Le droit de la santé en schémas
Les droits du patient
Safia Bouabdallah
Ellipses
Introduction
1. Le droit de la santé10
2. Le droit à la protection de la santé12
3. Les droits des patients14
Chapitre 1.
Le consentement aux soins
Section 1. Le libre choix du praticien par le patient18
1. Le principe18
2. La conciliation entre le libre choix du praticien par le patient et les modalités d'exercice des professionnels de santé20
3. Les atténuations autorisées au libre choix du praticien22
4. Les atténuations prohibées au libre choix du praticien24
5. Le recours du patient contre le refus de soins discriminatoire26
6. L'accès aux soins : PUMA, C2S et AME28
7. La mobilité des patients au sein de l'Union européenne30
Section 2. Le consentement aux soins du patient majeur32
1. Le principe32
2. L'expression du consentement34
3. Le patient majeur hors d'état d'exprimer sa volonté36
4. La personne de confiance (art. L.1111-6 du CSP) 38
Section 3. Le consentement du patient majeur protégé40
1. Généralités40
2. Le consentement aux soins du majeur sous sauvegarde de justice42
3. Le consentement aux soins du majeur sous curatelle44
4. Le consentement aux soins du majeur sous tutelle46
5. Le mandat de protection future et le consentement aux soins48
6. L'habilitation familiale et le consentement aux soins50
Section 4. Le consentement aux soins du patient mineur52
1. Le rôle des parents52
2. Le rôle des services de protection de l'enfance54
3. Le rôle du tuteur56
4. Le mineur étranger non accompagné58
5. L'autonomie du patient mineur60
6. L'autonomie du patient mineur. Santé sexuelle et reproductive62
Section 5. Le don d'organes et de tissus64
1. Le donneur décédé64
2. Le donneur vivant66
3. Les malades en attente d'une greffe : 68
Section 6. Le don du sang70
1. Les donneurs70
2. Du don du sang à la transfusion du malade72
3. Hémovigilance et sécurité transfusionnelle74
3.1. L'établissement français du sang74
3.2. L'hémovigilance76
4. L'affaire du sang contaminé78
Section 7. L'assistance médicale à la procréation80
1. Définition80
2. Le diagnostic préimplantatoire et la sélection d'embryons82
3. L'information et le consentement à l'AMP84
4. La conservation de gamètes et d'embryons86
5. Les dons de sperme et d'ovocytes88
6. L'interdiction de la gestation pour autrui90
Section 8. Les recherches scientifiques impliquant la personne humaine92
1. Le champ d'application des RIPH92
2. Les recherches exclues du champ des RIPH94
3. La participation à une RIPH96
3.1. Le consentement de la personne majeure à une RIPH98
3.2. Le consentement du mineur100
3.3. Le consentement du majeur protégé ou hors d'état de manifester sa volonté102
4. Le contrôle de l'ANSM104
5. Le contrôle du Comité de protection des personnes106
5.1. La composition du CPP106
5.2. Le rôle du CPP108
6. Les prélèvements à fins scientifiques sur personne décédée110
6.1. Le consentement de la personne majeure110
6.2. Le consentement des personnes majeures vulnérables112
6.3. Le consentement des personnes mineures114
6.4. L'évaluation scientifique et éthique du protocole de recherche en cas de prélèvement sur personne décédée116
7. Les tests génétiques118
7.1. Des professionnels agréés118
7.2. Les motifs justifiant un test génétique120
Chapitre 2.
Les soins imposés
Section 1. Les soins psychiatriques sans consentement126
1. Généralités126
2. L'admission en soins psychiatriques sans consentement128
2.1. La décision du directeur128
2.2. La décision du préfet130
2.3. Le juge pénal132
3. La période d'observation134
4. Les mesures de soins psychiatriques sans consentement136
4.1. L'hospitalisation complète du patient136
4.1.1. La mesure de contention physique et d'isolement
138
4.1.2. Les recours
140
4.2. Le programme de soins psychiatriques sans consentement142
5. Le maintien des soins psychiatriques sans consentement144
5.1. La décision du directeur de l'établissement144
5.2. La décision du préfet146
6. La mainlevée de la mesure. Le contentieux des soins sans consentement148
7. Le rôle du Contrôleur général des lieux de privation liberté152
Section 2. La vaccination obligatoire156
1. Le principe156
2. Les personnes visées158
3. La sanction160
4. La vaccination contre le Covid19162
Section 3. La mesure d'isolement164
1. La mesure individuelle164
2. Les mesures collectives166
Section 4. Les mesures pénales168
1. L'injonction thérapeutique168
2. L'injonction de soins170
3. L'obligation de soins172
4. Les prélèvements ADN en matière pénale174
5. Le fichier national automatisé des empreintes génétiques176
6. Les tests d'alcoolémie des conducteurs178
7. Le contrôle des conducteurs sous l'emprise de stupéfiants180
8. L'expertise médicale et psychiatrique obligatoire en matière pénale182
8.1. L'expertise psychiatrique après le prononcé de la peine182
8.2. L'expertise médicale en cas d'aménagement de peine pour raison médicale184
8.2.1. Le principe. L'accès aux soins en milieu carcéral
184
8.2.2. L'exception. L'aménagement de peine ou la remise en liberté pour raisons de santé186
9. L'expertise psychiatrique avant le prononcé de la peine190
9.1. Le rôle de l'expertise psychiatrique190
9.2. L'expertise psychiatrique du mis en cause et irresponsabilité pénale192
10. L'expertise médico-psychologique de la victime mineure194
11. L'expertise d'évaluation de l'âge196
Chapitre 3.
