèse des orientations diagnostiques
47
Orientations diagnostiques devant une lésion kystique atypique :
48
En faveur du kyste biliaire atypique
49
En faveur du KH autre que le type I
51
En faveur du bilome
56
En faveur d'un hématome
57
En faveur de l'abcès
57
En faveur du cystadénome biliaire
61
En faveur du tératome ou de l'hamartome kystique
62
En faveur de la métastase kystique (en oeil de boeuf)
63
En faveur du tuberculome hépatique
64
Synthèse des orientations diagnostiques
65
Orientations diagnostiques devant une lésion solide
66
Orientations diagnostiques devant une lésion échogène
66
Orientations diagnostiques devant une lésion calcifiée
73
Orientations diagnostiques devant une lésion iso ou hypoéchogène :
75
En faveur de l'HNF
75
En faveur de l'adénome hépatocytaire
78
En faveur d'une métastase
80
En faveur de KH type IV
81
Stratégie diagnostique devant une lésion avec hallo hypoéchogène
82
Synthèse des orientations diagnostiques
83
Découverte de lésions multiples sur foie morphologiquement sain
84
La polykystose hépato rénale (PKR)
84
La maladie de Caroli
87
Les hamartomes biliaires ou complexes de Von Meyenburg
89
L'hydatidose hépatique
90
Abcès hépatiques, Tuberculomes
91
Les métastases hépatiques
92
Les cholangiocarcinomes
97
Le calculo-cancer
99
Synthèse des orientations diagnostiques
101
Découverte d'une lésion sur foie pathologique
102
Synthèse des orientations diagnostiques
110
Découverte d'une lésion hépatique dans un contexte néoplasique
111
Synthèse des orientations diagnostiques
119
Découverte d'une hépatomégalie
120
Orientations diagnostiques devant les hépatomégalies diffuses et homogènes
121
La cirrhose
121
Le foie de surcharge
125
La stéatose hépatique
125
L'hémochromatose
126
La maladie de Wilson
126
Le foie «vasculaire»
127
La maladie de Rendu Osler
127
Le syndrome de Budd Chiari
127
Le foie cardiaque
129
Etiologies des hépatomégalies hétérogènes
130
Synthèse des orientations diagnostiques
133
Stratégies diagnostiques en pédiatrie
135
Lésion unique sur un foie sain
136
Les lésions solides malignes
136
L'hépatoblastome dans sa forme unifocale
136
L'hépatocarcinome fibrolamellaire
138
Le lymphome primitif du foie
139
Les lésions solides bénignes
140
L'hémangioendothéliome infantile solitaire
140
L'hyperplasie nodulaire focale
141
L'adénome
141
L'hématome
142
Les lésions kystiques et pseudokystiques
143
L'hamartome mésenchymateux kystique
143
Le sarcome indifférencié
144
Lésions hépatiques multiples sur un foie sain
146
Les lésions secondaires
146
L'hépatoblastome dans sa forme multicentrique
149
L'hémangioendothéliome infantile diffus
150
L'adénomatose hépato-cellulaire
151
Autres lésions
151
Lésion unique ou multiple sur foie pathologique (échographie et/ou biologie)
152
Le carcinome hépatocellulaire
152
Les nodules de régénération hépatique
154
La stéatose focale
154
Découverte d'une hépatomégalie
155
En faveur d'une cause tumorale
156
Le syndrome de Pepper ou Neuroblastome métastatique du nourrisson
156
Le lymphome
157
En faveur d'une cause vasculaire
159
En faveur d'une cause infectieuse
160
En faveur d'une cause métabolique de surcharge
161
En faveur d'une cholestase
162
En faveur d'une fibrose hépatique
164
Le cas particulier de la découverte anténatale d'une lésion hépatique
165
L'hémangiome solitaire
165
L'hépatomégalie nodulaire
165
Les kystes hépatiques
166
Conclusion
168
Planches annexes
170
Références bibliographiques
Principes de l'échographie
184
Radio anatomie du foie
185
Tumeurs bénigne du foie
186
Lésions kystiques du foie
187
Maladies infectieuses du foie
188
Calcifications hépatiques
189
Caroli et dilatation des voies biliaires
190
Maladies de surcharges - Affections vasculaires - Stéatose - Fibrose
191
Cirrhose et HTP
192
Métastases hépatiques - Tumeurs hépatiques
193
Pathologie hépatique pédiatrique
196