Neurologie
4e édition
Anne Bertrand
Stéphane Epelbaum
Christian Denier
Gabriel Perlemuter
David Montani
Léon Perlemuter
Elsevier Masson
Préface
V
Remerciements
VII
Avant-propos
IX
Abréviations
XIX
Item 89 - UE 4 : Item 90 - UE 4
Déficit neurologique récent : Déficit moteur et/ou sensitif des membres
1
I. Physiologie2
II. Interrogatoire5
III. Examen clinique6
IV. Diagnostic topographique7
V. Diagnostic différentiel10
VI. Orientation étiologique et situations d'urgence à envisager devant un déficit neurologique10
Item 91 - UE 4
Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval
17
Compression médullaire non traumatique
20
I. Diagnostic positif20
II. Diagnostic étiologique23
III. Étiologie des compressions médullaires24
IV. Diagnostic différentiel29
V. Traitement31
Syndrome de la queue de cheval
31
I. Diagnostic32
II. Étiologie33
III. Diagnostic différentiel33
IV. Traitement33
V. Syndrome de canal lombaire étroit33
Item 93 - UE 4
Radiculalgies et syndromes canalaires
35
Syndromes canalaires
37
I. Clinique37
II. Électromyogramme40
III. Syndromes40
Radiculopathies
42
I. Au cours de la pathologie rachidienne lombaire : lombosciatique L5 ou S142
II. Au cours de la pathologie rachidienne cervicale : névralgie cervicobrachiale45
Item 94 - UE 4
Neuropathie périphérique
49
I. Diagnostic51
II. Différents syndromes de neuropathie périphérique53
Annexe 94-1 - Neuropathies diabétiques64
Item 95 - UE 4
Polyradiculonévrites aiguës inflammatoires (syndrome de Guillain-Barré)
65
I. Physiopathologie et épidémiologie67
II. Diagnostic67
III. Diagnostic différentiel69
IV. Evolution et pronostic69
V. Traitement70
Annexe 95-1 - Pathologies neurologiques fréquentes en cas d'infection par le VIH74
Item 96 - UE 4
Myasthénie
75
I. Physiopathologie76
II. Épidémiologie77
III. Diagnostic77
IV. Examens complémentaires79
V. Diagnostic différentiel : autres causes de syndrome myasthénique80
VI. Traitement de la myasthénie82
Item 97 - UE 4
Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face
85
Migraine
86
I. Épidémiologie86
II. Physiopathologie86
III. Diagnostic87
IV. Traitement89
Algies de la face
94
I. Névralgie du trijumeau94
II. Algie vasculaire de la face98
Item 98 - UE 4
Céphalée aiguë et chronique
101
Céphalée aiguë
104
I. Interrogatoire104
II. Examen clinique104
III. Examens complémentaires105
IV. Étiologie des céphalées aiguës106
Céphalées chroniques
112
I. Céphalées chroniques paroxystiques récurrentes112
II. Céphalées chroniques continues114
Annexe 98-1 - Méningites, méningoencéphalite herpétique, neuropaludisme et syphilis119
Item 99 - UE 4
Paralysie faciale
125
I. Clinique126
II. Étiologie127
III. Examens complémentaires131
Annexe 99-1 - Diplopie134
Annexe 99-2 - Vertiges134
Item 102 - UE 4
Sclérose en plaques
137
I. Physiopathologie et épidémiologie139
II. Diagnostic139
III. Diagnostic différentiel147
IV. Pronostic148
V. Traitement148
Annexe 102-1 - Échelle EDSS155
Item 103 - UE 4
Épilepsie de l'enfant et de l'adulte
157
I. Physiopathologie160
II. Classification et diagnostic des crises épileptiques160
III. Diagnostic positif160
IV. Diagnostic différentiel164
V. Conduite à tenir en urgence164
VI. Syndromes épileptiques168
VII. Causes des épilepsies172
VIII. Traitement de fond173
Item 104 - UE 4
Maladie de Parkinson
183
I. Physiopathologie184
II. Clinique185
III. Diagnostic différentiel188
IV. Traitement de la maladie de Parkinson190
V. Évolution191
Annexe 104-1 - UPDRS197
Item 105 - UE 4
Mouvements anormaux
199
I. Physiopathologie199
II. Épidémiologie200
III. Tremblement200
IV. Myoclonies204
V. Chorée, ballisme, athétose204
VI. Dyskinésies205
VII. Tics206
VIII. Dystonie206
Item 106 - UE 4
Démences
209
I. Épidémiologie210
II. Diagnostiquer un syndrome démentiel211
III. Maladie d'Alzheimer216
IV. Démences curables220
V. Causes fréquentes de démences223
VI. Causes rares de démence224
VI. Démences chez le sujet jeune226
Annexe 106-1 - Complications neurologiques de l'alcoolisme229
Item 107 - UE 4
Trouble de la marche et de l'équilibre
233
I. Examen clinique234
II. Examens paracliniques236
III. Étiologie237
Item 108 - UE 4
Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte
245
I. Physiopathologie du sommeil246
II. Insomnies247
