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Les inégalités de santé dans les territoires français : état des lieux et voies de progrès

Résumé

Cette étude montre en quoi les inégalités territoriales de santé (ITS) sont profondes dans la France contemporaine, entre problèmes économiques et difficultés géographiques, et propose quelques pistes de solutions.


  • Éditeur(s)
  • Date
    • 2011
  • Notes
    • Notes bibliogr.
  • Langues
    • Français
  • Description matérielle
    • XIX-194 p. ; 27 cm
  • Sujet(s)
  • Epoque
  • Lieu
  • ISBN
    • 978-2-294-71500-6
  • Indice
    • 363 Droit de la santé, politiques sanitaires
  • Quatrième de couverture
    • Les inégalités territoriales de santé (ITS) sont profondes dans la France d'aujourd'hui. Bien sûr elles existaient déjà, mais elles s'aggravent notamment sous l'effet de la crise économique, qui frappe inégalement les territoires, et sous l'effet de la concentration de l'offre de soins dans certaines zones.

      Les ITS constituent une forme insidieuse et silencieuse des inégalités sociales de santé. De nombreux habitants vivent en marge des centres et, donc, du dynamisme socio-économique et des revenus qu'il génère : zones rurales reculées, centres et banlieues déshérités... Aux problèmes de l'accessibilité économique se mêlent ceux de l'accessibilité géographique.

      Sur la base d'un constat très documenté, Les inégalités de santé dans les territoires français offre de vraies révélations (comme ces coupes sur le taux de mortalité à Paris et en banlieue), de nombreuses études inédites mais aussi une trentaine de propositions d'actions concrètes. Des propositions qui émanent d'un groupe constitué de personnalités impliquées : experts, usagers, praticiens, administrateurs, élus, locaux et nationaux.

      Avec cette étude, Emmanuel Vigneron livre ici une vision très illustrée des inégalités territoriales de santé et de quelques pistes de solutions pour l'avenir.


  • Tables des matières
      • Les inégalités de santé dans les territoires français

      • État des lieux et voies de progrès

      • Emmanuel Vigneron

      • Elsevier Masson

      • Remerciements VI
      • Préface X
      • Introduction XIII
      • Chapitre 1 : Question d'échelle : quand les moyennes masquent l'éventail des situations1
      • Une visée républicaine2
      • Une république...6
      • La méconnaissance des inégalités territoriales11
      • Inégalités territoriales de santé ou inégalités sociales de santé ? Une opposition artificielle et stérile21
      • Chapitre 2 : Portraits sanitaires du XXIe siècle en France27
      • Une riche galerie de tableaux27
      • La poutre et la paille30
      • Mortalité prématurée : les contrastes se renforcent36
      • Midi méditerranéen : longtemps jugée favorable, la situation se dégrade42
      • Les comportements s'enracinent : exemple de la géographie de la mortalité par cancer de l'oesophage46
      • L'environnement joue un rôle : l'asthme48
      • Centre et périphérie : l'inégalité aux portes de Paris50
      • Relégation des périphéries52
      • Métropolisation, progrès, déclassement56
      • Sur la route60
      • Chapitre 3 : Différenciation des territoires et inégalités locales de santé65
      • Les déterminants sociaux de la santé66
      • Les processus de différenciation socio-spatiale70
      • La ségrégation spatiale est complexe78
      • Les inégalités locales de santé : effets de composition et effets de contexte82
      • Propositions pour les actions locales87
      • Chapitre 4 : Des portes d'accès aux soins à maintenir ouvertes99
      • Le rôle du système de soins dans la réduction des inégalités de santé100
      • Le problème de la répartition géographique des professionnels de santé103
      • Le problème de l'accès économique aux soins121
      • La faiblesse de la prévention est un problème133
      • Propositions pour les actions nationales141
      • Chapitre 5 : Des équipements qui s'éloignent151
      • Pas de bonne santé sans soins de qualité151
      • Distance et consommations hospitalières dans une région française : la Bourgogne156
      • Distance et cancer : la chirurgie du cancer de la prostate en France162
      • Les recompositions hospitalières : jusqu'où ? comment ?164
      • La fermeture des petits services de chirurgie : le principe des exceptions territoriales166
      • L'accès de tous à l'IRM170
      • Le «Plan AVC» et la répartition des Unités neuro-vasculaires174
      • L'accès à l'innovation de l'hospitalisation à domicile (HAD)178
      • Propositions pour les actions régionales181
      • Propositions 193

  • Origine de la notice:
    • Electre
  • Disponible - 363 VIG

    Niveau 3 - Droit