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Accompagner le patient âgé à l'officine : rôles du pharmacien, recommandations de traitement, conseils, bilan partagé de médication

Résumé

Ce guide explique pourquoi les personnes âgées sont particulièrement vulnérables aux maladies iatrogènes, les médicaments à risque, les anomalies de prescription à éviter et les conseils à prodiguer à l'officine. ©Electre 2019


  • Éditeur(s)
  • Date
    • DL 2019
  • Notes
    • Bibliogr. et webliogr. p. 99-101
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • 1 vol. (XVIII-119 p.) : ill. ; 21 cm
  • Sujet(s)
  • ISBN
    • 978-2-37519-044-9
  • Indice
  • Quatrième de couverture
    • Accompagner le patient âgé à l'officine

      Pourquoi le patient âgé est-il particulièrement vulnérable face au risque iatrogène ? Quels sont les médicaments exposant le plus fréquemment le sujet âgé aux accidents iatrogènes ? Quelles sont les anomalies de prescription à repérer ? Comment conseiller ce patient ? Quels médicaments privilégier ? Ceux à éviter ? Comment peut-on prévenir la iatrogénie à l'officine ?

      Après différents rappels de base sur la iatrogénie et les facteurs de vulnérabilité du sujet âgé, retrouvez toutes les réponses à vos questions dans cet ouvrage destiné à l'ensemble de l'équipe officinale ainsi qu'aux étudiants en pharmacie.

      Au travers de près d'une vingtaine de cas cliniques, cet ouvrage vous permettra de maîtriser les modifications pharmacocinétiques et pharmacodynamiques propres au sujet âgé, de repérer les situations à risque iatrogène et d'adapter vos conseils médicamenteux et hygiénodiététiques à ces patients, qui représentent plus de 6 millions de personnes. Le dernier chapitre consacré au bilan partagé de médication vise à vous donner les outils nécessaires pour oser relever le défi et aborder sans frein cette nouvelle mission, occasion majeure de valoriser les connaissances pharmacologiques propres à notre profession mais aussi la relation privilégiée qui nous lie à nos patients.