III. Troubles de l'éveil : somnolence diurne et hypersomnie250
IV. Parasomnies255
Item 115 - UE 5
Évaluation clinique et fonctionnelle d'un handicap moteur, cognitif ou sensoriel
259
I. Handicap cognitif262
II. Handicaps moteur et sensitif262
III. Examens complémentaires263
IV. Évaluation fonctionnelle263
V. Attitude pratique dans l'évaluation du handicap d'origine neurologique264
VI. Notions de compensation du handicap : aspects administratifs et financiers (chez l'adulte)265
Annexe 115-1 - Mini Mental State Examination, version consensuelle du GRECO272
Annexe 115-2 - Index de Barthel274
Annexe 115-3 - Score de Rankin275
Item 118 - UE 5
Principales techniques de rééducation et de réadaptation
277
I. Kinésithérapie278
II. Orthophonie279
III. Ergothérapie281
Item 131 - UE 5
Bases neurophysiologiques et évaluation d'une douleur aiguë et chronique
283
I. Anatomie et physiopathologie284
II. Classification et évaluation des douleurs286
Item 132 - UE 5
Thérapeutiques antalgiques, médicamenteuses et non médicamenteuses
291
I. Antalgiques « classiques », ou analgésiques292
II. Autres médicaments antalgiques et coantalgiques295
III. Chirurgie à visée antalgique298
IV. Autres traitements antalgiques299
V. Évaluation de l'efficacité thérapeutique299
Item 296 - UE 9
Tumeurs intracrâniennes
303
I. Épidémiologie305
II. Physiopathologie306
III. Diagnostic306
IV. Diagnostic différentiel310
V. Prise en charge et traitement310
VI. Cas particulier : schwannome de l'acoustique316
Item 330 - UE 11
Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme cranio-facial
321
I. Physiopathologie322
II. Examen clinique d'un traumatisé crânien322
III. Prise en charge d'un traumatisé crânien à la phase aiguë324
IV. Principales lésions cérébrales post-traumatiques325
Item 331 - UE 11
Coma non traumatique
333
I. Physiopathologie334
II. Diagnostic positif334
III. Diagnostic différentiel335
IV. Conduite à tenir335
V. Étiologie339
Item 335 - UE 11
Accidents vasculaires cérébraux
341
Accidents vasculaires cérébraux ischémiques
343
I. Physiopathologie343
II. Diagnostic347
III. Traitement initial des accidents ischémiques cérébraux (AIT et AIC)354
IV. Pronostic et prévention des ischémies cérébrales (AIT et AIC)358
Hématomes intraparenchymateux (ou AVC hémorragiques)
360
I. Physiopathologie360
II. Étiologie361
III. Diagnostic362
IV. Traitement des hématomes intraparenchymateux364
Thromboses veineuses cérébrales
365
I. Étiologie365
II. Diagnostic365
III. Traitement367
Annexe 335-1 - Cavernomes (ou angiomes caverneux)372
Item 336 - UE 11
Hémorragie méningée
373
I. Physiopathologie374
II. Épidémiologie375
III. Diagnostic375
IV. Évolution379
V. Traitement380
VI. Cas particulier : malformations artérioveineuses cérébrales382
VII. Autres causes de céphalées brutales382
Item 337 - UE 11
Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte
385
Syncopes
387
I. Définition387
II. Examen clinique387
III. Examens paracliniques388
IV. Étiologie389
V. Prise en charge en urgence391
Crise comitiale
393
I. Conduite à tenir devant une crise convulsive généralisée394
II. Conduite à tenir après une première crise épileptique394
III. Conduite à tenir en cas de crise chez un épileptique connu395
Item 338 - UE 11
État confusionnel et trouble de conscience
401
I. Physiopathologie402
II. Diagnostic402
III. Diagnostic différentiel402
IV. Conduite à tenir403
Annexe
Anatomie et physiologie du système nerveux, sémiologie et explorations paracliniques en neurologie
409
Anatomie
409
I. Anatomie morphologique409
II. Anatomie fonctionnelle414
Sémiologie neurologique
419
I. Interrogatoire419
II. Examen clinique419
III. Mémoire420
IV. Langage422
V. Gestes et apraxies423
VI. Examen neurovisuel et des connaissances424
VII. Syndrome frontal et syndrome dysexécutif425
VIII. Résumé de l'évaluation des fonctions cognitives427
Examens complémentaires
433
I. Imagerie cérébrale433
II. Autres examens complémentaires en neurologie437
Entraînement
441
Questions isolées441
Réponses457
Sujets tombés à l'ECNi 2016
461
Compression médullaire non traumatique et syndrome de la queue de cheval (ITEM 91 - UE 4)461
Sclérose en plaques (ITEM 102 - UE 4)462
Abréviations autorisées aux ECN
465
Index
469