Les brûlures

Auteur(s) :

Échinard, Christian Découvrir l'auteur

Résumé

Ce précis porte un regard pluridisciplinaire sur les brûlures : évaluation, retentissement sur les grandes fonctions, traitement de la douleur, traitements préventifs des cicatrices, devenir du grand brûlé. Un chapitre est consacré aux séquelles. Des fiches techniques en annexe présentent les recommandations de la SFETB, les centres de brûlés et de rééducation et les sociétés scientifiques.

Autre(s) auteur(s)
- Latarjet, Jacques
Éditeur(s)
- Elsevier Masson
Date
- DL 2010
Notes
- Notes bibliogr.
Langues
- Français
Description matérielle
- 1 vol. (XIV-454 p.) : ill. ; 24 cm
Sujet(s)
ISBN
- 978-2-294-70151-1
Indice
- 616.5 Dermatologie
Quatrième de couverture
- À l'hôpital ou dans les centres de grands brûlés, ce sont environ 10000 patients qu'il faut prendre en charge chaque année. Autour des chirurgiens et des anesthésistes-réanimateurs, le spectre des praticiens qui interviennent est très large. Mais une spécialité à part entière a désormais vu le jour : la brûlologie. Reflet de cette discipline, cet ouvrage a pour objectif d'établir une synthèse des connaissances actuelles sur le traitement de la brûlure.
  À la fois pratique et exhaustif, il aborde tous les aspects du sujet : les données générales (épidémiologie, prévention, physiopathologie), le traitement général (réanimation, chirurgie et rééducation fonctionnelle) et le traitement par localisation (face et cou, main, membres supérieurs, thorax et seins, abdomen, membres inférieurs). Les étiologies particulières (brûlures électriques, chimiques ou par radiation) sont également abordées. Enfin, l'ouvrage s'achève sur plusieurs grandes questions : la micro-chirurgie, l'action humanitaire, les catastrophes, la filière de soin et les indices pronostiques.
  Tous les acteurs de santé appelés à intervenir auprès des brûlés pourront faire de ce livre leur manuel de référence : chirurgiens plasticiens, anesthésistes, réanimateurs, médecins de rééducation fonctionnelle, urgentistes, psychiatres, psychologues, infectiologues, pédiatres, dermatologues, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, infirmières.
Tables des matières
- - Les Brûlures
  - Christian Echinard/Jacques Latarjet
  - Elsevier Masson
  - Collaborateurs V
  - Avant-propos VII
  - 1 Données générales
  - Brûlure et brûlologie
  - Chapitre premier La brûlologie 3
  - Création de la Société française d'étude et de traitement des brûlures3
  - «La longue marche terminologique»4
  - Arguments sémantiques5
  - Chapitre 2 Histoire du traitement des brûlures 7
  - Chapitre 3 Épidémiologie et prévention 13
  - Épidémiologie des brûlures en France et dans les pays développés13
  - Épidémiologie des brûlures dans les pays en voie de développement16
  - Prévention des brûlures17
  - Physiopathologie : phénomènes locaux
  - Chapitre 4 Brûlures graves : constitution de la lésion 21
  - Causes et mécanismes21
  - Conséquences locales : profondeur de la lésion22
  - Conséquences régionales et générales : gravité de la brûlure26
  - Chapitre 5 Brûlures graves : évolution de la lésion, cicatrisation et séquelles 29
  - Brûlures superficielles et brûlures profondes29
  - Cicatrisation normale29
  - Cicatrisation vicieuse : séquelles cutanées31
  - Physiopathologie : phénomènes généraux
  - Chapitre 6 La brûlure : une pathologie inflammatoire 37
  - Présentation générale des phénomènes mis en jeu37
  - Phase inflammatoire : mécanismes38
  - Phase inflammatoire : conséquences physiopathologiques40
  - Phase anti-inflammatoire : inflammation et immunosuppression43
  - Mécanismes d'entraînement et cercles vicieux45
  - Conséquences pratiques47
  - Conclusion48
  - Chapitre 7 Choc du brûlé 53
  - Introduction53
  - Définitions54
  - Mécanismes successifs du choc54
  - Dysfonction des organes59
  - Facteurs aggravant le choc du brûlé61
  - Principes thérapeutiques61
  - Conclusion64
  - Chapitre 8 Immunologie et infection 67
  - Inflammation et immunité67
  - Système neuroendocrine, hormonal et immunité73
  - Traitements usuels et immunité74
  - Conclusion74
  - 2 Traitement général
  - Réanimation et traitement médical
  - Chapitre 9 Traitement préhospitalier et orientation 79
  - Premiers secours79
  - Prise en charge médicalisée : bilan clinique80
  - Gravité d'une brûlure (SFETB)82
  - Mise en condition et thérapeutique82