L'information du patient
Section 1. L'obligation d'information
1. Le contenu de l'information200
2. L'information sur le coût de la prestation de santé202
3. L'obligation d'information renforcée en cas de chirurgie esthétique204
4. La manière d'informer206
5. L'information du patient en cas de détection d'une grave anomalie génétique208
6. Le destinataire de l'information210
7. Le partage d'informations entre professionnels de santé212
8. L'information générale du patient214
9. L'interdiction des professions de santé de diffuser de fausses informations216
10. Les fake news en santé218
11. L'information publicitaire220
11.1. De l'interdit général et absolu de la publicité, à l'encadrement de la communication publicitaire des professions de santé220
11.2. Les conditions de la publicité des professions de santé222
12. L'information sur le médicament224
12.1. L'information délivrée sur l'emballage du médicament224
12.2. L'information délivrée par la notice du médicament226
12.3. La responsabilité du fait du médicament228
12.4. L'affaire du Mediator®230
12.5. L'information publicitaire sur les médicaments232
Section 2. Le secret médical234
1. Le principe234
2. Les déclarations obligatoires236
2.1. Généralités236
2.2. Les maladies à déclaration obligatoire238
3. Le signalement du mineur ou du majeur vulnérable en danger240
3.1. Signaler un mineur en danger242
3.2. Signaler un majeur vulnérable en danger244
3.3. Ne pas signaler ?246
4. Le signalement des victimes de violences au sein du couple248
4.1. Généralités248
4.2. Le principe : le libre choix de la victime250
4.3. L'exception : le signalement de la victime de violences au sein du couple252
5. Le signalement d'un patient armé et dangereux254
6. Le procès civil et la levée du secret médical256
6.1. L'expertise médicale dans le contentieux de l'annulation d'un acte pour insanité d'esprit256
6.2. Assurance et secret médical258
6.2.1. Le droit à l'oubli
260
6.2.2. Le rôle du médecin-conseil de l'assurance
262
6.3. Expertise judiciaire et respect du secret médical264
7. La réquisition du médecin pour les besoins de l'enquête pénale266
7.1. L'examen médico-légal de la victime de violences266
7.2. L'examen médical de la personne gardée à vue268
7.3. L'accès des enquêteurs au dossier médical270
Section 3. Le droit d'accès au dossier médical272
1. Le dossier médical272
2. Les modalités d'accès du patient à son dossier médical274
3. L'accès des tiers au dossier médical du patient276
4. Les recours du patient en cas de refus d'accès à son dossier médical278
5. L'espace numérique de santé280
6. Le dossier pharmaceutique
Chapitre 4.
Les droits des patients en fin de vie
Chapitre 4. Les droits des patients en fin de vie286
Vision d'ensemble286
Section 1. L'accès aux soins palliatifs288
1. Le droit d'accès aux soins palliatifs288
2. Les difficultés d'accès aux soins palliatifs290
Section 2. Les directives anticipées292
1. Les conditions de validité292
2. Les effets des directives anticipées294
Section 3. La sédation profonde et continue jusqu'au décès296
Section 4. Le refus de l'obstination déraisonnable298
1. Les conditions298
1.1. Le patient majeur
1.2. Le patient mineur300
2. La mise en ouvre de la décision d'arrêt des traitements302
2.1. L'information préalable et l'exercice des voies de recours302
2.2. L'arrêt des traitements302
3. L'affaire Vincent Lambert (synthèse des arrêts)304
4. L'euthanasie en Belgique306
5. Le suicide assisté. L'exemple suisse308
6. Le débat sur l'euthanasie en France310
Section 5. Les droits du défunt312
1. Le décès312
2. Le certificat médical de décès314
3. L'acte de décès316
4. L'acte d'enfant né sans vie318
5. L'autopsie320
5.1. L'autopsie médicale320
5.2. L'autopsie judiciaire322
6. Les funérailles324
6.1. La liberté des funérailles324
6.2. Le droit funéraire326
6.3. Le coût des funérailles328
6.4. Les obsèques des personnes isolées et/ou sans ressource suffisante330
6.5. L'enterrement « sous X » des personnes non identifiées332
6.6. Le don du corps à la science334