Urgences pour l'infirmière
54 fiches pour prendre en charge les urgences hors établissements de santé
Aymeric Lapp
Urgences pour l'infirmière
54 fiches pour prendre en charge les urgences hors établissements de santé
Aymeric Lapp
Préface
IX
Introduction
XI
Auteur
XIII
Remerciements
XV
Acronymes
XVIII
Partie I - Législation et responsabilité de l'IDE face à une situation d'urgence
Partie II - Organisation des services de secours et de l'aide médicale urgente
Structures publiques concourant aux secours à la personne et aux soins d'urgenceP. 9
Partie III - Situation d'urgence
1. Actions immédiatesP. 16
2. Accident d'exposition au sangP. 18
Définition
P. 18
Risques
P 18
Facteurs de risque
P. 18
Conduite à tenir
P. 18
Prévention
P. 19
3. Accident de la voie publiqueP. 22
Conduite à tenirP. 22
Bilan d'urgenceP. 23
Bilan complémentaireP. 23
4. Accident vasculaire cérébralP. 26
Définition
P. 26
Contexte
P. 26
Facteurs de risque
P. 26
Prodromes
P. 26
Signes
P. 26
Conduite à tenir
P. 26
5. Accouchement inopinéP. 29
Signes
P. 29
Conduite à tenir
P. 29
Expulsion
P. 30
Conduite à tenir avec le nouveau-né
P. 31
Délivrance
P. 31
6. AlerteP. 34
Définition
P. 34
Alerte
P. 34
Message d'alerte
P. 34
Numéros utiles
P. 35
7. Arrêt cardiorespiratoireP. 36
Causes
P. 36
Risques
P. 36
Objectifs
P. 36
Signes
P. 36
Conduite à tenir
P. 37
Quand ne pas débuter une RCP ?
P. 38
Réanimation cardiopulmonaire chez l'adulte
P. 38
Réanimation cardiopulmonaire chez l'enfant chez l'enfant (1 an < enfant < puberté)P. 40
Réanimation cardiopulmonaire chez le nourrisson (nourrisson < 1 an)
P. 41
Résumé
P. 42
Quand stopper une RCP ?
P. 43
Cas particuliers
P. 43
Pour aller plus loin
P. 43
8. Atteinte traumatiqueP. 48
Définition
P. 48
Mécanisme
P. 48
Risques
P. 48
Signes
P. 48
Conduite à tenir
P. 49
Zoom sur le traumatisme crânien
P. 50
Zoom sur le motard casqué accidenté
P. 50
9. BrûlureP. 54
Définition
P. 54
Risques
P. 54
Objectifs
P. 54
Évaluation de la gravité
P. 54
Conséquences potentielles
P. 55
Conduite à tenir
P. 55
Cas particuliers
P. 56
10. Crise d'angoisseP. 60
Définition
P. 60
Mécanisme
P. 60
Signes
P. 60
Conduite à tenir
P. 60
11. Crise d'asthmeP. 63
Signes
P. 63
Conduite à tenir
P. 63
Signes de gravité
P. 63
12. Crise convulsiveP. 66
Définitions
P. 66
Signes
P. 66
Facteurs de risque
P. 67
Conduite à tenir
P. 67
Zoom sur les convulsions hyperthermiques chez le nourrisson
P. 68
13. Crise suicidaireP. 72
Épidémiologie
P. 72
Définition
P. 72
Objectifs
P. 72
Évaluation du potentiel suicidaire
P. 72
Conduite à tenir
P. 73
14. Difficulté et détresse respiratoireP. 76
Difficulté respiratoire
P. 76
Détresse respiratoire
P. 77
Zoom sur l'odème aigu pulmonaire
P. 78
15. Douleur aigüeP. 81
Mécanismes
P. 81
Conséquences
P. 81
Indications
P. 81
Traitements
P. 82
Conduite à tenir
P. 83
16. Douleur thoraciqueP. 85
Définition
P. 85
Mécanisme
P. 85
Causes
P. 85
Signes
P. 86
Conduite à tenir
P. 86
Zoom sur l'infarctus du myocarde chez les femmes
P. 88
17. HypoglycémieP. 90
Mécanisme
P. 90
CausesP. 91
SignesP. 91
Conduite à tenirP. 92
18. Hypotension orthostatiqueP. 95
