Mot de l'auteur5
Avant-propos9
Chapitre I. Notions de mécanique appliquées aux déplacements dentaires11
1. Force - Centre de résistance, CRS - Moment d'une force -
Centre de rotation, CRO11
1.1 Une force est définie par cinq variables11
1.2 Une force est appliquée à la dent dans sa partie coronaire C12
1.3 La dent résiste au déplacement en raison de son implantation alvéolaire et l'on peut définir un centre de résistance alvéolaire : CRS12
1.4 La force passe par le centre de résistance13
1.5 La force ne passe pas par le centre de résistance14
1.6 Conclusion18
2. Couple de forces appliqué à une dent19
2.1 Troisième notion fondamentale20
2.2 Quatrième notion fondamentale20
3. Forces et couples développés au sein d'une arcade dentaire21
3.1 Forces (appareils mobiles et fixes)21
3.2 Couples de forces sur appareils fixes23
4. Conclusion25
4.1 Forces seules25
4.2 Couples seuls26
4.3 Forces et couples29
5. Principes généraux des déplacements dentaires en technique fixe31
5.1 Force F seule31
5.2 Couple seul31
5.3 UN couple + UNE force qui créent des moments de sens contraires32
6. Schématisation récapitulative des divers centres de rotation possibles33
7. Couple réactionnel en technique fixe dû à la déformation élastique de l'arc35
7.1 Plan horizontal35
7.2 Plan vertical36
Chapitre II. Équilibre interne d'un système mécanique à la recherche de la réaction oubliée39
1. 3e loi de Newton39
2. Schématisation personnelle44
3. Généralisation de cette schématisation dans les trois sens de l'espace46
3.1 Déformation de 1er ordre, dans le plan horizontal de l'arc. Couple de 1er ordre, couple de rotation46
3.2 Déformation de 2e ordre, dans un plan vertical longitudinal47
3.3 Déformation de 3e ordre dans l'axe de l'arc. Couple de 3e ordre (torque). Couple de bascule vertical perpendiculaire à l'axe de l'arc47
3.4 Conclusion48
Chapitre III. Les trois situations d'équilibre d'un système mécanique selon Burstone et MuIIigan51
1. V dissymétrique de Burstone ou courbure décentrée de Mulligan52
1.1 Tip-down sans torque incisif52
1.2 Pas de bascule molaire. Torque incisif radiculo-vestibulaire53
1.3 Pas de bascule molaire.Torque incisif radiculo-lingual55
1.4 « Semble V symétrique » : tip-down et effet de torque incisif présents mais inégaux56
1.5 « Torque différentiel » de Mulligan, ou plutôt « bascule différentielle »57
1.6 Concept du « bateau à rames » de Mulligan59
2. V symétrique de Burstone ou courbure centrée de Mulligan62
3. Escalier de Burstone ou courbure en escalier de Mulligan (encore appelée courbure en S)63
3.1 Bascules postérieures63
3.2 Bascules antérieures - Arc de base de Ricketts - Bascules mésiales64
4. Généralisation de ces trois situations d'équilibre65
4.1 Termes américains : tip-up, tip-down, toe-in, toe-out-» On dit ce que l'on doit faire »66
4.2 V dissymétrique de Burstone, courbure décentrée de Mulligan71
4.3 V symétrique de Burstone, pliure centrée de Mulligan73
4.4 Relation en escalier74
Chapitre IV. Schématisation récapitulative (technique Ricketts)75
1. Équilibre interne d'un système mécanique75
2. Effet de bateau à rames de Mulligan sous l'effet de bascules molaire et/ou incisive75
3. Différentes positions des segments molaires77
3.1 L'appui A peut être78
3.2 Le blocage B peut être79
Chapitre V. Mécaniques incisives83
1. Multiples modifications d'un arc de base83
2. Mécaniques d'ingression (exemple choisi : incisives inférieures i)85
2.1 V dissymétrique molaire85
2.2 V dissymétrique incisif87
2.3 Mécanique en escalier89
3. Mécaniques de bascule radiculaire incisive - V symétrique - Bascule incisive radiculo-palatine92
3.1 Molaire d'aplomb, incisive en linguo-version95
3.2 Molaire en bascule corono-distale, incisive en linguo-version96
3.3 Molaire en bascule corono-mésiale, incisive en linguo-version97
3.4 Molaire d'aplomb, incisive en bonne inclinaison99
3.5 Molaire d'aplomb, incisive en vestibulo-version99
4. Mécaniques de rétraction des incisives supérieures : RUA (Retracting Utility Arch), boucles externes aux angles100
Conclusion105
Applications pratiques107
1. 1er CAS-FE Sylvie ♀ 12 ans n° 510108
1.1 Séquence maxillaire115
1.2 Séquence mandibulaire122
1.3 Deux mois après126
2. 2e cas - VIGL Jean-Marc ♂ 11 ans 1/2 - 21/06/89133
2.1 Examen clinique133
2.2 Téléradiographie en norma lateralis134
2.3 Déductions thérapeutiques135
2.4 Séquence maxillaire136
2.5 Séquence mandibulaire140
2.6 Superposition : analyse des résultats obtenus143
3. 3e cas - ARN Guillaume ♂ 12 ans146
3.1 Analyse séquentielle du profil147
3.2 Analyse structurale de la mandibule149
3.3 Croissance résiduelle de la mandibule ?150
3.4 Pourquoi cette magnifique mandibule brachyfaciale traîne-t-elle tant en arrière ?150
3.5 Objectifs de traitement déduits de cette réflexion anatomo-physio-pathologique ...151
3.6 Séquence mandibulaire151
3.7 Séquence maxillaire155
3.8 Superpositions - Analyses des résultats obtenus160
4. 4e cas - DIB Christine ♀ 10 ans 1/2165
5. 5e cas - BAL Maud ♀ 10 ans ¾168
5.1 Analyse séquentielle sectorielle des tissus mous du profil d'Epker168
5.2 Vous deviez donner une réponse à la question de la 2e séquence d'Epker168
5.3 Superposition à 10, 12 et 17 ans172
6. 6e Cas - COCH Thomas ♂ 12 ans ½174
7. 7e cas - MIC Audrey, ♀ 8 ans, classe II.1, brachyfacial contrarié, surplomb +10 mm183
8. L'ARA - Arc Rhône-Alpin - Arc Continu à Ancrage Radiculaire Additionnel190
8.1 Mandibule libérée et FiM de classe II190
8.2 Ancrage mandibulaire192
8.3 En faces alvéolaires, EA, pression mécanique, Pm, résorption osseuse, déplacement dentaire195
8.4 Ancrage maximum, ARA maximum197
8.5 Ancrage minimum, ancrage stationnaire199
8.6 Ancrage perdu, ARA mal géré201
8.7 Technique d'incorporation du torque radiculo-vestibulaire latéral progressif202
8.8 Pour conclure204
9. Le RUA - Retracting Utility Arch de Ricketts205
Annexes211
1. L'endroit : concevoir les mécaniques212
1.1 Visualiser des objectifs de traitement212
1.2 Schématiser ces objectifs (méthodologie P. E. Vion)212
1.3 Concevoir et schématiser les mécaniques adéquates213
2. L'envers : prévoir les effets d'une mécanique214
3. L'endroit : concevoir les mécaniques, corrigés des exercices223
3.1 Visualisation des objectifs de traitement223
3.2 Schématiser ces objectifs (méthodologie P. E. Vion)225
3.3 Concevoir et schématiser les mécaniques adéquates229
4. L'envers : prévoir les effets d'une mécanique, corrigés des exercices232
5. Conclusion des annexes247
Bibliographie249