  • Tables des matières
      • Accompagner le patient âgé à l'officine

      • Maïtena Teknetzian

      • Le Moniteur des pharmacies

      • PréfaceV
      • Présentation de l'auteurVII
      • Liste des abréviationsXIII
      • IntroductionXV
      • Facteurs de vulnérabilité du sujet âgé1
      • Polypathologie et comorbidités1
      • Polymédication2
      • Fragilité de certains organes et tissus3
      • Diminution de la vidange gastrique3
      • Altération du système de régulation glycémique3
      • Fragilité de la barrière hémato-encéphalique3
      • Altération des barorécepteurs3
      • Diminution des capacités de thermorégulation4
      • Fragilité osseuse4
      • Modifications pharmacocinétiques5
      • Sarcopénie5
      • Hypoprotidémie6
      • Réduction de la clairance hépatique6
      • Réduction de la fonction rénale7
      • Entraves au bon usage du médicament8
      • Troubles cognitifs8
      • Déficits sensoriels8
      • Troubles fonctionnels et moteurs9
      • Troubles de déglutition9
      • Facteurs sociaux9
      • Facteurs de risque iatrogène chez le sujet âgé11
      • Facteurs de risque d'événements indésirables médicamenteux13
      • Modification récente d'un traitement13
      • Changement dans la vie du patient13
      • Médicaments à risque iatrogène17
      • Profils pharmacocinétiques à risque17
      • Médicaments à marge thérapeutique étroite17
      • Médicaments à demi-vie longue17
      • Médicaments à élimination rénale majoritaire18
      • Médicaments inducteurs ou inhibiteurs enzymatiques18
      • Médicaments à forte affinité pour les protéines plasmatiques19
      • Principales classes thérapeutiques impliquées dans les accidents iatrogènes20
      • Médicaments du système cardiovasculaire21
      • Médicaments à visée neuropsychiatrique23
      • Anomalies de médication en gériatrie25
      • Excès de traitement25
      • Prescription inappropriée25
      • Insuffisance de traitement28
      • Recommandations de traitement en gériatrice29
      • Prise en charge de l'hypertension artérielle29
      • Objectifs thérapeutiques29
      • Recommandations de prescription29
      • Surveillance du traitement30
      • Prévention de l'hypotension orthostatique32
      • Du bon usage des benzodiazépines34
      • Consommation de benzodiazépines en France34
      • Effets indésirables des benzodiazépines dans la population gériatrique34
      • Recommandations de prescription35
      • Prise en charge du diabète de type 238
      • Objectifs thérapeutiques38
      • Recommandations de prescription38
      • Surveillance du traitement40
      • Prévention de l'hypoglycémie40
      • Gestion d'une hypoglycémie40
      • Du bon usage des AINS42
      • Effets indésirables des AINS dans la population gériatrique42
      • Recommandations de prescription42
      • Prise en charge de la dépression nerveuse43
      • Risques liés à l'automédication45
      • Apparition d'effets indésirables45
      • Risque d'interactions45
      • Risque de mésusage47
      • Risque de retarder un diagnostic48
      • Le conseil médicamenteux au patient âgé51
      • Fièvre et douleurs51
      • Conséquences de la douleur chez la personne âgée51
      • Antalgiques/antipyrétiques en conseil et leurs risques d'utilisation chez la personne âgée51
      • Rhume54
      • Dérivés de l'éphédrine et leurs risques d'utilisation chez la personne âgée54
      • Anti-H1 et leurs risques d'utilisation chez la personne âgée55
      • Constipation57
      • Modification du transit chez la personne âgée57
      • Les différents laxatifs et leurs risques d'utilisation chez la personne âgée57
      • Nausées et vomissements60
      • Limites du conseil chez le patient âgé60
      • Les différents antiémétiques et leurs risques d'utilisation chez la personne âgée61
      • Les conseils hygiéno-diététiques au patient âgé65
      • En prévention de la sarcopénie65
      • En cas d'insuffisance rénale chronique67
      • Conséquences métaboliques de l'IRC67
      • Mesures hygiéno-diététiques67
      • En cas de troubles du sommeil67
      • En cas d'insuffisance cardiaque chronique68
      • Mesures diététiques68
      • Activité physique69
      • Astuces pour faciliter le quotidien69
      • Rôles du pharmacien vis-à-vis de la iatrogénie71
      • À l'officine, comment prévenir la iatrogénie ?71
      • Repérer les patients à risque71
      • Analyser les traitements72
      • Participer à la surveillance des traitements73
      • Encourager et vérifier l'observance74
      • Éduquer le patient au bon usage de certaines formes galéniques76
      • Du bon usage des collyres76
      • Du bon usage des patchs transdermiques77
      • Avoir le « réflexe iatrogénique »78
      • Malaises et chutes chez le sujet âgé79
      • Épidémiologie des chutes79
      • Étiologies des chutes80
      • Causes environnementales80
      • Causes liées au vieillissement80
      • Causes liées à un état pathologique80
      • Causes iatrogènes80
      • Complications d'une chute83
      • Conséquences physiques83
      • Conséquences psychiques83
      • Prévention des (re)chutes83
      • Détection du risque de chutes83
      • Prévenir la dénutrition et l'ostéoporose84
      • Aménager l'habitat et parer au danger84
      • Prévention des accidents iatrogènes85
      • Le bilan partagé de médication89
      • Objectifs et intérêts89
      • Cadre juridique89
      • Quels sont les patients éligibles ?89
      • Qui peut mener les entretiens ?90
      • Quels sont les devoirs du pharmacien ?90
      • Quelles sont les modalités d'adhésion du patient ?90
      • Quelles sont les modalités de rémunération ?91
      • Les étapes91
      • Entretien de recueil d'informations91
      • Analyse des traitements93
      • Entretien « conseil »93
      • Suivi d'observance95
      • Les outils d'aide à l'analyse96
      • Base de données publique sur les médicaments96
      • Thesaurus des interactions médicamenteuses96
      • Guide « Papa »96
      • Critères Stopp/Start96
      • Site GPR97
      • Bibliographie99
      • Articles de revues99
      • Guides et recommandations99
      • Sites Internet100
      • Textes officiels100
      • Du même auteur100
      • Annexes
      • Fiches de recueil pour le bilan partagé de médication105
      • Principaux médicaments anticholinergiques111
      • Médicaments dont l'effet anticholinergique est recherché en thérapeutique111
      • Médicaments dont l'effet anticholinergique est une action secondaire et non désirée111
      • Médicaments hypokaliémiants113
      • Médicaments hyponatrémiants115
      • Principaux médicaments néphrotoxiques117
      • Principaux médicaments pourvoyeurs d'hypotension orthostatique119

  • Origine de la notice:
    • FR-751131015 ;
    • Electre
  • Disponible - 618.6 TEK

    Niveau 3 - Médecine