Mécanisme
P. 95
Signes
P. 95
Conduite à tenir
P. 95
19. InconscienceP. 98
Signes
P. 98
Risques
P. 98
Objectifs
P. 98
Conduite à tenir
P. 98
Cas particuliers
P. 100
20. Intoxication P. 102
Intoxication médicamenteuse volontaire
P. 102
Monoxyde de carbone (CO)
P. 105
Éthylisme
P. 108
Intoxication aux fumées d'incendie
P. 110
21. Malaise P. 113
Définition
P. 113
Malaise vagal
P. 114
Malaise grave
P. 115
Autres malaises
P. 116
22. Obstruction des voies aériennes P. 121
Obstruction partielle
P. 121
Obstruction totale
P. 121
Critères d'efficacité
P. 122
Cas particuliers
P. 123
23. Patient agressif P. 125
Signes
P. 125
Conduite à tenir
P. 126
24. Plaie P. 130
Évaluation de la gravité
P. 130
Risques
P. 130
Objectifs
P.130
Conduite à tenir
P. 130
25. Réaction allergique P. 133
Causes
P. 133
Signes
P. 134
Différents stades
P. 135
Zoom sur le choc anaphylactique
P. 135
Conduite à tenir
P. 135
26. Risque incendieP. 139
Mécanisme
P. 139
Prévention des risques
P. 139
Conduite à tenir
P. 139
Quelques pistes pour bien se préparer
P. 140
27. Saignement abondantP. 143
Définition
P. 143
Causes
P. 143
Signes d'état de choc
P. 143
Différents types d'hémorragie
P. 143
Risques
P. 143
Objectifs
P. 144
Conduite à tenir
P. 144
Cas particuliers
P. 145
Zoom sur la section de membre
P. 146
28. Situation sanitaire exceptionnelleP. 148
Risque majeur
P. 148
Conduite à tenir P. 148 Plans de secours
P. 149
Cellule d'urgence médico-psychologique
P. 156
Plans de secours spécialisés (PSS)
P. 157
Menace terroriste
P. 157
29. Situation suspecteP. 161
Signes
P. 161
Contexte
P. 161
Scène de crime
P. 161
Conduite à tenir
P. 161
Cas particuliers
P. 162
30. Traumatisme dentaireP. 165
Mécanisme
P. 165
Conséquences
P. 165
Conduite à tenir
P. 165
Traitement en cabinet dentaire
P. 166
Partie IV - Techniques de soins
31. Admission en service de soins psychiatriquesP. 171
Soins à la demande d'un tiers (SDT)
P. 171
Soins à la demande d'un tiers en urgence (SDTU)
P. 172
Soins en cas de péril imminent (SPI)
P. 173
Soins sur décision du représentant de l'État ou de l'autorité judiciaire (SDRE)
P. 173
Soins sur décision du représentant de l'État ou de l'autorité judiciaire (SDRE), dispositif d'urgence
P. 174
32. Boîte Lions SOSP. 175
Renseignements personnels
P. 175
Conduite à tenir
P. 175
33. Calcul de doseP. 177
Concentration
P. 177
Règle de 3 ou produit en croix
P. 177
Débits
P. 177
Masse
P. 178
Volume
P. 178
Correspondance entre unités de volume et de contenance
P. 178
Correspondance de glycémie en g/L et mmol/L
P. 178
Exercices
P. 180
Corrections
P. 180
34. Défibrillateur automatisé externeP. 182
Identification
P. 182
Composition
P. 182
Objectif
P. 182
Mise en ouvre
P. 182
Contre-indications
P. 184
Zoom sur les applications mobiles DAE
P. 184
35. Dilution de médicamentsP. 186
36. Droit des malades en fin de vieP. 189
Réglementation
P. 189
Grands principes de la loi Leonetti
P. 189
37. Évaluation de la surface corporelle brûléeP. 190
Outil d'évaluation de la surface brûlée chez l'adulte (âge > 15 ans)
P. 190