  - Petites brûlures86
  - Orientation86
  - Conclusion86
  - Chapitre 10 Réanimation des 48 premières heures 89
  - Contexte physiopathologique89
  - Modifications hémodynamiques90
  - Autres altérations physiopathologiques91
  - Réanimation au cours des 48 premières heures91
  - Critères de surveillance au cours des 48 premières heures95
  - Réanimation respiratoire au cours des 48 premières heures96
  - Intoxications associées96
  - Sédation et analgésie97
  - Nutrition artificielle97
  - Paramètres hématologiques et coagulation97
  - Hypothermie97
  - Conclusion98
  - Chapitre 11 Lésions respiratoires du brûlé 101
  - Classification101
  - Physiopathologie101
  - Diagnostic103
  - Prise en charge initiale et préhospitalière105
  - Prise en charge secondaire et hospitalière spécialisée107
  - Évolution et pronostic108
  - Conclusion109
  - Chapitre 12 Métabolisme et nutrition du brûlé grave 111
  - Physiopathologie des altérations métaboliques111
  - Métabolisme des substrats115
  - Évaluation nutritionnelle118
  - Support nutritionnel120
  - Éléments traces et vitamines126
  - Conclusions128
  - Chapitre 13 Douleur et brûlure 133
  - Physiopathologie133
  - Symptomatologie135
  - Traitement137
  - Douleur de l'enfant brûlé141
  - Chapitre 14 Anesthésie chez le brûlé adulte 147
  - Impératifs chirurgicaux du point de vue de l'anesthésiste147
  - Modifications biologiques induites par la brûlure149
  - Pharmacologie appliquée149
  - Différents profils anesthésiques151
  - Conclusion152
  - Chapitre 15 Utilisation des antibiotiques chez le brûlé 155
  - Préambule155
  - Règle 1 - Pas d'antibiotique en l'absence d'infection avérée156
  - Règle 2 - L'infection locale relève d'un traitement local156
  - Règle 3 - Réduire l'inoculum bactérien156
  - Règle 4 - L'antibiothérapie des infections graves est une urgence thérapeutique156
  - Règle 5 - Choisir de préférence des antibiotiques bactéricides156
  - Règle 6 - Associer les antibiotiques157
  - Règle 7 - Adapter l'antibiothérapie157
  - Règle 8 - Savoir pratiquer la désescalade/savoir arrêter l'antibiothérapie157
  - Règle 9 - Respecter les modalités d'administration : posologies, rythme d'injection157
  - Règle 10 - Savoir doser les antibiotiques158
  - Cas particulier : antibioprophylaxie périopératoire159
  - Chapitre 16 Brûlures de l'enfant 165
  - Épidémiologie165
  - Particularités anatomophysiologiques de l'enfant166
  - Signes prédictifs de brûlure grave chez l'enfant167
  - Prise en charge préhospitalière169
  - Prise en charge de l'enfant gravement brûlé au cours des 48 premières heures170
  - Autres besoins spécifiques de la population pédiatrique179
  - Conclusion179
  - Chapitre 17 Prise en charge des troubles psychologiques et psychiatriques 183
  - Troubles psychiatriques de l'adulte184
  - Troubles psychiatriques de l'enfant189
  - Prise en charge192
  - Chirurgie
  - Chapitre 18 Réflexions sur la chirurgie et la rééducation fonctionnelle chez le brûlé grave 195
  - Chirurgie et rééducation195
  - Sauver la vie, sauver la fonction195
  - Prévoir d'emblée le traitement des séquelles196
  - Démarrer tôt, faire un suivi à long terme196
  - Faire de cette chirurgie, une chirurgie d'excellence dans le domaine de la chirurgie plastique197
  - Ne jamais baisser les bras, mais rester loin des dangers197
  - Chapitre 19 Greffes et gestion du capital cutané chez le grand brûlé 199
  - Principes généraux199
  - Excision200
  - Autogreffe de peau200
  - Gestion du capital cutané chez le grand brûlé203
  - Conclusion204
  - Chapitre 20 Cultures cellulaires : application au traitement des brûlés 207
  - Cultures de kératinocytes207
  - Perspectives d'avenir210
  - Conclusion210
  - Chapitre 21 Dermes équivalents 213
  - Développement des substituts dermiques213
  - Alloderm^®214
  - Integra^®214
  - Matriderm218
  - Substituts dermiques vivants : Dermagraft^®220
  - Conclusion221
  - Rééducation fonctionnelle
  - Chapitre 22 Rééducation initiale de la brûlure 223
  - Place de la rééducation fonctionnelle dans un centre aigu223
  - Les cinq facettes de la kinésithérapie en aigu224
  - Des spécificités rééducatives calquées sur le parcours du patient230
  - Conclusion230
  - Chapitre 23 Principes généraux de rééducation fonctionnelle du brûlé 233
  - Bilan de rééducation fonctionnelle233
  - Thérapeutiques de la cicatrice241
  - Spécificités de la rééducation fonctionnelle de l'enfant brûlé250
  - 3 Traitement par localisation
  - Face et cou
  - Chapitre 24 Brûlures de la face et du cou au stade aigu 265
  - Face265
  - Cou271
  - Chapitre 25 Brûlures de la face et du cou au stade des séquelles 273
  - Généralités et principes274
  - Réparation de la face brûlée276
  - Chapitre 26 Rééducation de la face et du cou chez le brûlé 293
  - Face293
  - Cou293
  - Rééducation294
  - Main
  - Chapitre 27 Brûlures de la main au stade aigu 299
  - Spécificités des brûlures à la main299
  - Bilan299
  - Incisions de décharge300
  - Principes du traitement300
  - Date d'excision301
  - Mode de couverture301
  - Conclusion304
  - Chapitre 28 Traitement des séquelles des brûlures de la main 305
  - Brûlures cutanées sans atteinte des structures sous-jacentes305
  - Atteintes de l'appareil extenseur308
  - Atteintes de l'appareil fléchisseur309
  - Raideurs articulaires309
  - Amputations309
  - Particularités de la main de l'enfant310
  - Particularités des séquelles de brûlures électriques310
  - Conclusion310
  - Chapitre 29 Rééducation de la main brûlée en phase aiguë 313
  - Immobilisation313
  - Mobilisation315
  - Prévention et traitement des malpositions316
  - Bilans317
  - Traitement de l'oedème317
  - Creux axillaire, bras, pli du coude, avant-bras
  - Chapitre 30 Chirurgie des brûlures des membres supérieurs en phase aiguë (main exclue) 319
  - Prise en charge immédiate : incisions de décharge319
  - Cas particulier : amputation322
  - Chapitre 31 Chirurgie des séquelles des brûlures des membres supérieurs (main exclue) 323
  - Séquelles d'ordre général323
  - Séquelles d'ordre spécifique324
  - Chapitre 32 Rééducation du creux axillaire, du bras, du pli du coude et de l'avant-bras 329
  - Rééducation en centre aigu329
  - Rééducation en centre spécialisé330
  - Conclusion332
  - Thorax et seins
  - Chapitre 33 Brûlures du thorax à la phase aiguë 333
  - Chapitre 34 Réparation des séquelles de brûlures de la région mammaire 337
  - Analyse lésionnelle337
  - Traitement des séquelles proprement dit338
  - Conclusion339
  - Chapitre 35 Rééducation fonctionnelle des brûlures du thorax 345
  - Atteintes cervico-thoraciques345
  - Thorax et région mammaire348
  - Atteintes associant le ou les creux axillaires351
  - Abdomen, dos, organes génitaux externes
  - Chapitre 36 Brûlures du tronc (à l'exclusion de la région mammaire) 355
  - Brûlures aiguës355
  - Séquelles de brûlures358
  - Chapitre 37 Brûlures du périnée 363
  - Brûlures des organes génitaux masculins363
  - Brûlures des organes génitaux externes féminins368
  - Brûlures périanales368
  - Chapitre 38 Rééducation fonctionnelle des brûlures de l'abdomen et des organes génitaux externes 371
  - Abdomen dans son ensemble371
  - Organes génitaux externes373
  - Membres inférieurs
  - Chapitre 39 Brûlures des membres inférieurs à la phase aiguë 375
  - Spécificités anatomiques375
  - Spécificités fonctionnelles376
  - Incisions de décharge376
  - Pansement et indication chirurgicale376
  - Chirurgie376
  - Chapitre 40 Brûlures des membres inférieurs au stade de séquelles 383
  - Étiologies383
  - Principes de traitement383
  - Traitement384
  - Chapitre 41 Rééducation des brûlures du membre inférieur 389
  - Traitements rééducatifs390
  - 4 Étiologies particulières
  - Chapitre 42 Brûlures électriques 395
  - Mécanismes d'action395
  - Symptomatologie spécifique396
  - Conduite à tenir et traitement399
  - Chapitre 43 Brûlures chimiques 405
  - Mode d'action405
  - Annexe409
  - Chapitre 44 Brûlures par irradiation 413
  - Rayonnements ionisants et unités utilisées en radioprotection413
  - Types d'effets induits par les rayonnements ionisants413
  - Étiologies415
  - Traitement415
  - 5 Questions particulières
  - Chapitre 45 Microchirurgie et brûlure 421
  - Brûlures au stade aigu421
  - Séquelles de brûlures422
  - Microchirurgie et brûlures de la main423
  - Chapitre 46 Brûlure et humanitaire : exemples d'un bénévolat sans limites 427
  - Le contexte mondial427
  - Aide humanitaire chirurgicale428
  - Chapitre 47 Les catastrophes 435
  - Généralités435
  - Ramassage437
  - Triage438
  - Conclusion441
  - Chapitre 48 Filière de soins aux brûlés 443
  - L'exemple lyonnais443
  - Spécificité d'une filière de soins aux brûlés444
  - Chapitre 49 Indices pronostiques 447
  - Index 451
Origine de la notice:
- FR-751131015 ;
- Electre