Outil d'évaluation de la surface brûlée chez l'enfant (0-15 ans)
P. 190
38. Fiche bilanP. 191
39. HygièneP. 193
Définition
P. 193
Differents types de flore
P. 193
Précautions standards
P. 193
Matériel utilisé
P. 193
Lavage simple des mains
P. 194
40. Inhalation d'oxygèneP. 202
Indication
P. 202
Matériel
P. 202
Technique
P. 202
Risques
P. 203
Évaluation
P. 203
Points clés
P. 203
41. InjectionP. 204
Matériel
P. 204
Préparation
P. 204
Différents sites d'injection
P. 204
Après l'injection
P. 204
42. Insufflation d'oxygèneP. 205
Indication
P. 205
Matériel
P. 205
Débit d'oxygène
P. 205
Technique
P. 205
Risques
P. 207
Évaluation
P. 207
Entretien
P. 207
Points clés
P. 207
43. OxygénothérapieP. 208
Indication
P. 208
Matériel
P. 208
Technique
P. 209
Risques
P. 209
Évaluation
P. 210
Points clés
P. 210
44. Paramètres biologiquesP. 211
45. Paramètres physiologiquesP. 217
46. PharmacologieP. 219
Catécholamines
P. 219
Médicaments de l'urgence cardiaque
P. 220
Médicaments d'urgence en pneumologie
P. 222
Médicaments d'urgence en neurologie
P. 223
Médicaments anesthésiques
P. 223
Antidotes
P. 224
Solutés
P. 224
Zoom sur les différents agents
P. 225
Tranquillisants
P. 229
Benzodiazépines
P. 229
Pipérazines
P. 232
Morphinomimétiques
P. 233
Agonistes
P. 233
Agonistes partiels et agonistes/antagonistes
P. 235
Antagonistes
P. 237
Correspondances des familles pharmaco-thérapeutiques et des DCI
P. 238
Correspondances des noms commerciaux et des DCI
P. 247
47. Plaie de la mainP. 250
48. Pose d'une canule oropharyngéeP. 251
Indication
P. 251
Matériel
P. 251
Technique
P. 252
Risques
P. 252
Évaluation
P. 252
Point dé
P. 252
49. Pose de voie veineuse périphériqueP. 253
Définition
P. 253
Indications
P. 253
Matériel nécessaire
P. 253
Technique de pose
P. 253
Conduite à tenir
P. 254
Débit de la perfusion
P. 255
Surveillance et entretien
P. 255
Ablation du cathéter
P. 256
Astuce
P. 256
50. Positions d'attenteP. 257
51. Score d'ApgarP. 259
Score d'Apgar
P. 259
52. Score de GlasgowP. 260
Score de Glasgow chez l'adulte
P. 260
Explications
P. 260
Score de Glasgow chez l'enfant
P. 261
53. Score de MalinasP. 262
54. Trousse d'urgenceP. 263
Matériel conseillé
P. 263
Médicaments conseillés
P. 264
Conduite à tenir
P. 264
Partie V - Quelques astuces
Comment évaluer une tension artérielle sans matériel ?
P. 267
Si vous échouez votre pose de voie veineuse périphérique
P. 267
Si vous échouez votre pose de sonde urinaire
P. 267
Comment évaluer la présence de sang dans les selles ?
P. 267
Comment évaluer une pression veineuse centrale basse ?
P. 267
Quelques règles d'utilisation des médicaments
P. 267
Comment suspecter un liquide biologique comme étant du liquide céphalorachidien ?
P. 267
Comment bien choisir sa sonde d'aspiration pour les patients intubés ?
P. 268
Partie VI - Annexes
Arrêté du 1er juillet 2019P. 271
Arrêté du 30 décembre 2014 relatif à l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgenceP. 274
Arrêté du 3 mars 2006 relatif à l'attestation de formation aux gestes et soins d'urgenceP. 279
Circulaire du 27 mai 2010P. 282
Circulaire du 31 décembre 2007P. 285